淮安市大學生安全應急與避險知識現狀及影響因素分析

劉衛東，王璐，王莉娜，張萬紅，劉靜，徐慧，江榮，黃興建

(1.淮安市疾病預防控制中心健康教育所，江蘇 淮安223001；2.東南大學公共衛生學院流行病與衛生統計學系，江蘇 南京210009)

淮安市大學生安全應急與避險知識現狀及影響因素分析

劉衛東1，王璐1，王莉娜2，張萬紅1，劉靜1，徐慧1，江榮1，黃興建1

(1.淮安市疾病預防控制中心健康教育所，江蘇 淮安223001；2.東南大學公共衛生學院流行病與衛生統計學系，江蘇 南京210009)

目的 了解淮安市大學生安全應急與避險知識掌握情況，并探索其影響因素，為制定健康教育策略和措施提供依據。方法 采用橫斷面調查方法，于2015年4月對淮安市4 527名在校大學生進行問卷調查，問卷內容包括調查對象的一般情況(年級、性別、專業、民族等)和安全應急與避險等。采用單因素分析和Logistic回歸分析其影響因素。結果 共調查在校大學生4 557名，收回有效問卷4 527份，問卷有效率為99.3%。4 527名在校大學生安全應急與避險知識及格的人數為4 138人，及格率為91.4%。單因素分析顯示，性別、專業、父母最高文化程度、民族、家庭人均年收入不同，安全應急與避險知識及格率差異均有統計學意義(P＜0.05)；多因素Logistic回歸分析顯示，相對于男性，女性對安全應急與避險知識及格率影響的OR值(95%CI)為2.918(2.273～3.747)；父母較高文化程度對安全應急與避險知識及格率影響的OR值(95%CI)為1.171(1.047～1.310)；相對少數民族，漢族對安全應急與避險知識及格率影響的OR值(95%CI)為2.348(1.330～4.146)；相對于家庭人均年收入＜7 000元，≥7 000元對安全應急與避險知識及格率影響的OR值(95%CI)為1.371(1.105～1.700)，均是安全應急與避險知識及格率的正相關因素。結論 淮安市大學生安全應急與避險知識及格率為91.4%，水平較高，應加強健康教育干預和監測研究，并制定有效的對策和措施，保持安全應急與避險知識及格率的水平并促進其全面提高。

大學生；安全應急；避險；及格率；影響因素；橫斷面研究

健康是促進人的全面發展的必然要求，大學生作為社會新技術、新思想的前沿群體、國家培養的高級專業人才，代表著最先進的文化，是推動社會進步的棟梁之才，對他們進行健康教育，培養大學生形成正確的健康觀、養成健康的生活方式和行為，對個人、家庭、社會都有重要意義。為了解淮安市大學生相關安全應急與避險知識及格率的現況及影響因素，制定健康教育策略和措施提供依據，我們于2015年4月對淮安市所在地4所大學本、專科院校的大一、大二在校生進行了問卷調查，現將其調查結果報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究采用分層多階段整群隨機抽樣的方法。隨機抽取淮陰師范學院、淮陰工學院、江蘇食品職業技術學院、淮安信息職業技術學院4所大學共106個班級，全體學生均為調查對象。

1.2 調查方法 采用橫斷面調查方法。采用2015年《淮安市大學生健康知識調查問卷》進行調查。本問卷判斷題9題、單選題26題、多選題17題。問卷因子分析，KMO值為0.897，Cronbach's Alpha信度系數為0.774，具有較好的效度和信度。調查員為淮安市疾病預防控制中心健康教育所技術骨干，相關學校創建衛生城市分管領導、學生處、團委、學生會等部門相關人員協同配合進行調查，本研究利用學生晚自修時間，統一發放和回收問卷，問卷由調查對象自填完成。

1.3 判定標準[1]選項與正確答案完全相符，為“正確”；判斷題、單選題，“正確”賦1分，“錯誤”賦0分；多選題，“完全正確”賦2分，“錯誤”賦0分。正確回答≥60%調查內容者視為安全應急與避險知識及格；安全應急與避險知識及格率是指人群中能夠正確回答60%及以上安全應急與避險知識的調查對象占所有被調查者的比例。

1.4 質量控制 在調查前、調查過程中和調查后均進行了嚴格的質控。調查前先對學生宣傳調查目的，讓其自主認真填寫問卷，告知回答內容將被嚴格保密，讓學生無心理負擔，并簽知情同意書；調查過程中對所有班級調查工作進行現場監考的形式，確保過程中沒有學生互相幫忙的現象；調查結束后，對所有調查問卷進行質控和復核，問卷合格率為99.3%。

