淺談醫院信息管理系統（HIS）對醫患關系與醫療糾紛的改善效果

張慶鳳

南京醫科大學第二附屬醫院腎內科，江蘇南京 210003

在開展疾病防治和衛生保健工作時，藥品是非常重要的物品之一，而在藥品流通中醫院則是非常重要的環節之一，藥品在醫院中的流通是經手術或者病區直接作用于患者，所以手術管理、病區管理和藥房管理就成為了醫院各個科室管理工作的重心[1]。最近幾年看病貴、看病難的問題越來越嚴重，醫患關系也越來越緊張，針對這一情況，要想保證醫療行業能健康和穩定的發展，就需要在加強基本管理的同時，開展人性化和高質量化的管理。醫院信息管理系統是通過網絡通信技術和計算機硬件技術、軟件技術等手段，構建數據庫管理系統，包括日常事務以及信息等方面的管理，醫院信息管理系統不但包括基本的信息管理，同時包括了安全系統、決策與管理支持平臺、客戶關系管理平臺等，讓醫院管理實現人性化和一體化[2]。在醫院現代化進程不斷加快的過程中，醫院信息管理系統的應用也越來越廣泛，該研究主要選擇該院2014年2月—2015年2月的400份病歷作為研究對象，分析了醫院信息管理系統對醫患關系與醫療糾紛的改善效果，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該院腎內科、呼吸科、消化科、兒科、婦科的400份患者病歷，隨機將其分成對照組和觀察組，每組均為200例。對照組中，92例為男性，108例為女性，患者年齡為 3～72 歲，平均年齡為（44.1±4.4）歲；41 例患者為腎內科，45例患者為兒科，41例患者為消化科，37例患者為婦科，36例為呼吸科。觀察組中，96例為男性，104例為女性，患者年齡為4～73歲，平均年齡為（43.2±5.1）歲；43例患者為腎內科，42例患者為兒科，38例患者為婦科，43例患者為消化科，34例為呼吸科。兩組患者的一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者在入院后選擇手術、病區、藥方等基本信息管理；觀察組患者選擇醫院信息管理系統管理。對患者的人事科記錄資料和病歷資料進行收集，包括醫療糾紛事件和醫患關系。醫療糾紛事件包括刑事責任糾紛、行政糾紛、民事糾紛；醫患關系包括患者滿意度、醫患溝通程度、醫患主動性、患者尊重度。

1.3 觀察指標

根據優良程度將醫患關系分為主動與被動型、引導與合作型、共同參與型；醫生和患者的關系比較理想，對于醫師所提出的意見患者能有效聽從，在制定和實施醫療方案時由醫師和患者共同參與則判斷為共同參與型；醫師和患者的關系一般，對于醫師的意見患者能尊重，治療依從性比較理想，醫師能詳細解答患者的疑惑則判斷為引導與合作型；醫師和患者之間的關系比較差，醫師占主動地位，其權威不受質疑，患者處于被動地位，治療依從性不理想，對治療方案無異議則判斷為主動與被動型。共同參與型例數和引導與合作型例數之和則為醫患關系優良例數。

1.4 統計方法

選擇SPSS統計學軟件來統計和分析該實驗相關數據，計數資料選擇χ2檢驗，計量資料選擇t檢驗，并分別用[n（%）]、（±s）表示，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 醫患關系優良情況比較

在醫患關系優良例數方面，觀察組顯著高于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組醫患關系優良情況比較[n（%）]

2.2 醫療糾紛事件發生情況比較

在醫療糾紛事件發生情況方面，觀察組則顯著低于對照組（P＜0.05），見表2。

表2 兩組醫療糾紛事件發生情況比較

3 討論

醫療糾紛是指在醫院醫療活動過程中，醫院與患者雙方因各種各樣的原因發生爭執，近年來各類醫療糾紛呈現出逐漸增多的趨勢，嚴重影響了醫療機構的正常工作。隨著此類事件的不斷發生，醫患關系和醫療糾紛已逐漸成為全球研究問題，而怎么才能減少糾紛、和諧醫患關系已成為醫療工作者的研究熱點[3]。最近幾年我國的醫療糾紛事件發生率越來越高，醫患沖突也越來越嚴重，進而對醫院的診療活動造成影響，賠付金額顯著增加，患者不再信任醫護人員，醫護人員的個人健康受到嚴重威脅，醫患關系也開始從醫療問題轉變成社會問題，不僅對醫生決策造成影響，同時也嚴重影響了醫患的身心健康和社會的穩定、和諧[4]。在現代信息技術快速發展和進步的過程中，網絡環境也在一定程度上影響到了醫患關系，醫院的管理模式也正從傳統基本管理模式轉變為人性化、高質量化、高效率化的管理模式。

在醫院管理系統中，信息管理系統是非常重要的組成部分之一，是利用人工智能和控制論來不斷改進和實時監控醫院管理中的實際操作，為各個部門提供行政管理信息、個人診療信息，同時向用戶授權，讓醫患功能的實際需求得以滿足，讓基本管理的效率顯著提高，為日常工作的順利開展打下良好基礎。該研究中，在醫患關系優良例數方面，觀察組顯著高于對照組（P＜0.05），而在醫療糾紛事件發生情況方面，觀察組則顯著低于對照組（P＜0.05）；應用醫院信息管理系統，能讓藥品應用的合理性顯著提高，同時監督用藥情況，進而讓醫療糾紛事件顯著減少；通過網絡技術能顯著提高醫患的知識水平，進而為構建和諧的醫患關系打下良好基礎；對日常銷售統計進行完善，合理預算用藥金額，讓患者的治療依從性顯著提高。

綜上所述，應用醫院信息管理系統能讓醫院的管理水平、管理準確性和管理效率顯著提高，改善醫患關系，讓醫療糾紛事件顯著減少，具有應用價值。

[1]崔迎慧,吳正一,戴星，等.信息管理系統在醫院績效考核分配中的應用研究[J].中國醫院管理,2014,34(8)：51-53.

[2]趙麗彬.HIS在手-供一體化手術器械管理中的應用 [J].中國急救醫學,2015,35(z2)：349-350.

[3]夏新，劉博.醫院醫療糾紛信息管理系統的開發與應用[J].中國醫療設備,2016,31(1)：96-98.

[4]劉陽.醫院信息管理系統中的數據技術探討[J].中國新通信,2016,18(3)：25.