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心理護理對消化內(nèi)科患者負性情緒及疼痛緩解率的影響

2017-02-28 23:32:29吳章燕
醫(yī)學信息 2017年1期
關(guān)鍵詞:負性情緒

吳章燕

摘要:目的 研究分析心理護理干預(yù)用于消化內(nèi)科患者臨床護理對其負性情緒及疼痛緩解心理護理干預(yù)對率影響。方法 選取2014年2月~2015年2月本院接收的78例消化內(nèi)科患者,隨機分作干預(yù)組與對照組,入組病例均為39例,對照組行常規(guī)護理,干預(yù)組在其基礎(chǔ)上加強心理護理干預(yù),以SAS、SDS量表和VAS量表評定并對比護理前后患者心理變化情況及疼痛緩解總有效率。結(jié)果 護理前兩組SAS評分與SDS評分對比差異無統(tǒng)計學意義,P>0.05;經(jīng)護理兩組患者負性情緒均有緩解,干預(yù)組心理評分較優(yōu),兩組差異具統(tǒng)計學意義,P<0.05;干預(yù)組與對照組疼痛緩解總有效率分別為82.05%、58.97%,干預(yù)組更優(yōu),有統(tǒng)計學意義,P<0.05。結(jié)論 對消化內(nèi)科患者加強心理護理干預(yù)對緩解患者負性情緒與疼痛有積極影響作用,推薦使用。

關(guān)鍵詞:消化內(nèi)科;心理護理干預(yù);負性情緒;疼痛;緩解率

消化系統(tǒng)疾病發(fā)病率高,病程長且多反復(fù),長期的病痛折磨不僅給患者身體帶來巨大的痛苦,也給患者心理、精神造成巨大壓力,患者普遍存在抑郁、失望、焦慮等多種負性情緒,影響病患的康復(fù)[1]。本文主要研究分析心理護理干預(yù)用于消化內(nèi)科患者臨床護理工作對其負性情緒以及疼痛緩解率的影響作用。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2014年2月~2015年2月本院接收的78例消化內(nèi)科患者,隨機分作干預(yù)組與對照組,入組病例均為39例。干預(yù)組女19例,男20例;年齡為25~67歲,平均年齡(53.12±6.13)歲;消化性潰瘍15例,慢性胃炎10例,功能性消化不良14例。對照組女18例,男21例;年齡為25~68歲,平均年齡(53.21±6.16)歲;消化性潰瘍14例,慢性胃炎12例,功能性消化不良13例。兩組一般資料進行對比無統(tǒng)計學差異,P>0.05,有可比性。

1.2方法 對照組護理模式為常規(guī)護理,主要內(nèi)容有環(huán)境護理,保持病房環(huán)境的安靜、清潔;用藥指導(dǎo),向患者介紹相關(guān)藥物的作用、用法用量、用藥時間以及注意事項;生活護理,指導(dǎo)患者注意休息、合理飲食,改變不好的生活習慣等。干預(yù)組護理模式為常規(guī)護理+心理護理干預(yù),具體方法:首先在日常護理工作和與患者接觸過程中應(yīng)保持良好的耐心和溫和親切的態(tài)度,細心觀察并主動詢問患者需求,盡量給予滿足,對患者提出的疑問應(yīng)給予詳細、耐心的解答,充分尊重、關(guān)懷患者。其次應(yīng)主動同患者交流,建護患之間和諧、平等的關(guān)系,做個耐心的傾聽者,了解患者的煩惱與心理狀態(tài),有技巧地詢問患者的興趣愛好、家庭情況、職業(yè)、學歷、生活習慣等,然后綜合患者的基本資料與病情展開個性化、人性化的心理疏導(dǎo),可通過合理的健康宣教加強患者對自身疾病的了解,多例舉成功治療案例以打消患者對治療的顧慮,提升信心。可根據(jù)困擾患者的具體問題進行針對性的分析與指導(dǎo),安撫、鼓勵與開導(dǎo)患者。

