病案式多媒體教學在皮膚性病學教學中的應用探討

胡曉軍

摘 要：通過在臨床醫學專業皮膚性病學教學中使用病案式多媒體教學的情況，探討皮膚性病學較為適合的教學方法。結果證實，病案式多媒體教學能夠提高學生學習皮膚性病學的興趣和成績，從而提高學生學習皮膚性病學的質量。

關鍵詞：臨床醫學專業 病案式多媒體教學 皮膚性病學 成效

皮膚性病學是臨床醫學專業中一門直觀性、實踐性很強的學科，皮膚性病的病變部位主要發生于皮膚、淺表黏膜，能夠通過視覺獲得最為重要的診斷依據，教學過程中，可使用圖片將這類知識直觀地展示給學生。多媒體課件與技術在當前臨床醫學教學中應用得非常廣泛，它能夠將圖像、聲音、動畫等多種形式的學習內容結合在儀器中，能很大程度上增加教學的直觀性，顯著激發學生的學習積極性和主觀能動性[1]。病案與多媒體教學的結合更好地為學生提供了見習門診的機會，讓學生真正實現在實踐中學習和探索。

一、病案式多媒體教學在皮膚性病學教學中的優勢

1.為學生提供良好的學習平臺

多媒體能夠將不同層次、不同類型的知識整合起來，通過直觀、形象的形式將知識展現出來。在皮膚性病學教學中，通過多媒體能夠更好地展示皮膚的形態結構，皮膚損害的不同表現等；以病案作為引導，達到見習門診的效果。教師對病情的介紹以及患者的實際病案分析，使學生了解整個從檢查、診斷到治療的全過程，使知識的記憶更加具有連貫性，激發學生的興趣，促進對文字和圖片的理解與記憶。

2.降低了皮膚性病學見習教學的難度

通過音頻、視頻等形式把皮膚性病學的教學內容更為具體的展示出來，學生通過視聽感受，更快、更容易地接受和掌握教學內容，對比傳統的平鋪直敘的教學方式，知識的接受過程更加簡單。加上病案引導的形式能夠將學生帶入“看病”模擬環境，使課堂教學更加生動、有趣。例如，在頭癬的教學過程中，理解和記憶三種不同類型的頭癬屬于學習難點，通過病案式多媒體教學展示不同類型皮損的圖像，增強學生的感性認識，對比傳統的教學方式，降低了教學難度，有助于提高學習效果。

3.培養學生的臨床思維

多媒體課件的內容安排必須嚴格按照學生知識的接受流程進行，首先是疾病的定義、疾病發生和發展的原因、發病機制、主要臨床表現與特點、實驗室檢查、診斷以及與其他疾病鑒別診斷，然后是治療方案的選擇與療效的判斷等。這樣的形式能夠讓學生提前了解患者進入醫院之后的就診程序，在制定治療方案的過程中形成這樣的慣性思維，那么在今后的臨床實踐中就能夠掌握清晰的脈絡[2]，不會出現思維混亂的現象。很多皮膚性病的發病機制或者臨床表現類似，診斷過程中容易混淆，通過制作多媒體課件，能夠將臨床中容易發生混淆的皮膚性病羅列出來，通過一一展示，并能生動形象地介紹不同疾病之間的差異與共同點，能夠給學生留下較為深刻的印象，發揮較好的教學成效。

4.擴大了教學信息量

應用多媒體教學過程中，教師對提前準備好的課件進行播放和分析，節省了大量在黑板上板書的時間，從而在有限的時間內增加知識的容量。皮膚性病學教學中有很多疾病的內容較多、深度較大，采取常規的教學形式，可能需要多節課才能幫助學生的理解，中間休息學生可能又遺忘了之前的內容，教學任務難以完成[3]。而采用病案式多媒體教學則能夠較好地彌補這一缺陷。以梅毒的教學為例，這一專題的知識較多，復雜程度較大，通過多媒體教學能夠講解一期、二期、三期的形態，在同一個課時內進行對比，確保條理清晰。

二、病案式多媒體教學在皮膚性病學教學中的應用體會

1.通過取材于日常生活能夠激發學生的興趣

病案式多媒體教學在皮膚性病學教學過程中，教師選取材時應當盡可能貼近生活材料，讓學生意識到皮膚性病與日常生活的聯系，將知識應用于生活與工作中，進而提高興趣[4]。例如“濕疹”是非常常見的皮膚病，尤其在嬰幼兒和女性群體中有較高的發病率。在學習過程中，可以讓學生了解身邊的人是否出現該病，使用多媒體課件展示嬰幼兒濕疹的病例分析，通過觀看學習材料激發學生治療與研究的意識。

2.通過使用情景模擬促使學生態度嚴謹

在應用病案式多媒體教學的過程中，教師還要盡可能地結合情景模擬材料開展教學，確保可操作性。例如收集較多的病房情境材料，通過視頻的形式播放醫院內真實的環境，向學生展示有關于皮膚性病的治療步驟、手術操作的相關流程。這一過程中學生的情緒較為緊張，能夠很大程度上提高學習成效[5]，同時有助于學生意識到規范的治療操作對患者的重要性，從而進一步提高對學科的嚴謹態度。

三、討論

綜上所述，病案式多媒體教學對比傳統的教學與非病案式多媒體教學，具有更高的優越性。能夠為學生提供較好的學習平臺以及進入見習門診的機會；將病案引進教學中，多媒體課件的使用更加系統；將教材中復雜、容易混淆的內容從不同的方面、層次及角度在病案上展示，基于病案分析對病情有基礎的了解。同時通過參與到患者的就診、檢查、診斷和治療中加強對于學習內容的理解。此外，學習知識容量得到擴充、內容得到延伸，能夠較好地培養學生的臨床思維，形成清晰的診治思路，并通過情境模擬讓學生認識到疾病對患者造成的痛苦，從而建立為患者解除痛苦的想法，形成嚴謹的學習態度，并帶入臨床見習中去，產生很好的教學成效。

參考文獻

[1] 蕭明，蔡玲玲，李元文，等.多媒體雙語教學模式在中醫皮膚性病學教學中的應用研究[J].環球中醫藥，2013，6（5）：348-350.

[2] 羅娜，吳毅，楊希川，等.PBL教學模式在皮膚性病學教學中的探索與應用[J].重慶醫學，2016，45（7）：994-995.

[3] 李文海，周城，金江，等.網絡環境下的PBL教學法在皮膚性病學教學中的應用[J].實用皮膚病學雜志，2012，05（1）：43-45.

[4] 王忠永，邱會芬，董大群，等.PBL+LBL雙軌教學模式在皮膚性病學教學中的探索和實踐[J].臨床醫學工程，2012，19（12）：2266-2267.

[5] 羅曉燕，李廷玉，譚琦，等.多媒體技術結合案例教學在兒童皮膚性病學教學中的應用[J].中華醫學教育探索雜志，2012，11（4）：388-390.