藥物濫用者的歧視錯覺：來自面部表情加工的證據*

曾寧寧張 萌李新宇

（1．浙江師范大學心理學系，金華321004；2．浙江大學心理與行為科學系，杭州310028；3．浙江師范大學心理與腦科學研究院，金華321004）

藥物濫用者的歧視錯覺：來自面部表情加工的證據*

曾寧寧1張 萌2李新宇3**

（1．浙江師范大學心理學系，金華321004；2．浙江大學心理與行為科學系，杭州310028；3．浙江師范大學心理與腦科學研究院，金華321004）

通過系統梳理酒精、尼古丁、大麻、可卡因、冰毒、搖頭丸、阿片類和多藥物等不同類型藥物濫用者面部表情加工的研究，本文提出“歧視錯覺”概念，用于解釋藥物濫用者對面部表情的負性化加工偏向，該觀點為理解藥物濫用行為激活機制提供了全新視角。未來可圍繞面部表情特異性加工、面部表情加工階段、面部表情加工的認知和神經機制以及面部表情加工訓練展開相關研究，以進一步揭示藥物濫用者面部表情加工的內在機制及其應用價值。

藥物濫用 面部表情加工 負性偏向 歧視錯覺

1 引 言

根據成癮的負強化加工模型，對負性情緒的逃避是維持成癮行為的優勢動機（Baker，Piper，McCarthy，Majeskie，＆Fiore，2004；朱海燕，沈模衛，＆張鋒，2007）。諸多實證研究發現，壓力對藥物濫用及成癮的維持具有重要作用（Goeders，2003；Sinha，2001，2007，2009）。然而，以往研究在負性情緒的來源上聚焦于外部社會環境（負性生活事件，例如歧視），以及由藥物戒斷反應所引發的負性情緒狀態，較少關注由藥物濫用者對社會線索的錯誤解讀所導致的負性情緒體驗。

面部表情是最重要的社會線索之一，它反映了他人的心理狀態（徐強，楊亞平，張恩濤，＆張鋒，2014；朱瑩瑩＆劉志雅，2014）。在社交過程中，人們需要表征和加工一系列從多重來源獲得的復雜信息，并對社會情景作出評估（Fiske＆Taylor，1991）。對面部表情的加工障礙可能是藥物濫用者出現社會交往障礙的一個重要原因。例如，Kornreich及其同事在一項研究中發現酒精濫用者對面部表情存在負性化加工偏向，且與其人際問題存在關聯。據此推論藥物濫用可能會引發嚴重人際交往障礙，產生強烈負性情緒體驗（Kornreich etal．，2002）。可見，藥物濫用者在正常的人際交往過程中亦可能由于對面部表情的負性化加工偏向而錯誤理解他人態度，從而產生對人際環境的不安全感及受到歧視對待的心理感受。筆者提出“歧視錯覺”這一概念用以描述這一現象。有別于傳統“社會歧視”觀點強調外部社會環境因素是藥物濫用者出現人際問題的重要原因，歧視錯覺概念提供了從藥物濫用者自身角度來理解藥物濫用者人際問題的全新視角。對藥物濫用者面部表情加工的系統梳理，具有重要理論價值。此外，基于對藥物濫用者面部表情加工特征的分析，如何有針對性地進行面部表情加工訓練和治療，從而促使藥物濫用者社會功能的康復，使其盡快融入正常社會生活，具有重要臨床價值。

2 藥物濫用對面部表情加工的影響

盡管藥物可分為抑制劑（例如酒精）、興奮劑（例如冰毒）和致幻劑（例如MDMA）等不同類型，對藥物濫用者面部表情加工的研究發現，不同類型藥物濫用者均一致表現出對面部表情的負性化解釋偏向。本文圍繞主要藥物類型，對文獻進行系統梳理，以進一步會聚證據，支持這一重要發現。

