臨床護理路徑在子宮頸癌圍手術期護理中的應用價值

夏玲玲

摘要：目的 探析臨床護理路徑在子宮頸癌圍手術期護理中的應用價值。方法 2015年2月～2016年2月，采用隨機法在我院婦科選取79例子宮頸癌行手術治療的患者定為研究對象，并根據(jù)其病房號碼的奇偶數(shù)分為兩組，即為對照組39例與觀察組40例。使用常規(guī)護理干預進行護理的組別為對照組，使用臨床護理路徑進行護理的組別為觀察組。對兩組患者的生活質(zhì)量評分、并發(fā)癥發(fā)生情況以及護理滿意度進行仔細地觀察與比較。結(jié)果 經(jīng)過護理干預后，對照組環(huán)境、社會關系、心理、生理等生活質(zhì)量評分均明顯低于觀察組，差異明顯（P<0.05）；對照組的并發(fā)癥發(fā)生率顯示為25.64%，觀察組為7.50%，組間具有顯著差異（？字2=4.73，P<0.05）；兩組護理滿意度分別為76.92%，95.00%，對照組明顯低于觀察組（？字2=5.38，P<0.05）。以上組間差異均存在統(tǒng)計學意義。結(jié)論 將臨床護理路徑應用于子宮頸癌圍手術期護理中，不僅能夠提升患者的生活質(zhì)量與護理滿意度，而且能夠減少其治療后產(chǎn)生的并發(fā)癥情況，該方法臨床價值極高，值得在臨床護理中進行推廣。

關鍵詞：臨床護理路徑；子宮頸癌；應用價值；圍手術期

子宮頸癌是臨床上一種最常見的婦科惡性腫瘤[1-2]。該疾病發(fā)病率極高，不僅能夠大幅度地降低患者的生活質(zhì)量，而且還會增高死亡率。有研究說明，優(yōu)質(zhì)、高效的護理干預能夠保證子宮頸癌患者的手術順利進行，還能減少其術后產(chǎn)生并發(fā)癥的情況。因此，本文探析了臨床護理路徑在子宮頸癌圍手術期護理中的應用價值，獲得了較好的結(jié)果。現(xiàn)將探析過程詳細地報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 2015年2月～2016年2月，采用隨機法在我院婦科選取79例子宮頸癌行手術治療的患者定為研究對象，并根據(jù)其病房號碼的奇偶數(shù)分為兩組，即為對照組39例與觀察組40例。對照組年齡22～57歲，平均年齡（42.21±1.25）歲；文化程度大專以上14例，高中15例，初中以下10例；子宮頸癌Ⅰ期29例，Ⅱ期6例，Ⅲ期4例。觀察組年齡23～58歲，平均年齡（42.67±1.74）歲；文化程度大專以上13例，高中16例，初中以下11例；子宮頸癌Ⅰ期28例，Ⅱ期7例，Ⅲ期5例。以上兩組一般資料（年齡、文化程度、癌癥分期等）均無明顯差異，P>0.05，存在可比性。

1.2方法 使用常規(guī)護理干預進行護理的組別為對照組，該護理主要為術前、術中、術后的基本護理。使用臨床護理路徑進行護理的組別為觀察組，該護理的具體步驟如下：①入院護理。待患者入院后，將其具體的病例資料、生活質(zhì)量、家庭情況進行詳細地了解，并將治療方法與住院環(huán)境向其進行介紹；然后根據(jù)患者的具體病情，將臨床護理路徑的具體方案進行合理地制定，其內(nèi)容包括每日的心理護理、飲食護理、護理操作時間以及檢查項目等。②圍手術期護理。術前，采用“一對一”的健康教育與心理護理方法對患者進行護理，并叮囑其禁止飲食，同時將相應的腸道、試敏、備皮等準備做好。術中，對患者的各項臨床體征進行重點地觀察，并配合醫(yī)生將手術治療完成。術后，對患者進行康復護理，根據(jù)其病情的恢復狀況制定合理的康復方法，并指導患者在指定時間內(nèi)進行床上活動，并幫助其調(diào)整體位、每隔30 min翻身1次。將患者的疼痛、心理情況進行觀察，并對其進行積極地疏導。③出院指導。在患者出院前，對其進行出院指導，指導內(nèi)容主要為心理護理、服用藥物的方法、飲食注意、康復訓練、復查時間等。