1.3觀察指標 對比兩組負性心理與疼痛緩解情況。分別以SAS自評量表與SDS自評量表在護理前后對患者心里展開評價,前者以50為分界線,>50分即為焦慮,后者以53分為分界線,>53分即為抑郁,評分同焦慮抑郁程度為正比數(shù)量關(guān)系[2];以VAS量表評價患者疼痛緩解情況:完全緩解:0分,無痛感;部分緩解:1分,痛感較輕微,日常生活沒有受到不良影響;輕度緩解:2分,痛感為中度,日常生活受到輕微影響;沒有緩解:3分,痛感為重度,日常生活受到嚴重影響;疼痛緩解總有效率=輕微緩解+部分緩解+完全緩解[3]。

1.4統(tǒng)計學處理 以SPSS 20.0處理數(shù)據(jù),以百分率及計數(shù)資料,以(x±s)記計量資料,并分別以χ2和t檢驗,P<0.05則組間對比有統(tǒng)計學差異。

2 結(jié)果

2.1心理狀態(tài)改善情況 兩組患者在護理前均存在抑郁、焦慮癥狀,兩組的心理評分差異較小,P>0.05,無統(tǒng)計學意義;在護理后兩組心理狀態(tài)均有良好的變化,其中干預(yù)組的變化更明顯,P<0.05,有統(tǒng)計學意義,見表1。

2.2疼痛緩解情況 干預(yù)組疼痛緩解情況:完全緩解9例,部分緩解20例,輕度緩解3例,沒有緩解3例,總有效率為82.05%;對照組疼痛緩解情況:完全緩解2例、部分緩解8例、輕度緩解13例、沒有緩解16例,總有效率我58.97%,干預(yù)組疼痛緩解情況較優(yōu),P<0.05,有統(tǒng)計學意義,見表2。

3 討論

因為消化內(nèi)科疾病病程較長且多反復(fù),增加了患者的身心壓力、經(jīng)濟負擔,患者受到病痛、生活工作以及經(jīng)濟多重因素的影響,普遍出現(xiàn)抑郁、失望、焦慮、煩躁等各種負性情緒,如不加以調(diào)節(jié)、緩解,不僅會加重患者的心理精神壓力、影響生活質(zhì)量,還可加重病情,影響患者的臨床治療以及身體的康復(fù)。因此在消化內(nèi)科患者治療的過程中采取針對性的干預(yù)以緩解其負性情緒,減輕疼痛,對患者的康復(fù)起著重要的作用。研究認為心里因素是患者產(chǎn)生負性情緒的最主要因素,可見加強對患者的心理護理干預(yù)十分關(guān)鍵[4-5]。

本次研究中,主要從生理及心理需求、關(guān)懷等角度對干預(yù)組患者實施全面、人性化、細致的心理護理干預(yù)。研究結(jié)果,兩組患者在護理前均存在抑郁、焦慮癥狀,兩組的心理評分差異較小,P>0.05,無統(tǒng)計學意義;在護理后兩組心理狀態(tài)均有良好的變化,其中干預(yù)組的變化更明顯,P<0.05,有統(tǒng)計學意義。干預(yù)組疼痛緩解的總有效率為82.05%,對照組為58.97%,兩組對比干預(yù)組較優(yōu),P<0.05,有統(tǒng)計學意義。研究結(jié)果說明在消化內(nèi)科患者臨床護理過程中加強對患者的心理護理干預(yù)能夠更好地改善患者的負性情緒,減輕痛苦,改善生活質(zhì)量,其對臨床治療具有積極的影響。

綜上所述,對消化內(nèi)科患者加強心理護理干預(yù)對緩解患者負性情緒與疼痛有積極影響作用,推薦使用。

參考文獻:

[1]曉霞,董美云,黃依馨.院患者心理問題成因分析及健康指導(dǎo)對策[J].中國公共衛(wèi)生管理,2015,31(06):839-840.

[2]鄧旭,韓小宏.心理護理干預(yù)對消化內(nèi)科患者負性情緒及疼痛緩解率的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻雜志,2015,2(25):5309.

[3]Klatsch JA,Liang Y,Tjosvold L,et a1.Music for pain and anxiety in children undergoing medical procedtlre:a systematic review of ran domized controlledials[J].Ambul Pediatr,2008,8(2):117.

[4]王愛敏,趙晶.心理護理干預(yù)對消化內(nèi)科患者負性情緒及疼痛緩解率的影響[J].齊魯護理雜志,2014,18(09):25-26.

[5]程紅潤.優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)對消化內(nèi)科患者治療效果的影響[J].臨床醫(yī)學研究與實踐,2016,1(04):89.

編輯/肖慧

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