肥厚性硬腦膜炎患者治療的影像學(xué)評價

蘇春光，蘇 強，閆俊云

（河北省邯鄲市中心醫(yī)院，河北 邯鄲 056001）

肥厚性硬腦膜炎患者治療的影像學(xué)評價

蘇春光，蘇 強，閆俊云

（河北省邯鄲市中心醫(yī)院，河北 邯鄲 056001）

目的探索分析肥厚性硬腦膜炎治療的影像學(xué)表現(xiàn)。方法收集2013年12月～2016年12月來我院就診的肥厚性硬腦膜炎患者16例，觀察分析所有患者治療后的影像學(xué)表現(xiàn)。結(jié)果治療前，MRI平掃與增強顯示肥厚性硬腦膜炎可見硬腦膜存在不同程度的局部或彌漫性肥厚，相關(guān)腦區(qū)周圍組織出現(xiàn)水腫，T1WI呈等或略低信號，T2WI呈顯著低信號，行增強掃描可見明顯強化；治療后，腦硬膜肥厚現(xiàn)象改善，信號顯示正常，水腫現(xiàn)象消失，與臨床表現(xiàn)較為吻合。結(jié)論肥厚性硬腦膜炎的MRI影像學(xué)表現(xiàn)能夠較好反應(yīng)臨床治療效果，能夠為疾病診斷與預(yù)后判斷提供有價值的信息，可作為重要臨床證據(jù)。

】腦膜炎；硬膜；肥大；治療；影像學(xué)；磁共振成像

肥厚性硬腦膜炎（Hypertrophic cranialpachymeningitis，HCP）是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)罕見的慢性無菌性炎癥疾病，以顱內(nèi)硬腦膜慢性肥厚和纖維化過程為主要病理特征[1,2]。該病根據(jù)病因可分為特發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。大多病因不清的HCP為特發(fā)性肥厚性硬腦膜炎。HCP的臨床表現(xiàn)主要有進行性頭痛、多組腦神經(jīng)麻痹、共濟失調(diào)等，缺乏明顯的辨識度，加之國內(nèi)對該病報道較少，認(rèn)識不足，從而造成誤診率較高[3]。近年來的臨床實踐揭示，HCP的影像學(xué)表現(xiàn)具有一定的特征性，對診斷有很大幫助，其中尤以頭顱核磁共振（MRI）增強掃描特異性較強。……