抗生素的藥理特點與序貫療法實踐

王文靜，屈建國*

（內蒙古包頭市第四醫院，內蒙古 包頭 014030）

抗生素的藥理特點與序貫療法實踐

王文靜，屈建國*

（內蒙古包頭市第四醫院，內蒙古 包頭 014030）

主要研究抗生素藥理特點與序貫療法實踐，分析了抗生素的抗菌機制和分類，在此基礎上，對抗生素序貫療法實踐進行了研究。

抗生素；藥理特點；序貫療法

正確的選擇使用抗生素是保證感染治療有效性的關鍵，在了解抗生素抗菌活性的同時，還要了解藥效學、藥代動力學特點，在此基礎上，才能夠根據感染部位、嚴重程度、病原菌選擇合適的抗生素，確定劑量與給藥方法，獲得最佳治療效果。

1 抗生素抗菌機制

1.1 細菌細胞壁合成干擾

不同類型的細菌，細胞壁合成也有所不同，主要劃分為革蘭陽性與革蘭陰性兩類，其中革蘭陽性菌細胞壁致密、厚度大，革蘭陰性菌細胞壁粘胎層厚度小且疏松。抗生素會對細菌細胞壁粘肽層生成步驟產生干擾，或者對細胞壁合成酶發揮抑制作用，從而使細菌細胞壁合成受阻，導致細菌變形、腫脹和死亡[1]。

頭霉素是頭孢菌素母核7-a碳位甲基取代產物，增強了抗菌作用效果。氨曲南是另一種單環β-內酰胺類抗生素，革蘭陰性桿菌抗菌作用較強。亞胺培南是碳青霉烯衍生物，有廣譜抗菌作用，抗菌活性強，藥物毒性小，但是經腎小管代謝會失活，導致腎小管活性回吸收率較低，需制備西司他丁復合物提高尿回吸收率[2]。

1.2 細菌細胞膜破壞

也有抗生素會造成細菌細胞膜損傷，導致細胞膜通透性改變。……