有機磷農藥中毒反跳病例的搶救要點

張江耀

（平樂縣沙子鎮中心衛生院，廣西 桂林 542402）

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有機磷農藥中毒反跳病例的搶救要點

張江耀

（平樂縣沙子鎮中心衛生院，廣西 桂林 542402）

目的研究有機磷農藥中毒反跳病例的搶救要點。方法采取回顧性的研究方法，選取2010年10月～2016年10月我院共17例有機磷農藥中毒反跳患者進行分析。結果17例有機磷農藥中毒反跳患者中成功治愈15例（88.2%），2例患者死亡。結論對有機磷農藥中毒反跳患者要采取有效的治療措施，提高患者的治愈率。

中毒反跳；有機磷農藥；搶救要點

有機磷農藥中毒是基層醫療機構的急診搶救中常見的急癥重癥之一，反跳就是有機磷農藥中毒后通過搶救病情有所緩解，但有機磷農藥中毒的臨床癥狀又出現，甚至突然死亡以及并發肺水腫等。有機磷農藥中毒病例最為嚴重的并發癥就是反跳，極易導致患者死亡，預后效果差。如何對反跳病例進行準確、有效、及時的搶救得到了臨床醫師的重視。因此，選取我院2010年10月至2016年10月共17例有機磷農藥中毒反跳患者，觀察臨床癥狀并進行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2010年10月～2016年10月我院共17例有機磷農藥中毒反跳患者：男6例，女11例，年齡25～66歲，平均年齡（51.6±1.2）歲，其中皮膚接觸中毒3例，口服中毒14例，以口服氧樂果、甲拌磷、服樂果、敵敵畏等農藥中毒。患者入院后，立刻安排在搶救室進行相關性的治療，癥狀明顯緩解后出現反跳，反跳時間在經過治療后的4～8天。

1.2 治療方法

確診患者為中毒反跳后，立即進行搶救，再次清洗胃部，再把阿托品的劑量增加，使患者可以被重新阿托品化，之后觀察病情的發展情況，根據患者的情況更改阿托品的劑量，及時糾正水、電解質和酸堿的失衡，預防并發癥；……