夜尿癥研究與治療進展

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同濟大學(xué)附屬同濟醫(yī)院泌尿外科,上海 200065

夜尿癥研究與治療進展

錢多成(綜述),吳登龍(審校)

同濟大學(xué)附屬同濟醫(yī)院泌尿外科,上海200065

夜尿癥是一種非常普遍但常被忽視的疾病,發(fā)病率高；以往研究證明其與抑郁、睡眠障礙、情緒障礙、摔倒等有相關(guān)性。夜尿癥病理生理機制復(fù)雜，病因多樣,定義存有爭議,其臨床表現(xiàn)與夜間尿頻、遺尿癥、尿失禁癥狀相似,概念很容易混淆。單一藥物治療夜尿癥往往不能取得理想的效果,多種藥物聯(lián)合應(yīng)用可能成為一種新的治療方向。本研究對夜尿的定義、病因?qū)W、鑒別診斷及治療的現(xiàn)狀和進展進行綜述。

夜尿癥; 下尿路癥狀; 睪酮; 診斷; 治療

根據(jù)國際尿控協(xié)會(ICS)的定義，夜尿癥是指患者迫于夜間尿意需要起床排尿1次或 1次以上,并且每次均中斷睡眠。夜尿量是指入睡后到第2天起床期間的總尿量,包括清晨起床第1次排尿量[1]。但是,ICS對夜尿癥的定義沒有考慮尿量等一些具體指標(biāo),過去WHO 和很多研究人員都以每晚≥2次排尿作為夜尿癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。目前,很多學(xué)者以>1 mL/min作為夜尿癥的標(biāo)準(zhǔn)[2]。

1 夜尿癥的流行病學(xué)

夜尿癥是臨床上較常見的疾病,有70%的中年人受影響,目前夜尿癥已經(jīng)成為老年人常見的一種癥狀,同時也是泌尿外科的比較常見的疾病[3]。有研究表明,夜尿增多將會導(dǎo)致老年人死亡率增加[4],隨著夜尿癥患者增多,也引起了很多學(xué)者的重視。在過去,很多學(xué)者認為,夜尿癥是一種簡單的下尿路癥狀(LUTS),現(xiàn)研究表明,……