優化病原生物學和免疫學教學模式的研究

樊麗軍，郭旭東

（張家口學院醫學基礎部，河北 張家口 075000）

優化病原生物學和免疫學教學模式的研究

樊麗軍，郭旭東

（張家口學院醫學基礎部，河北 張家口 075000）

隨著現代教育的不斷發展和教育改革的逐漸深入，各個學科的教學方法都在不斷更新?！恫≡飳W和免疫學》這門課程，結構復雜，內容繁多，學習起來也有一定的難度，在教育改革不斷深入的背景之下，更加要重視教學模式的優化。就優化病原生物學和免疫學的教學模式的方法，本文主張多元化的教學模式，即CBL教學法、PBL教學法、TBL教學法，以及現代教育技術相結合的方法，有助于提高課堂教學的效果，培養學生的實際能力。

病原生物學；免疫學；優化；多元化教學模式

病原生物學和免疫學對醫學和藥學類的專業來說，是一門非常重要的基礎課程。它研究病原生物和寄生蟲的生物特點，以及人類疾病的產生、免疫、致病、診斷、治療等方面。它呈現出知識點繁多、內容結構復雜、學習枯燥且難度大等特點。就目前的教育狀況來看，學生對病原生物學和免疫學這門課程的學習中，也存在著一些問題，例如對知識的理解不夠深入透徹、基礎知識的儲備較差、自主學習的積極性欠缺等。要想提高學生的學習效率，并且達到預期的教學效果，優化病原生物學和免疫學的教學模式是勢在必行的。

1 傳統的病原生物學和免疫學教學分析

1.1 課堂以教師為中心 以課堂為中心，教師為中心，教師為中心，這個觀點是教育家赫爾巴特提倡的。而我國的傳統教育大多都遵循了這樣的教學理念，在學習理論知識的時候，以老師課堂教學為主，這樣的教學模式叫做LBL（lecture based learning）教學法。老師在上課之前，就將本節課的教學計劃、教學課件等資料準備好，在授課過程中，按照自己原先設想的步驟有層次、有重點、有體系的把知識傳授給學生。并且在講授過程中，輔之以少量的提問、小組討論等環節穿插在課堂上。這樣的方法也是有自身的可取性的，存在即合理，以老師講授為主的教學模式能夠在中國受到長期的沿用，具體到病原生物學與免疫學教學中實施，就是因為這樣的教學方式保持了知識的連貫性和整體性。病原生物學和免疫學這門課程，作為醫學領域的較為基礎的課程，有許多的理論知識需要學生牢記，而傳統的講授法，恰好能夠滿足方便的學生對知識的記憶這一方面，每堂課都能向學生講授大量的信息，并且突出重點。最直接的就是能讓學生在短時間內接受大量的知識，并且便于背誦，另外，這種傳統的講授法模式也沒有對學生人數的限制要求，只要有足夠大的教室空間，一堂病原生物學和免疫學課程的教育對象，可以是一二十位學生，也可以是幾百位學生，只需要用話筒提高音量，對教師來說并沒有什么實際的影響。

1.2 學生的學習個性被束縛 傳統的教授法在病原生物學和免疫學教學過程中，雖然能便于學生對于基礎知識和原理的記憶，但是也有一些問題。最顯著的缺點就是學生的個性被束縛，由于以教師為中心，很容易造成填鴨式教學，學生一味地被動學習，沒有足夠的思考。現代的教育理念倡導的，是以學生為主體，教師為主導，教師要引導學生學習，引導他們進行深度的思考。而灌輸式教法，缺少了足夠的時間讓學生在課堂上提問、思考，有的老師即使在課堂上有問答環節，但是由于學生人數較多，并不能使大多數學生都表達出自己在病原生物學方面的看法，更多的是要讓學生課后自己鉆研。

看學生對病原生物學和免疫學的學習效果，有時候是從他表達自己對病原體等相關方面的看法來感知的。傳統的教學模式不僅使學生表達自己思想的機會變少，還體現在問題的設置方面，老師在設置問題的時候的目的，是為了完成自己的教學安排，所以當老師問下一個免疫學的相關問題時，他心里其實已經有了一個預期的答案。并且在這之前，可能老師也會對學生有過一些提示，以至于學生最后的答案會趨向于老師認為的理想的答案?；蛘呒词褂械膶W生提出了和預期不一樣的見解時，老師往往為了順利開展教學，會自動回避那些獨具個性的聲音。這些情況都會造成學生的見解得不到老師的重視，無法將自己的學習問題展現出來，而病原生物學和免疫學這樣一門基礎卻又極其重要的課程，正需要學生的深度思考與鉆研。因此，學習中的個性得不到發展的背后，隱藏著學習過程中的問題難以解決，學習效果難以達到理想水平。

