PBL在流行病學教學中教師的角色行為探討

許梅花

摘要：流行病學是預防醫學的骨干學科，是一門邏輯性很強的一門學科，所以教師應該充分做到理論和實際相結合。為了適應流行病學的這一特點，引入了新的教學方式——PBL教學法。通過這種教學方式增加教師與學生間的互動，提高學生對流行病學的興趣。因PBL強調以“學生為主，老師為輔”的特點，教師所起的作用是多元化的。

關鍵詞：傳統教學；PBL教學；自主學習；教師角色

中圖分類號：G645 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2017）12-0023-02

隨著國內外科學技術的不斷進步和人類健康水平的不斷提高，社會對預防醫學人才的需求也不斷提升，培養適應當今社會發展的德才兼備的預防醫學人才是醫學教育界的當務之急，預防醫學教育的改革日益緊迫[1]。

一、流行病學的傳統教學模式中大學教師的角色

流行病學作為預防醫學領域的一門重要的學科，是研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素，并研究防治疾病及促進健康的策略和措施的科學。流行病學的傳統教學模式用的教學方法是采用“滿堂灌”的方式，大學教師單方面基地講授90分鐘的理論知識，大部分大學生處于被動的接受理論狀態。雖然這種教學方法傳遞的信息密度是比較大，教育作用也比較全面，內容更新得比較快，可以控制的能力也比較強，但是因為大學教師與大學生雙方缺乏相互的交流，教學與學習互相脫節，不利于發揮大學生學習的主動性與能動性，不利于激發大學生的創新思維能力。從而使大學生的反應普遍是感覺抽象、枯燥而且難以理解，從而導致大學生的學習動力下降，獨立分析問題和解決問題的能力得不到很好的鍛煉，不能適應當前素質教育的要求。

在傳統的教學模式中，教師被認為是絕對的權威，老師講的東西都是正確的，當老師說是重點的地方就要用死記硬背的方式背下來，甚至大多數的學生根本沒有真正地理解其中的道理，這只能形成短期的記憶，而并非是真正的掌握。

二、PBL教學模式

1.PBL的發展史。PBL（Problem-Based Learning）是由美國神經病學教授Howard Barrows于1969年在加拿大麥克馬斯特大學首創，經過25年的發展，在1993年于愛丁堡世界醫學教育高峰會議中得到了推薦。如今，PBL教學已經成為國際上流行的一種教學模式，而我國醫學教育也正向這個方向發展。

2.PBL的概念。PBL直譯為“以問題為基礎的學習”，即以基礎學科和臨床實踐結合的教學方法為核心，通過以問題的方式為基礎的學習和訓練，其經典的實施方是：提出問題—收集資料—小組討論—課堂討論—老師總結[4]。是以學生為中心、教師為導向的小組討論式教學方法，其目的是在于激發學生自主學習的熱情，培養學生學習的主動能力、分析能力和解決問題能力以及獨立思考能力和邏輯思維能力。PBL的知識技術含量大、需積極參與的發現是學習過程，有助于促進學生打下扎實的理論基礎，提高解決實際問題、批判性思維和創新性思維以及合作能力與自主學習能力[2-4]。

3.PBL的特點。PBL教學模式已經打破了常規的教學模式，圍繞相關問題展開教學，以塑造學生的獨立自主性，使學生能夠靈活運用自己的知識和經驗，自己發現問題并解決相關問題，從中積累相關知識、培養創新思維能力、鍛煉思維，并發展自主學習的能力，充分調動教育學的積極性。PBL教學模式以注重學生的能力培養來代替了單純知識的傳授，有利于發展學生終身學習的能力；以綜合課程代替以學科為基礎的課程，模糊各學科界限，突出相關學科的橫向聯系；以大學生為學習活動主體代替以教師為教學活動主體，大學生可以充分利用科技手段來學習，積極參與，并提高學習能力；以大學生組成幾個學習小組來學習和相互討論代替傳統的集體授課，便于密切師生聯系，形成雙向交流；以“提出問題，建立假設，收集資料，分析資料，討論假設，總結”的六階段教學新方式代替“組織教學，復習舊課，上新課，鞏固新課，布置作業”的傳統教學方式，注重培養學生以病例為中心內容的發散思維和橫向思維的靈活運用知識的能力[5]。

