內科護理學綜合設計性實驗的探索和實施

沈 晶，單 巖

(1.鄭州大學護理學院， 河南 鄭州 450000； 2.濮陽市衛生學校， 河南 濮陽 457000)

內科護理學綜合設計性實驗的探索和實施

沈 晶1，2，單 巖1?

(1.鄭州大學護理學院， 河南 鄭州 450000； 2.濮陽市衛生學校， 河南 濮陽 457000)

以內科護理學“消化性潰瘍患者的護理”綜合設計性實驗為例，就教學方法、實施過程、信息反饋和教學體會等方面進行總結及討論。綜合設計性實驗不僅有利于提高學生的自主學習能力、評判性思維能力和交流溝通能力，也有助于教師專業知識和實驗技能的提高。有效的促進了護理學實驗教學改革。

內科護理學；綜合設計性實驗；教學方法

實驗教學作為內科護理學教學中的重要組成部分，是護生掌握內科專科護理知識和基本技能、培養臨床思維及創新能力的主要途徑之一。隨著高校教學改革的進行，實驗教學方式正由傳統的驗證性實驗教學向綜合性與設計性實驗教學轉變[1]。護理綜合設計性實驗有助于培養學生的綜合能力，強化其知識運動能力，并對提高教師隊伍水平具有重要意義[2]。為此，我校內護教研組嘗試開設了一批綜合設計性實驗，取得了不錯的教學效果。現以“消化性潰瘍患者的護理”綜合設計性實驗為例，就教學方法、實施過程、信息反饋和教學體會等方面進行總結及討論，詳細內容如下。

1 綜合設計性實驗的教學方案和實施

1.1 教學目標

以“消化性潰瘍患者的護理”為實驗內容，通過學生對患者進行護理評估、提出護理診斷、實施護理措施，并設計針對該患者的飲食指導方案等內容，要求學生能綜合運用所學知識，熟練掌握護理程序的臨床實施，并鞏固消化性潰瘍患者的護理措施、健康教育等相關內容。

1.2 教學對象

針對專科護理二年級的學生開展，要求學生已完成護理學基礎、護理心理、護理人文修養等相關理論課程和護理操作技能的學習。

1.3 教學實施過程

“消化性潰瘍患者的護理”理論知識授課結束后，老師隨即提供實驗病例，學生分組，每組6～7人，各小組通過組內討論、查閱資料、與教師溝通等設計針對該患者的護理流程和飲食指導方案。教師選出最佳方案并與該組學生溝通進行方案指導最終確定實驗方案。小組提前預約實驗時間，教師開放實驗室，學生在模擬病房依照實驗方案進行角色扮演練習。被選為最佳方案的小組演示護理流程和飲食指導方案，其余小組觀看并點評，教師最后點評總結并指出其余小組方案欠缺的地方。各小組根據模擬演示、老師點評等修改實驗方案，形成實驗報告。包括實驗目的、準備、方法、結果等。其中實驗方法為報告核心內容，即為實驗設計方案。教師從實驗設計、實驗演示情況、實驗報告等幾個方面進行實驗成績評定，并按總分的30%計入內科護理學期末考試成績。

2 綜合設計性實驗的教學信息反饋

將專科護理二年級六個班學生隨即分為實驗組和對照組，其中，實驗組采用綜合設計性實驗教學，對照組采用傳統的實驗教學。一學期授課結束，學期末進行問卷調查顯示：實驗組學生的自主學學習能力、評判性思維能力和交流溝通能力稍高于對照組學生。對于綜合設計性實驗的開設，90%的實驗組學生非常感興趣，87%的實驗組學生認為非常有必要開設。

3 綜合設計性實驗的教學體會

3.1 有利于培養學生的綜合素質

相較于傳統的實驗教學方法，綜合設計性實驗教學有利于培養學生學習《內科護理學》的興趣，提高學生的自主學習能力[3]、護理操作技能和交流溝通能力，培養學生的評判性思維[4-5]。提高了學生的臨床綜合素質能力。

3.2 對教師提出更高的要求

綜合設計性實驗的開設對教師綜合素質提出新的挑戰，針對內科護理而言，教師提供的病例需典型且符合臨床實際，要求學生設計的實驗部分應該難度適宜。同時，實驗過程涉及多學科的知識交叉，學生多渠道獲得的知識可能雜亂，這就要求教師具有很深的理論基礎，全面的護理操作技能和廣泛的知識面。教師應不斷的學習，加強護理實踐操作，更新知識，提高自身的理論知識和實踐技能，以適應綜合設計性實驗教學的需要。

3.3 存在的問題

綜合設計性實驗選取個別小組學生進行情景表演，其他學生觀摩并評價。這樣就很容易出現參與情景表演的學生積極準備并得到了很好的鍛煉，但其他學生不能積極，主動的思考，參與其中。同時，學生在進行角色扮演時，表演性強、專業性重視度不夠，不能很好地將理論知識應用于病例分析中。查閱文獻的能力不強等。

4 結語

綜上所述，綜合設計性實驗的開設，不僅有利于培養學生的綜合素質，也促進了教師理論知識和操作技能水平的提高，提高了教學質量。但目前尚沒有成熟統一的模式，在很多學科的開展只是一個起步階段，只有深入研究、積極探索，才能切實推動內科護理學的教學改革，邁上新臺階。

[1] 李劍平，吳秀珍，陶建華，等.綜合與設計性實驗在微生物檢驗教學中的實踐[J].中國高等醫學教育，2007(11)：21-27.

[2] 王 晨，高慶嶺，李 靜，等.應用虛擬仿真開展護理綜合性實驗項目[J].中國實用護理雜志，2014，30(8)：77-78.

[3] 張 戎，王迎偉，郭 軍，等.基礎醫學綜合設計性實驗的探索和實施[J].中國高等醫學教育，2010(4)：3-4.

[4] 李小妹.護理學導論[M].2版.北京：人民出版社，2006：124-125.

[5] 張志剛，侯宇穎，張 珺，等.7種教學方法對護理專業學生評判性思維能力影響的網狀Meta分析[J].護理教育，2016，51 (8)：960-966.

本文編輯：賀 攀

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ISSN.2095-8242.2017.12.2285.01