2 優化病原生物學和免疫學的教學模式

2.1 案例教學（case-based learning） 案例教學模式（casedbased learning），簡稱CBL，源于哈佛大學，指的是授課教師根據課程目標的需要，將生活中的典型例子運用到課堂教學中，逐步引導學生進行分析。而病原生物學和免疫學是醫學領域的課程，學習的最終目標也是要去分析生活中的一些病理，因此，將案例教學法運用在這門課程的教學中，是非常適合的。把病例當成激發學生學習的興趣的先導，用具體的問題來引導學生進行深入的思考，分析病例的過程中，學生也體現了自己在教與學中的主體地位，老師則扮演著引導學生學習方向的角色。這樣的教學模式，區別于傳統的灌輸式的，呆板的教學模式，真正讓學生融入了課堂，對每個病例進行獨特的思考，有利于提高學生的課堂參與的積極性。

病原生理學雖然是一門醫學、藥學領域的非常基礎的學科，但是它與臨床診斷、治療有著千絲萬縷的聯系。因為病原微生物種類復雜多樣，又有許多不確定的因素，導致病原生物學和免疫學這門課程難度大大加深，即使將所有的知識牢記于心，如果學生缺乏病例的實際分析經驗的話，也很難將它徹底學懂。可見依靠學生自己在課后獨立分析病例，確實存在相當大的難度，因此，老師在課堂上的病原微生物案例分析，就顯得極其的重要了。

CBL教學模式在課堂中的具體實施，主要有問題的提出、解決、以及總結三個環節。首先，學生要廣泛的閱讀案例，找出一些病原微生物相關的問題的關鍵詞，老師在這一過程中起著引導的作用，引導學生重點關注那些極其容易被大家忽視的問題，抓住致病性細節。學生將搜集到的問題進行小組討論，互相交流，充分表達出自己的觀點，學生交流的過程，實際上是體現自己的思維方式以及知識的運用的過程。其次，就是解決案例問題。與傳統的教學模式不相同的是，老師并不會直接分析案例，而是學生需要自行查閱生物學類的、醫學類的、藥學類的書籍、瀏覽相關網站等，自己先去尋找答案，搜集有關材料信息。老師在這一環節的任務，就是指導學生熟練運用各類檢索工具，給學生提供相關的網站信息等。待資料搜集完后，學生在小組內就搜集到的信息進行篩選、整理，并深入討論，交流的過程中，自然就會解決一些問題，并且各自的資料也會變得更加完善。最后，每個小組的發言人表達完各自的觀點和疑惑之后，老師再來進行總結，并解決學生沒有得出答案的問題。這樣的教學模式使得學生從大的整體化為一個個小群體，讓每個學生都充分地參與學習，調動了學生的學習積極性，并且也提高了學生運用病原生物學和免疫學的相關原理，進行案例分析的能力。

2.2 團隊教學模式（team-based learning） 團隊教學模式（team-based learning），簡稱TBL教學模式，是一種專門針對醫學教育的新型的教學方法，是由美國Okalahoma大學的Larry Michaelsen提出來的。對傳統的講授法相區別的是，團隊教學法強調學生的主體性，鼓勵學生積極主動的思考，主要的方式是以團隊，也就是小組為單位進行學習，這種方法有利于加強學生的團結協作學習的能力，使學生有強烈的團隊意識。

TBL教學模式具體實施也分為三個環節。第一，課前準備。雖然傳統的教學模式里，老師通常都是讓學生要在課前進行預習，但是并沒有一個明確的強制標準，而且因為老師上課的方式主要是以講授為主，也沒有辦法檢測學生到底有沒有做好課前的準備工作。然而TBL教學模式中，是以學生為主體的，非常能體現學生的自主性，如果學生沒有在課前做好充足的準備，那么，整堂課就無法順利的開展下去。因此，老師應該根據具體的教學內容和目標，向學生先劃定一個預先學習的范圍，給學生充分地時間去準備，搜集病原微生物的相關資料，提前了解這些致病的微生物生長的環境、變異狀況等。為了獲得足夠多的學習資源，學生必須學會使用各種檢索工具去檢索有關病原生物學和免疫學的知識。第二，對預習的結果進行檢測。分為自我檢測和團隊評價，學生根據老師給出的一些題目進行自我檢測，這些題目里面就包含了預習的一些病原微生物的知識或者免疫學的知識，可以為學生的課前預習提供一個標準。團隊內也要就自己的預習情況進行討論交流，互相補充，互相評價，找出自己的不足之處，加以修正。第三，知識的運用。經過前兩個環節，學生已經基本掌握了微生物相關知識，接下來就是學以致用了。團隊合作，在老師的指導和帶領之下，利用病原生物學和免疫學這門課程的知識，去分析一些案例，能夠在具體實踐中檢驗自己對知識的掌握程度，病理成因不能只靠死記硬背，要根據實際狀況做具體的分析。

