冬季鼻子總出血怎么辦

徐勁松+李紅+崔佳慧

許多人進入冬季會出現頻繁流鼻血的現象，血從鼻子中流出來還好，從嘴里流出來，讓人驚慌失措，擔心自己是不是長什么東西了。對此，黑龍江省醫院耳鼻咽喉科主任高志光表示，冬天氣候干燥，鼻腔也會干燥，很容易出血，特別是有高血壓、糖尿病等基礎疾病的患者，他們的血管在這個季節更脆，更易出血。“最近經常能接診到這樣的患者，都和這些基礎疾病有關，最后都需要選擇手術來止血。”高主任說。

常流鼻血啥原因

據高主任介紹，冬季流鼻血的情況多發的原因大致有三點：第一是冬季天氣以及室內空氣干燥，鼻黏膜易干燥，毛細血管壁也會隨之變得脆弱，使鼻黏膜開裂引起流血；第二是高血壓患者因為鼻腔中的血管豐富，管壁又薄，加之老年人血管彈性差，所以當血壓升高時，這個部位最易出血；第三是有血液疾病，再生障礙性貧血、白血病、血小板減少性紫癜等血液疾病，導致患者凝血功能較差，也能導致鼻出血。

高主任特別提醒，兒童正處于生長發育階段，鼻腔黏膜較薄，容易鼻出血，出血時可以涂抹少許抗生素軟膏止血，雖然止血速度較快，但也要及時去醫院化驗血常規，排除血液疾病。

嘴里流血咋回事

高主任說：“因口腔內出血到醫院就診的患者要比正常流鼻血的人多，因為很多人發現自己嘴里流血時，尤其是老人，會很緊張，擔心是不是自己身體里長了什么東西。”

對此高主任解釋說，鼻出血大致可以分為兩種情況，第一種是常見的鼻中隔前端出血，例如鼻中隔偏曲導致鼻腔前下方黏膜糜爛、滲出，很容易造成鼻出血。還有一種就是鼻腔后端出血，當鼻腔后端血管出現破裂，血就會從口中流出，這時也不要驚慌，及時到醫院進行止血治療即可。

日常止血有誤區

流鼻血初期，可以考慮自行止血，但大家常認為流鼻血時把頭仰起來或用紙巾一塞就可以止血。高主任強調，把頭仰起來不但不利于止血，還會使鼻血倒流至咽喉、食管、氣管和胃，引起不適、惡心；不停俯身和仰起頭，更會增加鼻腔出血。

正確的方法應該是，微微低下頭，讓鼻血從鼻孔里流出，然后用大拇指和食指捏緊鼻翼出血部位5～10分鐘，至鼻子基本沒有出血為止。還可以冷敷，降低局部溫度引起血管收縮，達到止血效果。但無論是鼻中隔前端還是鼻腔后端出血，如果每天出血達到2～3次，就需要到醫院檢查出血點，實施局部填塞或雙極電凝的方法進行止血，避免造成大出血。

高主任還特別提醒北方人，在日常生活中最好在房間擺放一臺加濕器，或者放一盆水，以增加房間濕度。在飲食上，一定要多喝水，同時還要多吃一些新鮮水果和蔬菜，補充維生素，增強抵抗力。冬季干燥雖無法避免，但大家只要在生活中多加注意，就能夠預防鼻出血。