1.5 統計學方法 采用EpiData3.02軟件建立數據庫，雙重錄入并進行邏輯核對，應用SPSS17.0軟件進行統計分析。單因素分析用χ2檢驗，多因素分析采用Logistic回歸分析，以安全應急與避險知識及格與否為因變量(賦值：及格=1；不及格=0)，將單因素分析中具有統計學意義的變量性別、專業、父母最高文化程度、民族、家庭人均年收入(元)等作為自變量(表1)納入多因素Logistic回歸模型，進行多因素分析。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 基本情況 共調查大一、大二在校大學生4 527名。其中男生2 086名(46.1%)，女生2 441名(53.9%)，男女比例為0.85：1.00；大一學生2 430名(53.7%)，大二學生2 097名(46.3%)，比例為1.16：1.00；文科學生1 656名(36.6%)，理科學生2 871名(63.4%)，比例為0.58：1.00；父母最高文化程度為不識字或識字很少的人數最少為106名(2.3%)，初中人數最多1 900名(42.0%)；漢族學生4 442名，占98.1%；來自農村的大學生3 437名，占75.9%；51.5%的調查對象家庭人均年收入小于7 000元。

表1 Logistic回歸各變量編碼及賦值

2.2 淮安市大學生安全應急與避險知識及格率分布情況4 527名在校大學生具備安全應急與避險知識及格率的人數為4 138人，及格率為91.4%。單因素分析顯示，安全應急與避險知識及格率女性高于男性、文科高于理科、漢族高于少數民族、家庭人均年收入高健康素養水平也高、父母最高文化程度為不識字或識字很少的同學安全應急與避險知識及格率最低(P＜0.05)，見表2。

表2 淮安市大學生安全應急與避險知識及格率影響因素單因素分析[人(%)]

2.3 多因素Logistic回歸分析 二分類Logistic回歸模型分析篩選出4個與安全應急與避險知識及格率密切相關的因素，女性、父母文化程度較高、漢族和經濟水平均與安全應急與避險知識及格率呈正相關，見表3。

表3 淮安市大學生安全應急與避險知識及格率影響因素的Logistic回歸分析

3 討論

隨著社會經濟的發展，交通安全、易燃、易爆、火災、雷電、煤氣中毒、有毒有害物質、燙傷、呼吸、心跳驟停等相關安全應急與避險素質的提高，對保護青少年生命安全顯得日益重要。對大學生進行安全應急與避險知識調查研究，主要目的就是要了解其安全應急與避險知識掌握情況，然后有針對性地對其進行安全教育，普及安全知識，提高他們的安全意識和自我防范能力，從而預防、減少相關傷害的發生。

本次大學生調查結果顯示，女生安全應急與避險知識及格率高于男生，與嚴麗萍等[2]、程麗楠等[3]研究結果不同。國內有研究表明，大學男生意外傷害的發生率高于女生[4]，這可能不僅與男生活潑好動，易于暴露于各種危險因素之中有關外，還和他們掌握的安全應急與避險知識相對較低也有一定的關系。這種“知”和“行”的正相關，應該引起學生家長和老師的重視，也提醒我們健康教育工作者在實際工作中要更多關注男生的安全應急與避險知識教育。

父母文化程度較高的大學生，安全應急與避險知識及格率也較高，有研究表明，學生意外傷害發生率與父母文化程度有一定聯系，父母文化程度高，其子女意外傷害率相對較低[5]。表明父母文化程度高低可直接影響子女的安全應急與避險知識教育，也影響著大學生意外傷害的發生。

調查顯示，漢族大學生安全應急與避險知識及格率高于少數民族學生，可能是經濟文化水平、不同民族間的生活方式以及民族信仰等差異造成。應加強對少數民族大學生相關知識健康教育，以提高他們的健康水平。

家庭人均年收入也是安全應急與避險知識及格率的獨立影響因素，家庭人均年收入越高的居民，健康素養水平也越高[6-8]。收入水平的高低不僅關聯家庭物質生活狀況，也影響居民文化、教育、衛生保健生活的方方面面，很難相像低收入人群會投入相當的精力和金錢去進行健康消費。事實上，經濟貧困的大學生，往往也只能將僅有的時間和金錢更多地投入在對生存的需求上。所以，在實際工作中政府應將衛生資源對窮困人口傾斜，加大對農村、貧困地區的財政支持，建立健全幫扶經濟貧困的大學生相關政策制度。

單因素分析結果顯示，文科大學生安全應急與避險知識及格率高于理科大學生，差異有統計學意義。但在多因素Logistic回歸分析中，未被納入模型，可能與其在性別、民族、父母文化程度、家庭人均年收入等人群構成上存在差異等有關，有待進一步研究。

大學生是一個易教育、接受新知識能力強的群體，有針對性的采取相應途徑進行相關自救互救知識的宣傳，對提高大學生減災避險能力有重要意義[9]。我市應加強對大學生，尤其是男生、家庭文化程度較低、經濟水平較差、少數民族大學生進行安全應急與避險知識教育，學校應利用宣傳欄、健康咨詢、安全應急與避險知識競賽、微信、手機軟件平臺等多種手段，通俗易懂、形式多樣地開展內容豐富、積極有趣的安全應急與避險知識主題活動，潛移默化地營造預防意外傷害的良好校園氛圍，并采取多種途徑，將課堂與課外、理論與實操相結合，以利于大學生自救互救知識宣教更好的開展。近年來，我國自然災害、事故災害、公共衛生等突發事件頻發，每年造成非正常死亡人數超過20萬。我國逐漸加強了對公眾急救知識的普及，但由于起步晚、人口基數大，自救互救知識的普及率仍然較低[10]，因此，對大學生進行安全應急與避險知識健康教育顯得尤其重要,學校應采用合理的教學形式大力開展大學生急救知識技能培訓提高其自救互救能力[11]。實際工作中，我們不僅要有針對性地對大學生進行安全應急與避險知識健康教育，更要注意培養學生的行為改變方法與技巧，同時增加應急培訓、演練的內容和次數，從而降低意外傷害的發生，促進大學生健康成長。

