冷 雙
(吉林油田總醫院,吉林 松原 138000)
輸卵管妊娠是異位妊娠中較為常見的一種形式,臨床治療以手術治療為主要手段。輸卵管妊娠較為特殊,因為很多患者在發病時還有生育需求,因而手術治療多采取保守的、保留女性生育能力的治療辦法[1-2]。為探究輸卵管妊娠手術后導致患者重復性異位妊娠的影響因素,下文以80例行輸卵管妊娠手術的患者為研究對象進行實驗,現將結果報道如下:
以我院2016年06月-2017年06月內收治的40例輸卵管妊娠手術后重復性異位妊娠患者為實驗組,以同期40位輸卵管妊娠手術后無重復性異位妊娠的志愿者為對照組。實驗組患者年齡24.0-38.5歲,平均(29.5±5.6)歲,停經時間1.0-2.3月,平均平均(1.5±0.2)月;對照組患者年齡23.6-37.9歲,平均(29.8±5.3)歲,停經時間1.2-2.4月,平均平均(1.6±0.2)月。實驗納入的所有患者均簽訂了實驗同意書,同意配合實驗的各項調查,排除存在其他重大臟器類疾病或其他實驗參與情況的患者,且所有患者在一般資料(年齡、癥狀等)方面比較差異無統計學意義,具有可比性。
(1)利用本院自制的患者資料調查表對患者進行跟蹤調查,調查內容主要包括年齡、流產次數、有無剖宮產史、有無闌尾炎史附加手術、有無盆腔感染史、有無不孕史、有無異位妊娠史、有無開腹手術、有無輸卵管手術史、有無對側輸卵管粘連及閉鎖等。(2)對獲得的調查表進行統計分析,區分輸卵管妊娠手術后導致患者重復性異位妊娠的影響因素[3]。
采用SPSS 18.0統計學軟件進行處理,進行x2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
實驗組患者的12項基本臨床資料(年齡、流產次數、 剖宮產比例、 闌尾炎史附加手術比例、輸卵管妊娠部位(輸卵管壺腹部)比例、盆腔積血量、盆腔感染史比例、不孕史比例、異位妊娠史、開腹手術比例、輸卵管手術史、對側輸卵管粘連及閉鎖比例)數據依次為(29.5±5.6)歲、(1.5±0.4)次、35.00%(14)、15.00%(6)、42.50%(17)、(253.2±21.2)mL、60.00%(24)、47.50%(19)、(1.3±0.6)次、80.00%(32)、(2.2±1.3)次、65.00%(26);對照組患者對應的12項數據依次為(29.8±5.3)歲、(1.3±0.6)次、37.50%(15)、10.00%(4)、47.50%(19)、(248.5±、2 2.6)mL、15.00%(6)、5.00%(2)、(0.4±0.5)次、22.50%(9)、(0.7±0.1)次、20.00%(8)。兩組患者在盆腔感染史、不孕史、異位妊娠史、開腹手術、輸卵管手術史、對側輸卵管粘連及閉鎖6個維度內比較差異顯著,有統計學意義(P<0.05);兩組患者在年齡、流產次數、 剖宮產史、 闌尾炎史附加手術、 輸卵管妊娠部位、 盆腔積血量6個維度內比較差異不顯著,無統計學意義(P>0.05)。
本實驗證明,盆腔感染史、不孕史、異位妊娠史、開腹手術、輸卵管手術史、對側輸卵管粘連及閉鎖是輸卵管妊娠手術后重復性異位妊娠的影響因素,在上述6個維度分別比較,兩組差異顯著,有統計學意義(P<0.05)。因此,盆腔感染史、不孕史、異位妊娠史、開腹手術、輸卵管手術史、對側輸卵管粘連及閉鎖是導致輸卵管妊娠手術后重復性異位妊娠的影響因素,為避免輸卵管妊娠手術后重復性異位妊娠發生,應有意識防止盆腔感染、積極進行不孕治療并盡可能的選擇腹腔鏡手術。