中國居民谷類食物攝入狀況及變化

許曉麗，趙麗云，房紅蕓，郭齊雅，王 尋，于文濤，房玥暉，于冬梅

(中國疾病預防控制中心營養與健康所，北京 100050)

中國居民谷類食物攝入狀況及變化

許曉麗，趙麗云，房紅蕓，郭齊雅，王 尋，于文濤，房玥暉，于冬梅

(中國疾病預防控制中心營養與健康所，北京 100050)

目的：分析我國城鄉居民谷類食物的攝入狀況及變化。 方法：數據來自“2010—2012年中國居民營養與健康狀況監測”調查。采用多階段分層與人口成比例的整群隨機抽樣方法抽取31省份150個監測點62 857名居民。采用連續3d 24h膳食回顧法收集谷類食物的攝入情況。采用2009年國家統計局公布的人口數據，經過復雜抽樣加權處理，計算中國居民谷類食物的攝入量。結果：2010—2012年我國居民平均每標準人日谷類食物攝入量為335.4 g，城市(279.8 g)顯著低于農村(388.6g)，大城市、中小城市、普通農村和貧困農村谷類攝入量呈遞增趨勢，分別為265.7、282.2、371.6、 426.8g。過去30年，我國居民谷類食物的攝入量總體上呈下降趨勢，尤其是雜糧類食物攝入量下降最為明顯。相比于1982年，谷類食物攝入量下降了172.4 g(33.8%)。結論：過去30年我國居民谷類食物的攝入量呈下降趨勢，需要引導居民合理攝入谷類食物。

營養與健康監測；谷類食物攝入；現況；變化

越來越多的科學研究表明，以植物性食物為主的膳食可避免高能量、高脂肪和低膳食纖維模式的缺陷，對預防心腦血管疾病、糖尿病和癌癥均有益[1-2]。近年來隨著我國經濟的發展和人民生活水平的改善，人們更傾向于食用更多的動物性食物和純熱能食物[3]。本研究利用“2010—2012年中國居民營養與健康狀況監測”調查數據，并與1982年、1992年、2002年全國營養調查結果比較，分析我國居民谷類食物攝入狀況及變化趨勢，為引導居民合理攝入谷類食物提供科學依據。

1 資料與方法

1.1 資料來源

數據來自“2010—2012年中國居民營養與健康狀況監測”調查。采用多階段分層與人口成比例的整群隨機抽樣方法，按經濟發展水平及類型將全國所有縣級行政單位(包括縣、縣級市、區)分為大城市、中小城市、普通農村和貧困農村四類[4]。

1.2 調查方法

膳食調查采用連續3d 24h膳食回顧法。統一培訓的調查員入戶連續收集被調查者3d(2個工作日、1個休息日)在家和在外的所有飲食情況，完成24h膳食回顧表，詳細記錄包括谷類在內的所有攝入食物的食物名稱、食物攝入量等信息。

1.3 相關定義

本研究中谷類食物指包括小麥、大米、玉米、小米、高粱的所有糧谷類食物及其制品。米類包括各種大米及其制品。面類包括小麥粉及其制品。其他谷類指去除米類面類的其他谷類食物。

1.4 數據處理與分析

采用統一建立的中國居民營養與健康狀況監測數據錄入平臺進行調查數據錄入。數據的清理與分析采用SAS9.1軟件。參考國家統計局公布的2009年人口數據對谷類食物的攝入量進行復雜抽樣加權處理。大米制品及面制品的攝入量均按照能量值折合為大米和面粉的生重量。18歲從事輕體力勞動的男性為標準人。參照《中國居民膳食營養素參考攝入量(2013版)》[5]計算標準人日的谷類食物攝入量。為了比較不同年份谷類食物攝入量的變化趨勢，參照《中國居民膳食營養素參考攝入量(2000版)》[6]再次計算標準人日的谷類食物攝入量。對于異常值的處理，剔除每標準人日能量攝入量過低或過高的被調查者。去掉3d膳食調查期間膳食記錄天數不足1d的35人，實際分析的膳食樣本數62 857人。

2 結果與分析

2.1 基本情況

2010—2012年中國居民營養與健康狀況監測中參與3d 24h膳食調查的總戶數為26 516戶(大城市6 069戶、中小城市7 085戶、普通農村8 084戶、貧困農村5 278戶)，調查總人數為64 038人(大城市14 246人、中小城市16 892人、普通農村20 203人、貧困農村12 697人)。其中男性29 964人，占46.8%；女性34 074人，占53.2%。分年齡段看，2～5歲1 730人、6～17歲5 809人、18～44歲19 659人、45～59歲19 831人、60歲及以上17 009人。剔除異常值后納入谷類食物攝入量分析的調查對象共62 857名，其中城市30 556名、農村32 301名；男性29 389名(城市13 948名、農村15 441名)、女性33 468名(城市16 608名、農村16 860名)；2～5歲、6～17歲、18～44歲、45～59歲、≥60歲居民分別為1 652、5 676、19 363、19 554、16 612名。

