鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀及創(chuàng)新研究

靖伯林

摘要：隨著時(shí)代的發(fā)展以及新醫(yī)改不斷推進(jìn)的背景下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)功能變化很大，逐步增加了基層公共衛(wèi)生服務(wù)等一些綜合性的服務(wù)，國家財(cái)政也加大了對諸如鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院等醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的扶持力度，這促使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)變得更加復(fù)雜。而財(cái)務(wù)管理是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的重要工作之一，對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的長足發(fā)展有著極其重要的意義。因此，如何在正視鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，探索更多科學(xué)合理的創(chuàng)新與改革手段，是擺在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展面前的重要任務(wù)。

關(guān)鍵詞：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；財(cái)務(wù)管理；人員素質(zhì)；基本工作；財(cái)務(wù)管理制度

中圖分類號：F230 文獻(xiàn)識別碼：A 文章編號：1001-828X（2016）031-000-01

目前，我國大多數(shù)的農(nóng)村居民的疾病控制、醫(yī)療保健等都是由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院去承擔(dān)的，隨著農(nóng)村醫(yī)療改革的日益推進(jìn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)也變得更加多樣和復(fù)雜。財(cái)務(wù)管理作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的重要工作之一，對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展以及農(nóng)村醫(yī)療事業(yè)的進(jìn)步等都有著不可替代的重要作用。但從目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理的現(xiàn)狀分析來看，財(cái)務(wù)管理工作仍然存在著諸如對財(cái)務(wù)管理重視程度不足、財(cái)務(wù)人員綜合素質(zhì)不高以及財(cái)務(wù)管理制度不夠健全等亟待解決的問題。因此，鑒于財(cái)務(wù)管理的現(xiàn)實(shí)狀況，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院需要充分結(jié)合自身的實(shí)際發(fā)展情況，針對財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀提出科學(xué)合理的改革與創(chuàng)新策略，以便在更大的程度上提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理水平，為農(nóng)民群眾提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)體系。

一、提高財(cái)務(wù)人員的綜合素質(zhì)

在知識經(jīng)濟(jì)時(shí)代到來的今天，市場的競爭已經(jīng)逐漸轉(zhuǎn)變成優(yōu)秀人才的競爭，提高財(cái)務(wù)人員的綜合素質(zhì)，不僅是提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理水平的需要，更有利于整個(gè)農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)隊(duì)伍的不斷壯大。詳細(xì)一點(diǎn)來講，首先，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按時(shí)對財(cái)務(wù)人員開展專業(yè)的財(cái)務(wù)知識與技能培訓(xùn)，借助于財(cái)務(wù)管理專題會議、會計(jì)操作技能比賽、以財(cái)務(wù)為主題的拓展訓(xùn)練活動(dòng)以及推薦優(yōu)秀財(cái)務(wù)人員外出深造等多種有效的手段，全方位地提高財(cái)務(wù)人員的綜合素質(zhì)，引導(dǎo)與幫助他們更加從容、自如地應(yīng)對財(cái)務(wù)工作中的新挑戰(zhàn)與新任務(wù)；其次，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要注重完善財(cái)務(wù)人員的招聘、待遇等制度，通過嚴(yán)格的招聘環(huán)節(jié)以及優(yōu)厚的待遇，吸引更多優(yōu)秀人才加入到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理工作中；同時(shí)，要注重加強(qiáng)對財(cái)務(wù)人員的考核，考核的內(nèi)容要包括工作業(yè)績、工作態(tài)度、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、財(cái)務(wù)技能水平等方方面面的內(nèi)容，并將考核的結(jié)果與他們所獲得的福利待遇、薪酬相掛鉤，從而在更大的程度上提高他們的工作熱情和主動(dòng)積極性，為財(cái)務(wù)管理的創(chuàng)新提供更多的活力源泉；再者，要十分重視加強(qiáng)對財(cái)務(wù)人員的職業(yè)道德教育，通過宣傳典型、樹立標(biāo)兵等合理的方式，不斷地提高財(cái)務(wù)人員的職業(yè)道德水平。在此進(jìn)程中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院相關(guān)部門負(fù)責(zé)人還要加強(qiáng)與財(cái)務(wù)人員的溝通與交流，鼓勵(lì)他們針對財(cái)務(wù)管理工作積極地提出自己的想法與建議，從而為財(cái)務(wù)管理的完善凝聚更多的活力源泉，也有利于拉近與財(cái)務(wù)人員的距離，便于今后各項(xiàng)管理工作的順利開展。

