氧化鋅中毒患者中性粒細胞VCS參數(shù)分布特征及意義*

方旭前

(上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院北院檢驗科，上海 201801)

·臨床實驗研究·

氧化鋅中毒患者中性粒細胞VCS參數(shù)分布特征及意義*

方旭前

(上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院北院檢驗科，上海 201801)

目的 觀察氧化鋅中毒患者中性粒細胞VCS參數(shù)，探討其對氧化鋅中毒鑒別診斷的臨床意義。方法 用LH-750血液分析儀檢測120例氧化鋅中毒患者、50例細菌感染患者及60例健康對照者的外周血中性粒細胞VCS參數(shù)，包括中性粒細胞平均體積(MNV)、中性粒細胞體積分布寬度(NDW)、中性粒細胞平均傳導率(MNC)和中性粒細胞平均散射值(MNS)等。治療前后分別檢測氧化鋅中毒患者的VCS參數(shù)。結果 氧化鋅中毒組MNV高于細菌感染組和健康人對照組，中毒組MNC低于細菌感染組和健康人對照組，差異均有統(tǒng)計學意義(P均<0.01)；MNC cut-off值<144.70時，鑒別診斷的敏感性為90.83%，特異性為98.33%，高于WBC計數(shù)和其他VCS參數(shù)；氧化鋅中毒患者中WBC≥10.0×109/L組和WBC<10.0×109/L組MNC分別為140.05±4.26和138.87±5.87，二者差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)；MNC在治療3 d后回升。結論 中性粒細胞參數(shù)MNC在氧化鋅中毒時變化與形態(tài)學改變相符，在治療后回升，可作為氧化鋅中毒的診斷與治療監(jiān)測指標。

VCS參數(shù); 中性粒細胞; 氧化鋅; 血液分析儀; 細菌感染

群體性中毒事件中常見急性化學品中毒和食源性細菌中毒，及時、準確的診斷是妥善處置群體性事件、避免事態(tài)惡化的關鍵。但對此類患者的診斷往往需要借助特殊檢查，難以滿足快速診療的需求。研究表明VCS參數(shù)在瘧原蟲感染[1]、新生兒膿毒血癥[2]、術后應激狀態(tài)[3]、血液病[4]等中具有一定的應用價值。本院于2014年收治部分急性氧化鋅中毒患者，回顧性分析這組患者中性粒細胞VCS參數(shù)，包括中性粒……