圍產期綜合護理對自然分娩的促進價值分析

曹潔

摘要：目的 分析圍產期綜合護理對自然分娩的促進價值。方法 選取2015年4月～2016年4月在本院待產的50例產婦，將產婦隨機分為觀察組與對照組，每組各25例產婦。為對照組產婦實施常規護理干預，為觀察組產婦實施圍產期綜合護理干預，對比兩組產婦的自然分娩率、產程時間以及產后出血量。結果 觀察組產婦的自然分娩率為92%（23/25），對照組產婦的自然分娩率為68%（17/25），兩組之間的差異對比較為顯著（P<0.05）。同時，觀察組產婦的產程時間與產后出血量均低于對照組產婦，差異對比存在統計學意義（P<0.05）。結論 圍產期綜合護理有助于提升產婦的自然分娩率，降低產婦的產后出血量，縮短產婦的產程時間，建議在孕產婦臨床護理中廣泛應用。

關鍵詞：圍產期綜合護理；自然分娩；促進價值

近些年來隨著人們思想的逐漸轉變，剖宮產率逐年遞增，盡管剖宮產能夠有效縮短產程時間，保證母嬰安全，但是仍然會對母嬰機體造成一定的影響，注重對產婦的積極引導，提升產婦的自然分娩率是當前婦產科護理工作中所需要考慮的重要問題。為了深入研究圍產期綜合護理對提升自然分娩率的影響，文章選取2015年4月～2016年4月在本院待產的50例產婦，現總結內容如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2015年4月～2016年4月在本院待產的50例產婦，產婦年齡在23～37歲，產婦平均年齡為（34.31±0.23）歲。為對照組產婦實施常規護理干預，為觀察組產婦實施圍產期綜合護理干預，產婦產程時間在36～41 w，產婦的平均產程時間為（39.56±0.12）w。兩組產婦的年齡、產程時間等相關資料對比無顯著差異（P>0.05）。

1.2方法 為對照組產婦實施常規護理干預，密切觀察產婦的各項臨床體征，為觀察組產婦實施圍產期綜合護理干預，具體方式如下。

1.2.1 心理護理干預 護理人員需要加強對產婦的心理護理干預，很多產婦會由于害怕疼痛而選擇剖宮產術，針對于這種心理狀態的產婦，護理人員可以通過體位、呼吸等疼痛緩解方式，指導產婦學會一些緩解疼痛的方式[1]。護理人員需要多鼓勵產婦，支持產婦，使產婦能夠具有堅定的信念。

1.2.2健康教育護理 護理人員需要為產婦及其家屬講解自然分娩的價值，結合不同孕周時間的產婦，進行相關知識的指導，多與產婦進行溝通，將健康教育工作滲透到產婦各個產程時間中，開展針對性、系統性的健康教育活動[2]。

1.2.3 注重營養指導 為產婦介紹待產過程中營養搭配的重要性，根據產婦的實際身體情況，制定每日膳食計劃[3]。通常來講，需要包含主食、水果、豆制品、鮮奶以及新鮮蔬菜等，適當食用動物肝臟與堅果類食物。

1.2.4產時導樂陪伴分娩 護理人員需要全程陪伴產婦，由經驗豐富的助產士實施從旁指導，由宮口開大2 cm開始，一直到分娩結束2 h將產婦送回病房中，從心理、精神以及體位等多個方面實施全面的護理干預，使產婦能夠抑制保持放松的精神狀態[4]。

1.3評價標準 對比兩組產婦的自然分娩率、產程時間以及產后出血量。

1.4統計學方法 采用SPSS 20.0統計學軟件實施各項資料的對比與計算，計數資料采用χ2進行檢驗，采用（%）表示，計量資料采用t進行檢驗，采用（x±s）表示，P<0.05則代表差異對比存在統計學意義。