二、規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)基本工作

傳統(tǒng)意義上的財(cái)務(wù)管理模式已經(jīng)無法滿足鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院最新形勢的發(fā)展要求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要結(jié)合現(xiàn)實(shí)情況，對現(xiàn)有的財(cái)務(wù)工作進(jìn)行創(chuàng)新、完善。具體來說，其一，要強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)階層對財(cái)務(wù)管理模式的重視，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)階層在具體的財(cái)務(wù)管理過程中，要認(rèn)真履行其監(jiān)督職責(zé)，對重大的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)與大額資金的使用要進(jìn)行認(rèn)真檢查與核對，要建立必要的會簽與會審制度，借助于不斷加大對原始憑證的會審力度，去保證各項(xiàng)財(cái)務(wù)活動(dòng)的真實(shí)性；其二，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的各項(xiàng)收費(fèi)要認(rèn)真執(zhí)行貫徹國家的物價(jià)政策，做好“應(yīng)收不漏、應(yīng)收則收”，但是任何部門與個(gè)人都不能出現(xiàn)巧立名目、重復(fù)收費(fèi)、分解項(xiàng)目等亂收費(fèi)行為。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的收費(fèi)部門要由財(cái)務(wù)室、住院結(jié)算處、門診收費(fèi)和掛號費(fèi)組成，所開展的業(yè)務(wù)收費(fèi)要由掛號室、住院收費(fèi)處與門診收費(fèi)處負(fù)責(zé)，其他任何部門與個(gè)人都不得以各種理由向病人收取費(fèi)用；其三，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要構(gòu)建獨(dú)立于財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)的內(nèi)部審核機(jī)構(gòu)，并且配備專業(yè)的審核人員，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的各項(xiàng)財(cái)務(wù)工作進(jìn)行實(shí)時(shí)性的監(jiān)督與審核，保證各項(xiàng)財(cái)務(wù)工作都符合規(guī)章制度的要求；其四，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的收入核算工作也要規(guī)范與及時(shí)，必須做到當(dāng)日發(fā)生當(dāng)日結(jié)算，盡可能避免由于中間環(huán)節(jié)過多等原因所造成的收支不明等情況的發(fā)生，力求財(cái)務(wù)工作細(xì)節(jié)上的完善。

三、建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理制度

一是要完善各項(xiàng)財(cái)務(wù)控制制度，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)部門的人員管理方面，要在部門內(nèi)部設(shè)出納、會計(jì)，并且定期或者不定期地進(jìn)行崗位輪換，如此一來能夠在人員構(gòu)成上形成合理的內(nèi)部牽制，也利于財(cái)務(wù)人員掌握更加全面的會計(jì)知識；二是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要構(gòu)建必要的財(cái)務(wù)崗位責(zé)任制度，并且明確權(quán)限與責(zé)任，構(gòu)建科學(xué)的財(cái)產(chǎn)清查與計(jì)量驗(yàn)收制度，并規(guī)范每位物資管理人員的責(zé)任；三是要建立相應(yīng)的財(cái)務(wù)管理親屬回避制度，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要嚴(yán)格根據(jù)《會計(jì)法》的相關(guān)規(guī)定，用人唯賢而不是用人唯親，要針對親信管收費(fèi)、親屬管報(bào)銷以及領(lǐng)導(dǎo)管簽字等不良模式提出必要的懲罰措施，保證各項(xiàng)財(cái)務(wù)工作都能夠在一個(gè)公開、透明的環(huán)境中運(yùn)行；四是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的各項(xiàng)支出必須要有合法的原始憑證報(bào)銷，且原始憑證必須具備當(dāng)時(shí)業(yè)務(wù)發(fā)生的內(nèi)容、時(shí)間、金額、單位、經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的用途、出示憑證單位公章以及經(jīng)辦人員簽名等要素，原始憑證要手續(xù)完備、數(shù)字準(zhǔn)確、內(nèi)容真實(shí)合法，以備后續(xù)查賬工作需要。除此之外，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要建立更加完善的貨幣資金管理制度，要嚴(yán)格依照國家相關(guān)規(guī)定，構(gòu)建“銀行存款”、“現(xiàn)金”等內(nèi)部管理制度，要設(shè)置必要的“銀行存款”、“現(xiàn)金”日記賬，做到日清月結(jié)。在各項(xiàng)制度的完善上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)者還要注重結(jié)合衛(wèi)生院的實(shí)際發(fā)展情況，對各項(xiàng)工作細(xì)則進(jìn)行具體內(nèi)容的補(bǔ)充，確保財(cái)務(wù)管理制度真正地滿足現(xiàn)行財(cái)務(wù)工作的發(fā)展要求。

四、結(jié)束語

在當(dāng)前機(jī)遇和挑戰(zhàn)并存的大背景下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須在財(cái)務(wù)管理上有所突破，從而在制度上為自身的發(fā)展凝聚必要的財(cái)務(wù)支持。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)者要不斷地總結(jié)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和借鑒精華，探索更多的利于提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理水平的良好途徑與方式，在適應(yīng)醫(yī)療形勢改革的前提下強(qiáng)化財(cái)務(wù)管理，更好地發(fā)揮出鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中的作用與價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]李素娥.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀及創(chuàng)新[J].財(cái)經(jīng)界（學(xué)術(shù)版），2015（8）.

[2]許承.關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理創(chuàng)新的可行性分析[J].新經(jīng)濟(jì)，2014（5）.