溶血對酮胺氧化酶法測定糖化清蛋白結果的影響與校正*

張世昌，楊璐，李云飛，陳曉婷，石晶，汪琪，張炳峰

(南京醫科大學第一附屬醫院檢驗學部，南京 210029)

·臨床檢驗技術研究·

溶血對酮胺氧化酶法測定糖化清蛋白結果的影響與校正*

張世昌，楊璐，李云飛，陳曉婷，石晶，汪琪，張炳峰

(南京醫科大學第一附屬醫院檢驗學部，南京 210029)

目的 評價標本溶血對酮胺氧化酶法測定糖化清蛋白(GA)的影響，并建立有效的校正方法。方法 酮胺氧化酶法測定無溶血血清GA濃度及其對應人工溶血血清GA濃度、溶血指數；分析溶血對GA檢測結果的影響及二者的相關性；利用多元回歸分析建立糾正公式，用于臨床溶血標本的GA測定值的數學糾正。結果 溶血降低酮胺氧化酶法GA測定結果(P<0.01)，溶血程度與GA濃度呈負相關(R2=0.943 4)；以無溶血血清GA濃度為Y，其對應人工溶血血清GA濃度為Z，溶血吸光度值為X，經多元回歸分析，糾正公式為Y=2.468X+Z-0.015 73；溶血標本GA濃度經公式糾正后GA濃度偏移均小于10%。結論 標本溶血可導致酮胺氧化酶法GA檢測結果降低，運用糾正公式可有效校正溶血對GA測定的干擾，符合臨床要求。

溶血；糖化清蛋白；干擾；校正

糖尿病是一種可引起多系統病變和并發癥的內分泌代謝性疾病[1]，嚴格控制血糖水平是治療糖尿病及預防其各種并發癥的有效手段[2-3]。糖化清蛋白(glycated albumin，GA)是葡萄糖與血漿清蛋白發生非酶促糖化反應的產物，能反映近2～3周內的血糖水平，作為糖尿病輔助診斷、治療和預防監測的重要指標已廣泛應用于臨床[4-5]。酮胺氧化酶法是目前臨床檢測GA應用最多的方法，而溶血是臨床檢驗血標本中常出現的一種現象，但溶血對GA濃度檢測的影響尚不明確[4-6]。本研究觀察溶血對酮胺氧化酶法測定GA濃度的影響，并探討利用AU5800自動生化分析儀的溶血指數對溶血標本GA值糾正的可能性。

1 材料與方法

1.1 試劑與儀器 酮胺氧化酶法GA試劑盒(Lucica GA-L，批號1503A，含溴甲酚紫法測定清蛋白的配套試劑)及配套標準品(批號1501A)、質控品(批號150810)購自日本旭化成制藥株式會社；……