PD-1/PD-L1阻滯劑在泌尿系惡性腫瘤免疫治療中的研究進展

王瀚鋒 段珺耀 巫勝攀 陳健文 雷振偉 唐璐 張旭△

1中國人民解放軍總醫院泌尿外科 100853 北京

綜 述

PD-1/PD-L1阻滯劑在泌尿系惡性腫瘤免疫治療中的研究進展

王瀚鋒1段珺耀1巫勝攀1陳健文1雷振偉1唐璐1張旭1△

1中國人民解放軍總醫院泌尿外科 100853 北京

△審校者

在腫瘤免疫微環境中，異常過表達的免疫檢查點分子通過抑制腫瘤特異性T細胞的免疫活性，介導腫瘤細胞的免疫逃逸，促進腫瘤細胞生長和轉移。程序性死亡分子1(PD-1)及其配體(PD-L1)是目前研究較為深入的免疫檢查點分子之一，且目前越來越多的臨床試驗顯示抗PD-1、PD-L1抗體在治療泌尿系統惡性腫瘤中具有良好的療效和安全性。本文旨在對近年來PD-1/PD-L1信號通路阻滯劑在泌尿系統惡性腫瘤中的研究進展進行綜述。

程序死亡性分子1；程序死亡性分子1配體；泌尿系統惡性腫瘤；免疫治療

根據國家腫瘤中心最新發布的數據顯示[1]，2015年我國約新增429萬癌癥患者。在泌尿系統惡性腫瘤中，腎細胞癌、膀胱尿路上皮癌、前列腺癌新增患者分別約為6.7萬、8.1萬和6.3萬，占新增癌癥總數的1.56%、1.89%和1.47%，并分別導致約2.3萬、3.3萬和2.7萬患者死亡。手術仍然是目前早期、局限性泌尿系統惡性腫瘤患者首選治療方法；而對局部進展性或轉移性惡性腫瘤患者來說，則往往需要根據患者具體情況相應結合化學藥物治療、放射治療、分子靶向藥物治療等綜合治療。盡管分子靶向治療研究突飛猛進，但仍有很多患者并不能從中受益[2]。例如，用于舒尼替尼耐藥患者治療的二線血管內皮生長因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)受體抑制劑阿西替尼的總體反應率只有11%[3]。……