2．1 酒精

Philippot等人最早研究了酒精濫用與面部表情加工異常的關系（Philippot et al．，1999）。他們以25名酒精濫用者為研究對象，探討了其對5種基本面部表情（高興、憤怒、傷心、厭惡、恐懼；情緒強度分為4檔：0%、30%、70%、100%）的再認能力，即要求被試評定面部表情的類別和強度。結果顯示，與對照組被試相比，酒精濫用者對于面部表情的強度估計過高，對于面部表情的編碼錯誤更多，表現出對憤怒和厭惡表情的解釋偏向（Philippot et al．，1999）。隨后，研究者對酒精濫用者進行了廣泛研究，取得了豐富的研究成果（Uekermann＆Daum，2008）。研究結果表明，與對照組被試相比，酒精濫用者對面部表情的加工速度更慢（Foisy，Kornreich，Petiau，et al．，2007），并會高估面部表情的強度（Foisy，Kornreich，Petiau，et al．，2007；Kornreich et al．，2002；Kornreich，Blairy，Philippot，Dan，et al．，2001；Kornreich，Blairy，Philippot，Hess，et al．，2001；Townshend＆Duka，2003）。更重要的是，酒精濫用者存在對面部表情的負性化加工偏向，例如對于傷心的過分解釋（Foisy，Kornreich，Petiau，et al．，2007）、對于傷心的再認受損（Frigerio，Burt，Montagne，Murray，＆Perrett，2002）、對于憤怒和厭惡的辨別困難（Townshend＆Duka，2003）等。有研究者采用功能性磁共振（fMRI）技術，進一步探討了酒精濫用者面部表情加工障礙的神經機制（Salloum et al．，2007）。在該研究中，酒精濫用者執行了一個簡單面部表情評價任務，要求被試評估面部表情的類別和強度。結果顯示，酒精濫用者和對照組被試在面部表情評價過程中的大腦激活水平存在顯著差異；酒精濫用者在執行該面部表情評價任務過程中大腦激活的強度不足，尤其是在恐懼和厭惡表情的評價過程中，前扣帶回（ACC）與情緒功能相關的部分激活不足（Salloum et al．，2007）。

2．2 尼古丁

迄今為止，未見有尼古丁濫用對面部表情加工影響的直接證據。在最近的一項關于抑郁癥患者的研究中，研究者對比了吸煙和不吸煙個體在識別面部表情（高興、憤怒、傷心、恐懼）過程中的差異（Meyers et al．，2015）。結果發現，無論是抑郁癥患者還是對照組被試，吸煙個體識別高興和傷心面部表情的正確率均顯著低于不吸煙個體，而在識別憤怒和恐懼面部表情時，吸煙個體和不吸煙個體沒有差異。該結果暗示了吸煙歷史可能會影響個體的面部表情再認能力。

2．3 大麻

有關大麻濫用對面部表情加工影響的研究證據較為有限。Platt及其同事最早使用動態面部表情識別任務，對短時間（14～28小時）戒斷的29名重度大麻濫用者的面部表情（高興、傷心、憤怒）再認能力進行了研究（Platt，Kamboj，Morgan，＆Curran，2010）。該任務要求被試在面部表情從中性到出現情緒的動態變化過程中判斷面部表情類別。結果顯示，與對照組被試相比，重度大麻濫用者在識別面部表情過程中，需要更長時間，即需要更大的情緒強度來識別不同類別的面部表情。但在該項研究中，并未出現針對某一特定面部表情加工的特異性差異。即在三種面部表情的識別過程中，重度大麻濫用者均表現出了再認障礙（Platt et al．，2010）。與此類似，Hindocha等人針對25名短時間戒斷的重度大麻濫用者的研究也發現，在控制了性別與精神分裂病質等個體因素后，重度大麻濫用者在識別六種基本情緒時普遍表現出相對于對照組被試顯著更低的正確率（Hindocha，et al．，2014）。Bayrak?i與同事調查了戒斷超過一個月的30名男性大麻濫用者，結果發現他們對負性面部表情的再認績效顯著低于對照組被試，但是對正性面部表情的再認績效則與對照組被試沒有差異（Bayrak?i et al．，2015）。

2．4 可卡因

迄今僅有一項研究探索了可卡因對使用者面部表情加工的影響。在該項研究中，研究者采用面部表情（高興、憤怒、傷心、恐懼、厭惡、驚訝）再認任務，評估了48名娛樂性可卡因使用者（Recreational Cocaine Users）的面部表情再認能力，并與21名對照組被試和30名偶爾使用可卡因的個體進行了比較。結果發現，娛樂性可卡因使用者對于恐懼表情的再認正確率要顯著低于其他兩組被試（Kemmis，Hall，Kingston，＆Morgan，2007）。

