彭憲彰以行氣豁痰開竅法治療夢游驗案1則

秦源 楊蕻

·醫案析評·

彭憲彰以行氣豁痰開竅法治療夢游驗案1則

秦源 楊蕻

夢游是睡眠異常的一種疾病，目前主要是西藥結合心理疏導治療，治療效果不甚滿意。彭憲彰教授曾以行氣豁痰開竅法，用時方白金丸和磁朱丸加味治療夢游，收效顯著，筆者將本案做以報道，以期為臨床治療此病提供文獻依據。

夢游； 白金丸； 磁朱丸； 彭憲彰

夢游是睡眠異常中最常見的一種，目前國內對此病的報道研究比例低于國外相關文獻報道[1]。引起夢游的因素多樣，目前認為此病與藥物(如安非他酮)睡眠剝奪、應激、遺傳因素[2]及精神心理因素有關，治療以心理疏導結合藥物治療為主，治療藥物主要有地西泮、勞拉西泮、丙咪嗪[3]等。

中醫認為睡眠由心所主，陽氣入里則安睡，陽氣出外則清醒；若正常的陰陽出入規律發生變化，則會導致睡眠異常。中醫認為夢游的病因病機[4]主要由情志所傷、心脾兩虛、心腎不足、驚恐擾神而成，以滋陰潛陽、寧心安神[5]、交通心腎、清熱祛痰、養血安神[6]為主要治法。

彭憲彰教授擅長治療內科雜病，辨證靈活，善用經方，每于平凡之中見奇效。他曾以白金丸和磁朱丸加味治療一則夢游癥，收效顯著，現介紹如下。

1 病歷摘要

患者，男，45歲，工人。家屬代訴：病人每夜夢游已一月余。近一月以來，病人每夜夢醒后，神識模糊，不自覺起床向外游行，亦不知避物，約三分鐘左右，即突然驚醒，歸而就臥。因此家中，每夜必需一人守護病人，以防意外。曾求診于各地進行中西醫治療，中藥如龍膽瀉肝湯之類，服后罔效，故來此就診?！?br>