梁玉紅



【摘要】目的 分析中藥復方治療老年高血壓用藥規律。方法 擇取中醫刊物發表的中藥復方治療老年高血壓文章1200篇,總結臨床病例50例以上,總有效率為80%及以上進行篩選,最終篩選出復方320個,并建立相應數據庫。結果 中藥復方配伍中,藥物使用次數、占用比例有所不同。結論 補虛與活血化瘀藥是老年高血壓的常用治療藥物,上述藥物不會對臟腑造成損傷,并且能夠提高臟腑的調養功效,進而提高療效。
【關鍵詞】老年高血壓;中藥治療;用藥規律
【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.23..02
高血壓可分為原發性與繼發性,其中原發性高血壓多發于中老年人群,繼發性高血壓是由腦、血管、內分泌及腎臟疾病等引發的血壓升高。因高血壓的持續時間較久,容易導致冠狀動脈硬化性心臟病,因此,高血壓同冠心病之間有著密切關系。因此,探討高血壓的預防及治療方法已經成為臨床研究的重點[1]。為了確保高血壓治療的科學化、規范化,筆者對治療老年高血壓的中藥復方進行收集整理,現將結果報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選則2013年6月~2016年6月市級以上中醫刊物發表的中藥復方治療老年高血壓文章1200篇,并對此文章按照藥量準確、藥味完整、療效確切、臨床病例50例以上,總有效率為80%及以上進行篩選,最終篩選出復方320個,并建立相應數據庫。按照《中國藥典》標準對此320個藥方進行錄入。
1.2 方法
以Windows 2007為操作平臺,以Microsoft Access 2007作為數據庫管理系統,通過TV編程系統,多角度、多方位的對中藥復方數據進行統計分析。
1.3 統計學方法
將數據結果錄入SPSS 22.0統計學軟件進行處理,計數資料采用x2檢驗,以百分數(%)表示,計量資料采用t檢驗,以“x±s”表示,以P<0.05為差異有統計學
意義。
2 結 果
2.1 用藥頻率
320個中藥復方中,共用藥86味,總用藥3784次,使用次數最多的前20味藥共用1911次(50.50%),
見表1。
2.2 類藥數據分析
本次研究納入的86味要種,補虛、活血化瘀、平肝息風及芳香化濕藥使用次,占總用藥次數的81.45%,
見表2。
2.3 味藥藥性分析
平、溫、涼性藥物使用3093次(81.74%),甘、苦、辛類藥物使用2732次(72.20%),歸腎、脾、肝經藥物使用3176次(83.93%),見表3。
3 討 論
高血壓在中醫上屬于“眩暈”“胸痹”“痰飲”“水腫”等范疇,病因同“火、氣、痰、瘀”等因素有密切關系。老年人多為脾腎兩虛體質,老年高血壓是在老年體虛的基礎上發生的[2]。臨床治療時一般遵循“瀉火、疏氣、祛痰、化瘀”的原則。大量研究顯示,中藥復方治療老年高血壓效果理想,安全性高。
數據分析能夠對多種因素的互相作用進行科學劃分統計,可以對中藥復方用藥特征及作用規律進行客觀揭示[3]。本研究結果顯示,在治療高血壓的中藥復方中,使用次數最多的藥物為補虛藥,原因為虛癥為高血壓的主要證型。第二為活血化瘀藥,原因為活血化瘀藥通過對臟腑進行調節,聯合補益藥療效更為顯著。平息肝風為第三,原因為該藥先治標、再治本,注重加強臟腑調養,不會損傷臟腑,效果更為確切。第四為芳香化濕類藥,此類藥物通過辛散利氣、溫燥化濕,起到健運脾胃、中焦濕濁、化濕醒脾、消脹除痞之效。在藥性方面,本研究結果表明治療老年高血壓時要遵循平、溫、涼的原則。
參考文獻
[1] 劉玉雙.單唾液酸四己糖神經節苷脂鈉治療大面積腦梗死的臨床觀察[J].中國醫藥導報,2011,8(5):49-50.
[2] 李俊仙.中藥治療血管性癡呆的實驗研究進展[J].中西醫結合心腦血管病雜志,2010,8(1):89-90.
[3] 柳振華.腦力蘇對血管性癡呆小鼠海馬細胞增殖及凋亡表達的影響[J].現代臨床醫學,2011,37(2):98-100.