2．5 冰毒

Henry及其同事采用面部表情再認任務，最早開展了冰毒濫用者的相關研究（Henry，Mazur，＆Rendell，2009）。他們對比了20名冰毒戒除者（平均戒斷時間6個月）和20名對照組被試的面部表情（憤怒、恐懼、高興、傷心、吃驚、厭惡、中性）再認能力。結果顯示，兩組被試在面部表情再認任務上的得分存在顯著差異。但該項研究僅在總體水平上評估了冰毒濫用者的面部表情再認能力（Henry et al．，2009）。隨后，Kim及其同事對28名冰毒短期戒除者（平均戒斷時間1周）的面部表情再認能力進行了考察，并與27名對照組被試進行了對比分析（Kim，Kwon，＆Chang，2011）。結果顯示，兩組被試在面部表情再認任務上的得分存在顯著差異，對照組被試的績效要顯著地高于冰毒濫用者，表明了冰毒濫用者存在面部表情再認障礙。且冰毒濫用者面部表情再認任務的得分與其執行功能的測試（威斯康星卡片任務）得分存在顯著相關，暗示了冰毒濫用者執行功能的缺陷是其面部表情再認障礙的一個成因（Kim，Kwon et al．，2011）。

在一項fMRI的研究中，Payer及其同事采用面部表情（恐怖和憤怒）匹配任務，對比分析了12名短期冰毒戒除者和對照組被試加工面部表情的大腦激活模式（Payer et al．，2008）。結果顯示，與冰毒濫用者相比，對照組被試出現更多的與任務相關的皮層區域的激活，包括：右半球的腹外側前額皮層（VLPFC），顳頂交界區，前后顳葉和梭狀回，左半球的梭狀葉（Payer et al．，2008）。Payer及其同事（Payer，Lieberman，＆London，2011）和Kim及其同事（Kim，Song，et al．，2011）在后續的研究中也得到了類似的結果。這些研究結果提示冰毒的長期濫用可能導致與情緒加工與情緒調節相關的前額皮層、顳頂交界區、前后顳葉和ACC的功能障礙。

2．6 搖頭丸

迄今僅有一項研究報告了致幻劑類毒品搖頭丸（MDMA）濫用者面部表情再認能力（Yip＆Lee，2006）。Yip與Lee采用面部表情與聲調表情刺激，要求100名MDMA濫用者分別對面部表情與聲調表情刺激所傳達的六種基本情緒進行再認。結果發現，MDMA濫用者的情緒再認能力顯著低于對照組被試，且這種差異主要表現在對傷心和厭惡情緒的再認。該結果暗示MDMA濫用者可能與其他藥物濫用者一樣存在情緒加工的受損與面部表情負性加工偏向（Yip＆Lee，2006）。

2．7 阿片類

Kornreich及其同事首次對阿片類濫用者面部表情再認能力進行了研究（Kornreich et al．，2003）。結果發現，在對四類基本面部表情（高興、傷心、憤怒、厭惡）的再認過程中，阿片類濫用者（無論是否脫毒）的整體再認正確率均顯著低于對照組被試，盡管要稍優于酗酒被試（Kornreich et al．，2003）。Martin及其同事采用基于反應時的表情六角形任務，進一步對正接受美沙酮替代治療和處于戒除期的阿片類濫用者的面部表情再認能力進行探索（Martin et al．，2006）。在實驗中采用了變形的面部表情刺激材料（混合了不同比例情緒強度的兩種面部表情，分別為憤怒到高興，高興到驚訝，驚訝到恐懼，恐懼到傷心，傷心到厭惡和厭惡到生氣），要求被試對出現的變形面部表情盡快做分類反應。結果發現，正接受美沙酮替代治療的阿片類濫用者在識別厭惡表情的正確率上要顯著高于戒斷期被試。此外，在面部表情的再認過程中，正接受美沙酮替代治療的阿片類濫用者對于六種基本表情的識別速度均顯著低于對照組被試，對高興、驚訝和恐懼表情的識別速度要顯著低于處于戒除期的阿片類濫用者；處于戒除期的阿片類濫用者對驚訝和傷心表情的識別速度要顯著低于對照組被試（Martin et al．，2006）。這些結果均暗示了阿片類物質的濫用可能會導致濫用者在面部表情再認過程中出現負性化的解釋偏向。

Zhou等人開創性地采用視覺搜索范式，探索了海洛因戒除者對不同情緒效價（正性和負性）的結構化卡通表情的注意加工特征（Zhou et al．，2012）。結果顯示，無論是與一般對照組被試，還是與中等焦慮／抑郁組被試相比，海洛因戒除組被試均表現出對于負性表情在注意層面上的加工偏向（Zhou et al．，2012）。該項研究首次對藥物濫用者面部表情加工的注意特征進行了研究，拓展了原有研究僅關注藥物濫用者面部表情加工再認（評價）階段的局限。