[1]王焙華,李文芳,馮俊,等.大學生健康知識和行為習慣調查分析[J].保健醫學研究與實踐,2010,7(4):56-59.

[2]嚴麗萍,李洋,唐穎,等.中國城鄉居民安全認知能力和急救自救能力分析[J].中國公共衛生,2015,31(6):842-845.

[3]程麗楠,崔文香,劉佳鴻,等.我國青少年健康素養基于性別差異的Meta分析[J].中國學校衛生,2015,36(5):689-692.

[4]趙建強,武英.醫學生傷害的流行病學調查[J].河北聯合大學學報(醫學版),2013,15(3):327-328.

[5]葛小伍,孔慶蘭.徐州市大學生和中學生意外傷害情況調查[J].中國校醫,2006,20(4):390-392.

[6]肖王樂,馬昱,李英華,等.中國城鄉居民健康素養狀況及影響因素研究[J].中國健康教育,2009,25(5):323-326.

[7]劉衛東,俞清,劉林飛,等.江蘇省淮安市常住居民健康素養影響因素分析[J].中華健康管理學雜志,2014,8(2):120-123.

[8]劉志浩,李小寧,黃明豪,等.江蘇省居民健康素養狀況及影響因素分析[J].中國健康教育,2011,27(11):824-827.

[9]楊劍,周亞敏,劉曉玲,等.廣州市大學生自救互救知識需求調查[J].中國健康教育,2014,30(1):51-53.

[10]吳向輝,周樹生.高等院校開展院前急救技能培訓必要性與可行性的探討[J].中華醫學教育雜志,2009,29(4):54-56.

[11]周濤,趙惠芳,杭其煥,等.高職院校大學生急救知識技能掌握現狀調查分析[J].海南醫學,2013,24(24):3726-3728.

Emergency response and hedge knowledge of college students in Huaian and the influence factor.

LIU Wei-dong1, WANG Lu1,WANG Li-na2,ZHANG Wan-hong1,LIU Jing1,XU Hui1,JIANG Rong1,HUANG Xing-jian1.1.Institute of Health Education,Huaian Municipal Center for Disease Control and Prevention,Huanan 223001,Jiangsu,CHINA; 2.Department of Epidemiology and Health Statistics,School of Public Health,Southeast University,Nanjing 210009, Jiangsu,CHINA

ObjectiveTo understand the situation of emergency response and hedge knowledge of college students in Huaian City,and to explore its influencing factors,so as to provide the basis for the development of health education strategies and measures.MethodsA cross-sectional survey was conducted among 4 527 college students in Huaian city in April 2015.The contents of the questionnaire included the respondents'general situation(grade,gender, major,nationality),emergency response and hedge knowledge.Single factor analysis and Logistic regression analysis are used to analyze the influencing factors.ResultsA total of 4 527 of the 4 557 questionnaires were valid,and the efficiency rate was 99.3%.A total of 4 138 people passed the emergency response and hedge knowledge test,and the pass rate was 91.4%.Single factor analysis showed statistically significant differences in gender,major,parents’highest educational level,nationality,per capita annual household income＜7 000 yuan or≥7 000 yuan,pass rate of emergency response and hedge knowledge(P＜0.05).Multiple regression analysis showed that odds ratios value(95%CI)of females was 2.918(2.273～3.747)compared with male.The 95%CI of higher educational level was 1.171(1.047～1.310)compared with lower educational level.The 95%CI of Han nationality was 2.348(1.330～4.146)compared with ethnic minority.The 95%CI of per capita annual household income≥7 000 yuan was 1.371(1.105～1.700)compared with per capita annual household income＜7 000 yuan.The above indicators were the positive correlation factors of the pass rate of emergency response and hedge knowledge.ConclusionCollege students'emergency response and hedge knowledge level in Huaian is higher,with the pass rate of 91.4%.We should strengthen the health education intervention and supervise the research,and work out effective strategies and measures,maintain the pass rate of emergency response and hedge knowledge,to promote its overall improvement.

College student;Safety emergency;Hedge;Pass rate;Influence factor;Cross-sectional survey

R195

D

1003—6350（2017）02—0316—04

10.3969/j.issn.1003-6350.2017.02.050

2016-06-30)

江蘇省淮安市科技局項目（編號：HARZ2014004）

劉衛東。E-mail：183878438@qq.com