王曉玲,王曉娜
(1.吉林油田總醫(yī)院,吉林 松原 138000;2.松原市中心醫(yī)院,吉林 松原 138000)
糖尿病作為內分泌科收治的一種常見慢性、代謝性疾病,目前在我國具有著較高的發(fā)病率,且曾現(xiàn)發(fā)病年輕化的趨勢[1]。由于目前對于糖尿病尚無有效的根治方案,臨床中主要通過控制患者血糖水平,來降低患者并發(fā)癥發(fā)生,因此如何有效穩(wěn)定患者的血糖水平對于糖尿病患者的治療工作有著重要的意義。我院通過在內分泌科開展糖尿病健康教育,取得了較為滿意的干預效果,現(xiàn)報道如下。
本次研究隨機選取我院內分泌科于2016年1月-2016年10月期間收治的2型糖尿病患者共計220例,將其根據入院單單雙號分為對照組和觀察組兩組,對照組110例患者中,男性46例,女性64例,年齡為33-78歲,平均年齡為(45.53±4.57)歲,病程為1-11年,平均病程為(4.68±1.39)年。觀察組110例患者中,男性45例,女性65例,年齡為62-78歲,平均年齡為(45.67±4.72)歲,病程為1-11年,平均病程為(4.55±1.49)年。兩組患者的一般情況,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。本次研究所有納入患者均符合WHO于2012年制定的關于Ⅱ型糖尿病相關診斷標準,同時排除合并有精神疾病、意識障礙、嚴重臟器功能損傷的患者。
所有對照組患者均采用常規(guī)內分泌臨床護理模式進行患者日常護理,觀察組患者在內分泌常規(guī)護理服務基礎上,開展有針對性的糖尿病健康教育模式,其具體內容包括:
(1)心理管理
護理人員需要加強與患者之間的交流與溝通,建立良好的護患關系,通過與患者進行交流,傾聽患者的心聲,了解患者的心理狀態(tài),然后給予患者有針對性的心理疏導和心理干預,緩解患者的不良情緒,提高患者對于醫(yī)護人員的信任。
(2)健康宣教
在患者整個治療過程中,護理人員應將健康宣教貫穿于整個護理服務中。通過發(fā)放宣教手冊,一對一床旁講解、播放多媒體軟件等形式,向患者詳細講解疾病發(fā)生、發(fā)展、治療、預后以及并發(fā)癥相關知識,告知患者日常注意事項和合理控制血糖水平的重要性[2]。
(3)飲食宣教
護理人員要加強對患者飲食方面的指導工作,告知患者合理控制飲食對于穩(wěn)定血糖的重要性,幫助患者合理安排日常飲食。告知患者日常應限制鈉鹽、糖的攝入量,增加新鮮蔬菜和水果的攝入量,戒煙限酒,合理搭配各類營養(yǎng)物質的攝入量,嚴格控制體重增長。
(4)用藥指導
護理人員要向患者講解遵醫(yī)囑用藥的重要性,為患者講解私自更換藥物、更改用量或者不合理用藥可能對自身病情的影響。告知患者日常正確用藥的時間、劑量等用藥知識,指導患者如何正確選擇和注射胰島素、注意事項。
(5)運動指導
護理人員向患者講解合理運動對于提高體質、控制血糖穩(wěn)定的重要性,幫助患者制定運動計劃,叮囑患者應長期堅持運動,但是需要避免依從性運動過量。
觀察對比兩組在出院前的血糖控制效果、用藥依從性、并發(fā)癥發(fā)生率等指標水平。
觀察組患者出院前,其用藥依從性為94.55%,并發(fā)癥發(fā)生率為1.82%,空腹血糖水平為(6.83±1.13)mmol/ml,餐后2h血糖水平為(9.85±2.35)mmol/ml。對照組患者出院前,其用藥依從性為86.36%,并發(fā)癥發(fā)生率為7.27%%,空腹血糖水平為(8.85±1.25)mmol/ml,餐后2h血糖水平為(16.14±2.28)mmol/ml。兩組患者在血糖控制效果、用藥依從性、并發(fā)癥發(fā)生率方面,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
本次研究通過給予內分泌科糖尿病患者健康教育,從心理、飲食、運動、用藥的方面入手,通過為患者講解疾病相關知識,告知患者合理控制血糖的重要性,幫助患者建立一個良好的生活習慣,確?;颊咴诔鲈汉螅匀荒軌蚶^續(xù)將良好生活習慣保持下去。通過開展用藥指導,告知患者科學、合理用藥的意義,提高患者治療依從性,使患者可以主動遵醫(yī)囑合理用藥。另外,通過給予患者相應的心理護理,改善患者不良心態(tài),避免不良情緒帶來的應激反應影響患者的血糖穩(wěn)定,從而達到穩(wěn)定血糖,控制并發(fā)癥發(fā)生的目的。
在內分泌科日常護理工作中開展糖尿病健康教育,能夠增強患者對于疾病的認知情況,從而有助于提高患者的治療依從性和自我管理能力,穩(wěn)定患者血糖水平,降低患者并發(fā)癥的發(fā)生。