團隊教學模式，最關鍵的就是團隊，團隊中的每個人都可以扮演互相的老師。這種模式與CBL模式相同的是學生的主體性都得到了體現，并且團隊在整個課堂里扮演了重要的角色，這也體現了現代教育模式的發展趨向。

2.3 以問題為中心的教學模式（Problem-based learning）以問題為中心的教學模式（Problem-based learning），簡稱PBL教學法，它是一種把問題當作課堂的中心，把病例當作導向的，主要以學生的討論和老師的啟發的方式，解決學生在學習上遇到的問題，體現出學生在課堂上的主體地位的教學模式。這種方法經過了國際上各大高校的實踐，是公認的，比較受教師和學生喜愛的教學方法。目前正在被廣泛的適用于醫學領域的教學，以此來訓練醫學生解決醫學問題和分析病因的能力。

與TBL教學模式和CBL教學模式的相同之處，就是PBL教學模式同樣也需要將學生進行分組，便于老師的教學，也便于學生的交流學習。將病原生物學與免疫學這門課程的各個章節整理出相關的問題，并分配任務到各個小組，預先留出時間讓學生自學基礎知識。學生將這些問題在小組討論之后，做成ppt的形式，在課堂上匯報交流。然后老師給出典型的病例，讓學生運用所學知識去分析，案例要以病原生物學和免疫學的基礎知識為前提，并且和病癥的臨床表現相結合，難度逐步加深。任課教師要引導學生從病因、表現癥狀、診斷、治療等多方面去尋求問題的答案。既然是小組扮演了重要角色，那么老師就只能起到指路燈的作用，即只能引導學生的解決問題的方向，不能直接告訴學生答案，最主要的還是要靠學生在小組內的合作交流。交流的過程，就是訓練學生的思維能力和提高交際能力、表達能力的一個過程。學生就問題討論完之后，形成了各自的觀點，老師再來點評，并且補充學生忽視的一些細節方面。

PBL教學模式的實施，也得到了學生的廣泛好評，大部分學生都認為，學習病原生物學和免疫學這門課程，就是需要訓練思維。而這種教學模式，剛好滿足了學生提高各方面能力的要求。

2.4 現代教育技術 隨著社會的發展，現代教育技術在教學中的使用已經越來越廣泛，已經成為教學手段的一種趨勢，計算機技術、多媒體網絡技術使得教學的質量得到了大大提高。

多媒體教學在課堂上的使用，可以將病原體生物的樣子以圖片、視頻等方式展現出來，非常直觀，便于學生理解和深度把握各種微生物的基本知識。傳統的講授灌輸與之相比，略顯得有些枯燥乏味，而多媒體具有視覺和聽覺的沖擊，將學生的注意力吸引到大屏幕上，再以聲音、圖片等方式傳遞給學生，調動起學生的五官，讓學生不自覺地了解了微生物。

多媒體教學還具有趣味性，在病原生物學和免疫學這堂課的內容中，可以將有的知識以播放動畫的方式傳授給學生，例如微生物的生長環境、微生物怎么樣去運動等。而這些我們肉眼看不到的微生物在動畫里似乎構成了一個獨特的世界，他們也有自己的生存法則。制作動畫時，會給他們加上一些顏色，使之成為一種標志，想到特殊的顏色、形狀，學生就會聯想到特定的微生物，以及對應的免疫學的相關知識，藝術與醫學的碰撞，會產生奇妙的效果。知識與知識之間，就這樣相互串聯起來，而這些都是多媒體教學環境下，視覺給人帶來的視覺的沖擊和大腦的啟發。較之老師的口頭講解，多媒體的運用似乎顯得格外的形象，也更加有趣。

3 總結

社會在不斷發展，教育模式也應該不斷前行?，F在提倡的是素質教育，也就是要全面培養學生，使之成為完整的，有獨立思考能力的，有團隊意識的，能適應社會需要的人。過去的傳統講授的教學模式已經不適應今天的教學環境，不僅教育的理念變化了，學生也有了變化。他們有了明確的學習目標，以及自己的評判教學、教師的價值標準，不再是被動地接受老師的灌輸，他們在學習中也渴望證明自己的存在。優化病原生物學和免疫學的教學模式，就是要對傳統的教學模式做出改變，使之體現出課堂上以學生為主體，老師為主導的地位，讓學生自己去探索發現知識，培養學生獨立學習的能力。而本文基于這一點，提倡將CBL教學模式、TBL教學模式、PBL教學模式，以及現代教育技術手段運用進病原生物學和免疫學的教學中，提高教學質量。

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