2 結果

2.1兩組產婦的自然分娩率對比 觀察組產婦的自然分娩率為92%（23/25），對照組產婦的自然分娩率為68%（17/25），兩組之間的差異對比較為顯著（P<0.05），見表1。

2.2兩組產婦的產程時間、產后出血量對比 觀察組產婦的產程時間與產后出血量均低于對照組產婦，差異對比存在統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

分娩會對產婦帶來較大的生理反應與心理應激反應，加之初產婦對剖宮產與自然分娩的知識掌握程度不足，常常會因為緊張、焦慮等情緒狀態，選擇實施剖宮產，對產婦的健康產生了一定的影響，造成近些年來我國剖宮產產婦數量不斷增加[5]。

剖宮產是當前臨床治療分娩困難或者是母嬰并發癥狀的有效方式，但并不是最為理想的分娩方式，故而加強對產婦的全面護理干預十分必要。相關臨床實踐研究中指出，圍產期的綜合護理干預行為能夠增強產婦的自然分娩自信心，使產婦更加了解自然分娩對母嬰的積極影響，正確認識自然分娩，保持良好的心理狀態[6]。

圍產期護理干預是結合孕產婦與胎兒實際臨床護理需求，而開展的各項保健服務工作，通過一系列的護理干預工作，保證母嬰的健康。圍產期綜合護理干預在產婦分娩中的應用，主要可以通過心理護理干預、健康教育護理、注重營養指導以及產時導樂陪伴分娩等方式深入開展，將圍產期綜合護理干預服務融入到產婦分娩的每一個環節當中，通過全面的心理護理干預和全程陪伴，增強產婦對自然分娩的自信心；通過科學的飲食指導與健康教育，使產婦能夠保持良好的機體狀態，發揮圍產期護理干預輔助的價值，并通過體位、呼吸等疼痛緩解方式，指導產婦學會一些緩解疼痛的方式，為產婦帶來更多的舒適分娩體驗。圍產期護理干預在產婦分娩過程中的應用，能夠充分彰顯臨床護理干預的價值，有助于和諧護患關系的構建，更加關注產婦的實際臨床體驗，降低產婦不良問題的發生幾率。

在本次臨床護理觀察中，觀察組產婦的自然分娩率為92%，對照組產婦的自然分娩率為68%，兩組之間的差異對比較為顯著（P<0.05）。結合數據對比結果能夠看出，圍產期綜合護理干預方式下，能夠增強產婦的自然分娩自信心，保持良好的待產狀態，增強產婦對自然分娩知識的掌握能力。同時，在綜合性的護理干預方式下，觀察組產婦的產程時間與產后出血量均低于對照組產婦，對產婦產后生活質量的快速提升能夠產生積極的影響。

綜上所述，圍產期綜合護理有助于提升產婦的自然分娩率，降低產婦的產后出血量，縮短產婦的產程時間，建議在孕產婦臨床護理中廣泛應用。

參考文獻：

[1]王合麗.圍產期綜合護理干預措施對孕產婦分娩結局、產程和新生兒的影響分析[J].中國醫學創新，2013，32（10）：66-67.

[2]劉桂媚.圍產期綜合護理干預對產婦產程及產后康復情況的價值評價[J].贛南醫學院學報，2015，01（35）：137-138.

[3]聶晚喜，劉連生.圍產期綜合護理干預措施對孕產婦分娩情況的影響研究[J].湖北科技學院學報（醫學版），2015，03（12）：251-252.

[4]鄭琳.全程連續性助產護理對剖宮產術后陰道分娩妊娠結局及護理滿意度的影響[J].中國臨床護理，2015，05（7）：405-407.

[5]黃秀蘭，江鳳明.綜合護理干預對圍產期產婦產程及產后康復情況的影響[J].齊齊哈爾醫學院學報，2015，36（36）：5612-5613.

[6]楊瑞蓉.循證護理與單純全程陪產護理模式在產科分娩中的效果觀察[J].實用臨床醫藥雜志，2014，08（18）：66-68.

編輯/肖慧