三、在PBL教學模式中大學教師的角色

PBL教學模式主要培養的是學生的分析問題能力、解決問題能力。因此，PBL教學模式是以學生為中心，而教師是起著促進的角色，從而促進學生主動學習，要求學生尋找最佳答案而非是標準答案，給予學生一定的思維發揮空間。使學生從“要我學”轉變為“我要學”的方式，所謂“授人以魚不如授人以漁”，最大限度地調動學生自主學習的思維。

1.PBL教學中問題的設定。在PBL教學中教師提出的問題是核心，也是難點和關鍵，教師設計的每項問題應該具備針對性、啟發性、典型性、趣味性和實踐性，應該適當把握由表及里、由淺入深、由易到難的原則[6]。教師應具備巧妙提出問題的能力和相應的引導藝術，能夠很好地啟發學生的思維，拓展學生思維的深度和廣度。教師提出問題時既要考慮問題的難易度，應該由易到難，還需要考慮問題的系統性，能夠覆蓋課程標準要求的范圍，同時兼顧教材內容和課外內容，以教材內容為主，問題一定要貫穿教材的不同章節，前后一定要連貫[7]。設置問題之后，教師要嘗試著自己通過書本的章節及學校的網絡資源尋找答案，過難的問題要給予相應的提示，幫助學生分析和解決問題，鼓勵學生充分運用學校的資源，如教學網絡平臺、圖書館、相應的視頻錄像等資源，尋求并證實問題的答案，而非草草回答是與否。教師在全部教學活動過程中進行有效的控制，使學生活動不偏離本次教學目標，使學生理解應該達到更深層次，并對此次教學活動進行有效的評價。

2.流行病學PBL教學對大學教師的要求。事實PBL教學，需要教師首先成為研究人才，學會研究性學習，要對相關的知識、能力及教育思想、理念及時更新，同時要對自己熟悉的教學方式和方法進行改革。PBL教學不僅僅是對學生的教學改革，更是對教師的教學改革，大學教師應該要改變傳統的教學觀點，投入更多的時間和精力去組織PBL教學過程，而且要求大學教師不但具備扎實的流行病學專業知識和國內外疾病控制的經典案例及其背景資料，把握流行病學學科發展的最新動態，還應具有調控課堂的能力，掌握營造討論氣氛和引導案例分析的技巧，準確掌握學生的思路和意圖以便于及時引導學生。PBL教學法對大學教師的專業素質和綜合能力提出了更高的要求，需要大學教師具有靈活的教學技巧，既要保證教學質量，又要通過創新的教學方法來培養優秀的流行病學人才，要求大學教師不斷總結PBL教學模式下的經驗[8]。

3.流行病學PBL教學中大學教師的角色。PBL教學中改變了師生角色，變師生關系為指導與被指導的關系，將課堂主體讓位于學生，尊重學生的不同意見，增強了學生的自主性以及參與、辯論、溝通和協助程度，創設了民主、平等、愉悅的課堂氛圍，有利于學生多元觀點的產生和表達[9]。教師的角色不是將自己的專業知識直接傳授給學生，而是通過問題的提出為學生搭建一個框架，充分調動學生學習的積極性和創造性，讓學生自主地將已有的知識和需要了解的知識有機地結合起來。

在流行病學PBL教學模式在討論和分析過程中，深化對相關知識的理解，并提高解決問題的能力，使同學間協作能力、表達能力、歸納總結能力、科技文獻探索能力、理論與實際結合能力得到很好的鍛煉，體會到科學的嚴謹和解決問題的成就感，激發了大學生的學習熱情，將被動學習轉變為主動學習，從而提高了課堂教學效果[10]。教師合理發揮自己的角色，將更加有利于師生見的交流與探討，提高教學質量，培養出更優秀的醫學人才。

參考文獻：

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