另一方面，考慮到社會交互過程中除了兩兩交往之外，個體往往還會面臨與一個群體交往的情境，例如社區內部鄰里的交往。Zhang等人首次對藥物濫用者加工多個面部表情的特征進行了初步探索（Zhang et al．，2015；Zhang，Zhu，Li，Shui，＆Shen，2012）。在其中一項研究中，以結構化卡通表情（正性、中性或負性）為刺激材料，采用極限法，考察了84名海洛因戒除者對于面部表情的數量加工能力。結果顯示，與對照組被試相比，海洛因戒除者加工負性或者中性結構化卡通表情，其數量的主觀相等點更低，而對于正性結構化卡通表情的數量加工，兩組無差異。該結果提示海洛因戒除者在面對多個面部表情時，其可能夸大了負性或者中性面部表情的數量，反映了其對于負性面部表情的加工偏向（Zhang et al．，2012）。在另外一項研究中，以63名海洛因戒除者為被試，采用平均情緒人臉任務，研究了其對于多個面部表情強度的平均知覺。結果表明，與對照組被試相比，海洛因戒除者對負性面部表情（憤怒和傷心）的平均強度知覺更偏負性，而在正性面部表情（高興）的平均強度知覺上，兩組被試的差異不顯著；有趣的是，當控制了焦慮和抑郁水平之后，海洛因戒除者對多個負性面部表情的平均強度知覺的負性化偏向減小了，提示了精神病學癥狀可能在其中發揮了調節作用（Zhang et al．，2015）。

2．8 多藥物濫用

有兩項研究分析了多藥物濫用者面部表情再認能力。Fernández-Serrano及其同事采用Ekman面部表情任務，對65名多藥物濫用者進行了研究（Fernández-Serrano，Lozano，Pérez-García，＆Verdejo-García，2010）。結果發現，多藥物濫用者對四種基本面部表情（憤怒、厭惡、恐懼和傷心）的再認績效均顯著低于對照組被試（Fernández-Serrano et al．，2010）。在另一項研究中，Verdejo-García及其同事采用了相同的任務，對處于戒斷期的多藥物濫用者進行了類似的分析（Verdejo-García，Rivas-Pérez，Vilar-López，＆Pérez-García，2007）。結果發現，多藥物濫用者對于三種基本面部表情（憤怒、高興和驚訝）的再認能力以及總體再認成績均顯著低于對照組被試（Verdejo-García et al．，2007）。

3 面部表情線索激活藥物濫用行為的心理機制

綜上可見，不同類型的藥物（從酒精、尼古丁等非毒品物質到冰毒、阿片類等毒品物質）濫用者均表現出對面部表情這一社會線索的再認障礙及負性化加工偏向。筆者認為這些發現反映了藥物濫用者社會認知能力（如面部表情加工）的受損，亦為理解藥物濫用行為激活機制提供了全新的視角。

一方面，藥物濫用者社會認知能力的受損導致藥物濫用者不管是面對單個個體，抑或是面對群體交往情境均可能會出現對他人情緒和態度的錯誤解讀（即歧視錯覺現象），進而改變了其在社會交互過程中的情緒體驗（對周遭環境的不合理負性認知與體驗），增加了人際溝通過程中的負性情緒和壓力。由壓力引發的負性情緒狀態可能會成為直接誘發藥物渴求感及其他藥物相關反應的條件性刺激（Sinha，2001，2007，2009），或形成對負性情緒的回避動機（Baker et al．，2004），從而使濫用者出現不可控的藥物濫用行為。這一觀點與Homer等人關于冰毒濫用者社會認知能力受損的推測（Homer et al．，2008）以及Uekermann和Daum關于酒精濫用者社會認知能力受損的推論一致（Uekermann＆Daum，2008）。Neuron雜志2011年亦發表?？?，認為關注藥物濫用者社會行為的機制有助于深入理解其藥物濫用及復吸行為（Volkow，Baler，＆Goldstein，2011）。據此，未來研究對該問題的進一步拓展將有利于全面揭示藥物濫用對濫用者社會認知能力帶來的不利影響，具有重要的理論意義。

另一方面，當前關于藥物濫用者選擇性注意偏向系統的研究主要聚焦于對藥物相關線索的注意偏向（Field＆Cox，2008；朱海燕，沈模衛，＆殷素梅，2006），而缺乏關于負性情緒信息加工偏向的相關研究。藥物線索注意偏向模型認為藥物濫用者對藥物相關線索的注意偏向是誘發其藥物渴求感的認知基礎，并伴隨藥物濫用者強烈藥物渴求感的激活；反之藥物渴求感的激活又進一步增強了其對藥物相關線索的注意偏向（Franken，2003）。該模型揭示了誘因—易感化理論“病理性欲望”的形成及其作用機制，通過引入藥物濫用者對藥物相關線索的優先加工的假設，闡明了藥物濫用的心理基礎（Robinson＆Berridge，2003）。

