2017年11—12月全球主要疫情回顧

李 碩，張云輝，王永怡，胡 玫，趙雅琳，閆晶晶，孫志杰，揣征然

·疫情速遞·

2017年11—12月全球主要疫情回顧

李 碩，張云輝，王永怡，胡 玫，趙雅琳，閆晶晶，孫志杰，揣征然

傳染病；疫情；回顧

本刊對2017年11月—12月全球重點傳染病疫情（截至12月20日）匯總如下。

1 馬達加斯加暴發鼠疫，病例數超過2500例

非洲印度洋島國馬達加斯加幾乎每年都會出現鼠疫，但2017年8月病例數突然劇增，形成鼠疫暴發疫情。疫情開始于首都塔那那利佛和港口城市圖阿馬西納等人口聚居區，此后迅速向周圍地區擴散。自2017年8月1日至12月10日，該國58個地區共報告2575例鼠疫病例，含221例死亡病例（病死率9%）。其中，1985例為肺鼠疫病例，377例為腺鼠疫病例，1例為敗血型鼠疫，212例尚未分類。自疾病暴發以來，共81名醫護人員被感染，無死亡病例。

疫情存在全球擴散風險。10月2日，WHO提升該疫情預警級別為橙色2級，并確認南非、莫桑比克、坦桑尼亞、毛里求斯、塞舌爾、埃塞俄比亞以及肯尼亞等9個國家為高風險國家。為遏制疫情蔓延，馬達加斯加政府采取了大學停課、禁止公眾集會、暫停探監等措施。WHO向該國派發了120萬劑抗生素，并提供了150萬美元的緊急資金。應馬達加斯加衛生部請求，中國衛生計生委分別于10月下旬和11月上旬派出2批公共衛生專家和醫療專家組赴馬達加斯加援助疫情防控和患者救治。

2 非洲霍亂疫情繼續擴大，狀況令人擔憂

自2017年初，亞丁灣及非洲東北部地區一直是受霍亂疫情影響最嚴重的地區，目前狀況尤其令人擔憂。

自2017年4月疫情暴發，截至12月17日，也門累計報告994 751例霍亂疑似病例，含2226例死亡病例。截至11月26日，剛果（金）2017年累計報告49 488例霍亂疑似病例，含1015例死亡病例。截至12月10日，坦桑尼亞累計報告4525例霍亂病例，含82例死亡病例。截至11月19日，埃塞俄比亞累計報告48 584例霍亂病例，含878例死亡病例。截至11月3日，尼日利亞累計報告9013例霍亂病例，含145例死亡病例。截止11月12日，累計報告1225例霍亂疑似病例，含79例死亡病例。年截至12月7日，莫桑比克累計報告1085例霍亂病例，含1例死亡病例。

病死率多在1.2%～1.5%之間，莫桑比克最低，為0.1%，乍得最高，為6.5%。WHO認為，該地區部分國家政治不穩定因素造成的當地水利設施破壞、醫療設施和服務短缺、環境衛生條件惡化等是霍亂疫情快速擴散并難以遏制的原因。

3 亞洲部分國家登革熱病例數繼續攀升

印度疫情持續，近一個月新增約3萬例登革熱病例，2017年截至12月9日累計報告超過153 000例登革熱病例，含226例死亡病例，高于去年全年總數。馬來西亞2017年第48周新增832例登革熱病例，全年累計79 855例，死亡168例。巴基斯坦目前尚無全國病例數據，但部分地區上報數據顯示，疫情不容樂觀，截至12月12日，卡拉奇累計報告2755例登革熱病例，含11例死亡病例。截至11月4日，菲律賓2017年累計報告117 654例登革熱病例和657例登革熱相關死亡病例，報告病例數比2016年同期下降38.6%。截至11月28日，柬埔寨累計報告3056例登革熱疑似病例。截至11月24日，老撾累計報告10 820例登革熱病例，死亡病例14例。截至11月26日，越南累計報告173 169例登革熱病例，包括30例死亡病例。

4 全球寨卡病毒病疫情

12月15日，泛美衛生組織通報了2017年全球寨卡疫情，截至12月14日，各國報告寨卡病毒病病例數據如下。美國累計報告226例寨卡確診病例，輸入性5324例，寨卡相關先天綜合征98例。加拿大累計報告523例輸入性病例，寨卡相關先天綜合征1例。墨西哥累計報告11 525例確診病例，輸入性15例，寨卡相關先天綜合征20例。伯利茲累計報告2005例疑似病例，確診355例。哥斯達黎加累計報告7737例疑似病例，確診2007例，輸入性32例，寨卡相關先天綜合征10例。薩爾瓦多累計報告11 777例疑似病例，確診51例，寨卡相關先天綜合征4例。危地馬拉累計報告3907例疑似病例，確診1032例，寨卡相關先天綜合征140例。洪都拉斯累計報告32 385例疑似病例，確診308例，寨卡相關先天綜合征8例。巴拿馬累計報告5646例疑似病例，確診1222例，輸入性42例，寨卡相關先天綜合征16例。多米尼加累計報告4919例疑似病例，確診335例，寨卡相關先天綜合征85例。法屬圭亞那累計報告10 500例疑似病例，確診483例，輸入性10例，寨卡相關先天綜合征1例。瓜德羅普累計報告30 845例疑似病例，確診382例，寨卡相關先天綜合征5例。馬提尼克累計報告36 680例疑似病例，確診21例，寨卡相關先天綜合征5例。波多黎各累計報告40 562例確診病例，輸入性137例，死亡5例，寨卡相關先天綜合征47例。哥倫比亞累計報告98 751例疑似病例，確診9927例，寨卡相關先天綜合征248例。秘魯累計報告7336例疑似病例，確診1530例，輸入性病例22例。委內瑞拉累計報告60 146例疑似病例，確診2413例。巴西累計報告231 725例疑似病例，確診137 288例，死亡11例，寨卡相關先天綜合征2952例。

Review of the world's major epidemics in November and December of 2017

LI Shuo,ZHANG Yun-hui,WANG Yong-yi,HU Mei,ZHAO Ya-lin,YAN Jing-jing,SUN Zhi-jie,CHUAI Zheng-ran
Editorial Office,Infectious Disease Information,Beijing 100039,China

infectious diseases; epidemic; review

R51

A

1007-8134(2017)06-0382-002

10.3969/j.issn.1007-8134.2017.06.019

100039 北京，《傳染病信息》雜志社（李碩、張云輝、王永怡、胡玫、趙雅琳、閆晶晶、孫志杰、揣征然）

（源自：WHO、美國CDC、Outbreak News Today、國家衛生計生委疾病預防控制局、國家質量監督檢驗檢疫總局、環球網、醫學論壇網、新華網、參考消息網、中國新聞網、人民網）

（2017-12-19收稿 2017-12-20修回）

（本文編輯 張云輝）