1.3觀察指標 對兩組患者的生活質(zhì)量評分、并發(fā)癥發(fā)生情況以及護理滿意度進行仔細地觀察與比較。其中，生活質(zhì)量每項指標的滿分均為100分，分數(shù)越高說明生活質(zhì)量越高。護理滿意度采用本院自制的評分表進行評分，總分為100分，超過75分評為滿意，超過85分評為非常滿意，不超過60分評為不滿意。總滿意=滿意+非常滿意。

1.4統(tǒng)計學方法 在本研究中，采用t進行檢驗的計量資料（x±s）與采用？字2進行檢驗的計數(shù)資料（%）分別為生活質(zhì)量評分與并發(fā)癥發(fā)生情況、護理滿意度。將以上研究數(shù)據(jù)均輸入軟件SPSS12.0中進行統(tǒng)計分析，當P≥0.05時，組間差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1比較兩組生活質(zhì)量評分 對照組環(huán)境、社會關系、心理、生理等生活質(zhì)量評分均明顯低于觀察組，差異明顯（P<0.05），并具統(tǒng)計學意義，見表1。

2.2比較兩組并發(fā)癥發(fā)生情況 在對照組39例患者中，切口感染2例，尿路感染2例，尿潴留6例，其并發(fā)癥發(fā)生率顯示為25.64%；在觀察組40例患者中，切口感染0例，尿路感染0例，尿潴留3例，其并發(fā)癥發(fā)生率顯示為7.50%，組間具有顯著差異（？字2=4.73，P<0.05）。

2.3比較兩組護理滿意度 對照組與觀察組的護理滿意度分別為76.92%，95.00%，對照組明顯低于觀察組（？字2=5.38，P<0.05），見表2。

3討論

在臨床上，子宮頸癌是一種極為常見的婦科疾病[3]。該疾病能夠?qū)颊叩纳硇慕】诞a(chǎn)生極為嚴重的不良影響。由于目前治療子宮頸癌的主要方法為進行手術治療，因此，應在患者圍手術期進行優(yōu)質(zhì)的護理干預，才能使手術治療得到有效保證。

臨床護理路徑是一種整體、綜合的護理模式[4]。該護理模式能夠?qū)⒆o理服務進行標準化，其標準值是患者入院至出院期間每日的護理效果。

在本研究中，對照組各項生活質(zhì)量評分均明顯低于觀察組，差異明顯（P<0.05）；對照組的并發(fā)癥發(fā)生率顯示為25.64%，觀察組為7.50%，組間具有顯著差異（？字2=4.73，P<0.05）；兩組護理滿意度分別為76.92%，95.00%，對照組明顯低于觀察組（？字2=5.38，P<0.05）。以上組間差異均存在統(tǒng)計學意義。綜上所述，將臨床護理路徑應用于子宮頸癌圍手術期護理中，不僅能夠提升患者的生活質(zhì)量與護理滿意度，而且能夠減少其治療后產(chǎn)生的并發(fā)癥情況，該方法臨床價值極高，值得在臨床護理中進行推廣。

參考文獻：

[1]羅小梅.護理干預措施在子宮頸癌患者中的應用效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻雜志，2014，01（06）：996，998.

[2]高鳳英.臨床護理路徑在子宮頸癌圍手術期護理中的應用[J].當代護士，2013，01（07）：86-88.

[3]郭珍.臨床護理路徑在子宮頸癌圍手術期護理中的應用[J].長江大學學報（自科版），2016，13（18）：74-75.

[4]曾晶晶.臨床護理路徑在子宮頸癌圍手術期護理中的應用效果分析[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2016，10（02）：241-242.

編輯/丁一