2.2 不同地區谷類食物攝入量

2010—2012年我國居民平均每標準人日谷類食物攝入量為335.4g，其中米及其制品176.6 g、面及其制品142.2 g、其他谷類16.6 g。米及其制品攝入量最高，面制品次之，其他谷類最少。從城鄉分布看，城市居民谷類食物攝入量(279.8 g)顯著低于農村居民(388.6 g)；城市面類食物攝入量(134.2 g)高于米類食物(129.9 g)、農村米類食物攝入量(221.5 g)高于面類食物(149.7 g)。從四類地區看，大城市、中小城市、普通農村和貧困農村谷類攝入量分別為265.7、282.2、371.6、 426.8 g，呈遞增趨勢，大城市和貧困農村相差161.1 g。在三類谷類食物中，大城市和中小城市的面類食物攝入量最高，分別為135.6、134.0 g；普通農村和貧困農村的米類食物攝入量最高，分別為213.0、240.5 g(表1)。

表1 中國不同地區居民谷類食物攝入量 單位：g/標準人日

注：標準人：18歲從事輕體力活動的成年男子，能量需要量為2 250kcal《中國居民膳食營養素參考攝入量(2013版)》

2.3 谷類食物攝入變化

縱觀四次的全國營養調查，我國居民谷類食物的攝入量總體上呈下降趨勢，尤其是米面外的其他谷類攝入量下降最為明顯。谷類食物的攝入量從1982年的509.7 g下降到2012年337.3 g，下降了172.4 g。其他谷類的攝入量從1982年的103.5g、1992年34.5 g、2002年25.3g 下降到2012年16.8 g，下降了86.7 g(相比于1982年下降83.8%)。相比于1982年，米類食物和面類食物的攝入量分別下降了39.3 g (18.1%)和46.4 g(24.5%)。從城鄉分布看，城市谷類食物的攝入量相比于農村下降更多，分別下降了177.6 g 和140.3 g。城市谷類和面類食物的攝入量下降的更為明顯，分別下降了86.2 g (39.7%)和83.3 g (38.2%)。而農村米面外的其他谷類食物的攝入量下降最為明顯，從1982年的137.0 g 下降到2012年的17.6 g，下降了119.4 g(87.2%)(表2)。

表2 1982、1992、2002、2010—2012年中國居民谷類食物攝入量變化 單位：g/標準人日

注：標準人：18歲從事輕體力活動的成年男子，能量需要量為2 400kcal《中國居民膳食營養素參考攝入量(2000版)》

3 討論

本研究結果顯示，我國居民平均每標準人日糧谷類食物攝入量為335.4g，米類攝入量最高(176.6g)，雜糧攝入量最低(16.6g)?！吨袊用裆攀持改?2016版)》強調谷類食物為主是平衡膳食的基本保障，建議一般成年人每天應攝入250～400g，同時建議每天最好能吃50～50g全谷物和雜豆、50～100g的薯類[7]?！?015年美國膳食指南》中關于健康攝食模式推薦的主要谷類食物中也建議每日攝入的谷物中至少一半應是全谷[8]。我國居民谷類攝入總量尚可，但雜糧攝入量偏低。雜糧營養素全面平衡，含有高比例的蛋白質和氨基酸，微量元素和維生素含量也較高，其營養效果遠超過精米精面[9]。

研究顯示，谷類食物的攝入量有明顯的地區差異，農村明顯高于城市，大城市攝入量最低，貧困農村最高，而且貧困農村谷類食物的攝入量已經超過我國膳食指南推薦的攝入量。這可能與經濟收入水平和谷類食物的價格有關[10-12]。城市居民收入高，有機會和能力購買更多的食物。農村居民，尤其是生活在貧困地區人民，谷類食物是他們最經濟的能量食物。

過去30年，我國居民的谷類食物攝入總量不斷下降，雜糧攝入量下降最為明顯。1982—2012年四次全國營養調查結果顯示，我國居民能量的主要食物來源中，谷類食物供能比從1982年城市70%、農村80%，1992年66.8%，2002年57.9%下降到2012年53.1%[13-14]。有關糧谷類食物供能比與相關慢性病患病相對風險的研究結果顯示：與糧谷類供能比< 55 % 的人群組相比，隨著膳食糧谷類食物供能比的增加，人群患超重、肥胖、高血壓、高TC血癥、高T G血癥、高LDL-C血癥的風險降低[15]。部分雜糧雖然有些口感粗糙，但雜糧在調劑飲食結構和均衡膳食方面有著十分重要的作用。在我國人民生活水平不斷提高的過程中，要加強人民對谷類食物營養價值的認識，引導人民正確合理的攝入谷類食物?！?/p>

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(責任編輯 李婷婷)

Present Situation of Consumption and Variation of Cereal in China

XU Xiao-li，ZHAO Li-yun，FANG Hong-yun，GUO Qi-ya，WANG Xun，YU Wen-tao，FANG Yue-hui，YU Dong-mei

(National Institute for Nutrition and Health，Chinese Center for Disease Control andPrevention，Beijing 100050，China)

nutrition and health surveillance；cereal consumption；present situation；variation

國家衛生計生委醫改重大項目：中國居民營養與健康監測(2010—2013年)。

許曉麗(1983— )，女，碩士，實習研究員，研究方向：人群營養調查與評價、干預。

于冬梅(1972— )，女，博士，副研究員，研究方向：營養與健康流行病學。