王國昌
(吉林油田總醫院,吉林 松原 138000)
盆腔腫瘤為婦科多發的一種病癥,多見于子宮和附件部位,越是盡早的明確診斷、介入治療,就越是能夠改善患者預后[1]。超聲和CT這兩種檢查方法都是用于婦科盆腔腫瘤診斷的主要手段,本文就對這兩種檢查方法診斷婦科盆腔腫瘤的有效性進行分析,旨在幫助臨床找到更為有效的檢查手段。
選取在2016年8月~2017年8月間我院婦科收治的已經確診為盆腔腫瘤患者82例為實驗觀察者,其中年齡24~63歲,平均年齡(43.6±3.2)歲,腫塊直徑最大的是12.3cm、最小的是1.6~12.3cm,平均直徑(7.8±0.9)cm。所有納入研究的患者皆以排除妊娠期、哺乳期婦女,和合并有嚴重器官疾病患者。
1.2.1 彩色多普勒超聲檢查方法
叮囑患者于檢查之前排凈膀胱,幫助其采取好平臥位,適當墊高臀部,指引患者的下肢稍微屈曲。對探頭頻率加以規范的設定,通常設定值是7.0MHz,探頭使用避孕套包裹好,慢慢的置入到陰道中,沿著穹窿對每一個方位、每一個角度做徹底探查。之后再經腹部做彩超檢查,對所得檢查結果加以記錄。
1.2.2 CT檢查方法
注意患者應于CT檢查前的3天避免有鋇餐檢查,并叮囑患者在檢查的前3天內不要攝入重金屬,同時注意在檢查之前5h之內不得飲食,檢查開始前1h,口服泛影葡胺溶液,保證膀胱處于充盈狀態下,繼而幫助患者取其仰臥位,做CT掃描,平掃后行增強掃描,對所得檢查結果加以記錄。
以病理檢查結果為金標準,評價超聲、CT檢查的所得結果。
采用SPSS22.0統計學軟件進行分析,計數資料采用百分數(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
在82例患者當中,子宮肌瘤患者31例、卵巢良性腫瘤患者17例、子宮頸癌患者12例、子宮內膜癌患者10例、卵巢癌患者8例、卵巢轉移癌患者4例。
經超聲檢查所得結果:子宮肌瘤30例,符合率為96.8%;卵巢良性腫瘤16例,符合率為94.1%;子宮頸癌11例,符合率為91.7%;子宮內膜癌9例,符合率為90.0%;卵巢癌7例,符合率為87.5%;卵巢轉移癌2例,符合率為50.0%。
經CT檢查所得結果:子宮肌瘤28例,符合率為90.3%;卵巢良性腫瘤16例,符合率為94.1%;子宮頸癌10例,符合率為83.3%;子宮內膜癌9例,符合率為90.0%;卵巢癌6例,符合率為75.0%;卵巢轉移癌2例,符合率為50.0%。
經超聲檢查的總符合率為91.5%(75/82),經CT檢查的總符合率為86.6%(71/82)。兩種檢查手段的有效性相比,差異并無統計價值(x2=0.999,P>0.05)。
對于婦科盆腔腫瘤的診斷,影像學檢查是一種普遍使用的手段,具有方便、快捷、安全且無創等諸多應用優勢[2]。其中,彩色多普勒超聲的應用愈漸廣泛,借助于該檢查方法的應用,能實現對腫瘤內部結構和形態大小的精準成像,同時也能依據回聲特點,對腫塊臨床病理性質做出判斷,對實性腫塊、囊性腫塊和特殊混合性腫塊的鑒別有著重要的應用意義[3]。而且它的價格和CT、MRI等影像學檢查方法相比要更具經濟性,也支持多次、重復檢查,所以較之于CT檢查,更易于被患者接受[4]。
在此次試驗研究當中,我們所得到的結果提示:與病理學檢測結果相比,經超聲檢查的總符合率為91.5%,經CT檢查的總符合率為86.6%。兩種檢查手段的有效性相比,差異無統計意義(P>0.05)。說明將超聲用于婦科盆腔腫瘤的診斷結果和CT檢查結果無太大出入,也能夠為盆腔腫瘤的臨床診斷提供可靠的借鑒依據。
總結上文,超聲用于對婦科盆腔腫瘤的診斷,所得檢查結果和CT檢查結果差異不大,同樣可以為婦科盆腔腫瘤的診斷提供可靠的臨床參照依據,具有較高的臨床應用價值。