在精神病學領域，對于負性情緒信息的加工偏向模型被廣泛應用于多種情緒障礙個體（包括臨床和非臨床個體）致病的理論解釋，例如焦慮癥（Monk et al．，2006；Yiend＆Mathews，2001）、抑郁癥（Gotlib，Krasnoperova，Yue，＆Joormann，2004；Taylor＆John，2004）和強迫癥患者（Moritz et al．，2004）等。該模型認為認知因素特別是認知偏向（對負性刺激的加工偏向）是情緒障礙產生、持續和發展的重要原因之一。由于選擇性注意的存在，一些刺激被患者優先加工并放大，而其他刺激則被忽略，這種對負性刺激的注意偏向使得相應的情緒障礙精神癥狀得以維持和發展。

如前所述，無論是Baker等所提出的負強化情緒加工模型（Baker et al．，2004），抑或是Sinha等所提出的壓力線索誘發渴求模型（Sinha，2009），均認為負性情緒對于誘發藥物濫用行為具有關鍵作用。那么藥物濫用者是否存在類似于情緒障礙患者對負性情緒信息的注意偏向？Zhou等使用視覺搜索范式，首次對藥物濫用人群（海洛因戒除者）加工負性情緒信息（面孔表情）的注意偏向特征進行了分析。結果發現，與對照組被試對比，海洛因戒除者對負性面孔表情存在顯著的注意偏向（Zhou et al．，2012）。筆者認為這種對于負性面部表情的注意偏向構成了負性情緒誘發藥物濫用者藥物渴求感的重要認知機制，是藥物濫用者選擇性注意系統另一個重要的注意偏向特征。該研究為理解藥物濫用行為激活機制提供了全新的視角。當然由于當前的研究證據僅限于海洛因濫用者，未來的研究還需進一步在其他藥物濫用者個體身上獲得更多會聚證據。

4 問題與展望

4．1 藥物濫用者面部表情加工障礙是否存在表情特異性？

當前相關研究表明：與對照組被試相比，藥物濫用者對面部表情存在再認障礙，且表現出負性情緒加工偏差傾向。但這種面部表情的加工障礙是否存在表情特異性，即只針對某種特定表情？對于該問題，目前的研究未能給出一致結論。以酒精濫用的相關研究為例，可以看到截至今日相關研究結果并不完全統一。究其原因，筆者認為主要有以下三個方面。第一，目前研究所采用的實驗任務，多數為基于標準化面孔的表情識別任務（如，Ekman面部表情再認任務），研究者考察的是一般面部表情的再認能力，而甚少關注對于某一特定面部表情的加工過程。第二，目前的研究未區分藥物濫用者的藥物濫用嚴重程度并加以對比分析，而這可能混淆了當前的部分研究結果。第三，缺乏不同類型藥物濫用者的對比，從而導致目前在藥物濫用領域對于面部表情加工的研究結果并不統一。

對于該問題的進一步考察，不僅能夠更深入了解藥物濫用對神經系統功能的影響，且亦能為面部表情加工的神經機制研究提供旁證，具有重要的理論意義。以冰毒濫用為例，冰毒濫用者腦成像研究的相關證據表明冰毒濫用與腦島（Kim，Song，et al．，2011）和基底神經節（Alicata，Chang，Cloak，Abe，＆Ernst，2009；Chang，Ernst，Speck，＆Grob，2005；Sekine et al．，2006）的結構及功能性受損存在關聯。而厭惡表情加工的認知神經科學研究發現腦島和基底神經節是厭惡表情加工的主要腦區（Adolphs，Tranel，＆Damasio，2003；Adolphs，2002）。那么冰毒濫用者是否會表現出對厭惡表情的加工特異性？這是一個值得進一步研究的問題。

4．2 藥物濫用者對于面部表情加工的特異性僅表現為再認障礙嗎？

如前所述，當前藥物濫用者面部表情加工能力的研究主要聚焦于面部表情的再認（評價）加工階段，且研究結果普遍表明藥物濫用者對面部表情存在再認障礙，對面部表情，尤其是負性面部表情存在更多的再認錯誤和解釋偏向。Zhou等對海洛因使用者加工面部表情的注意階段進行了研究，結果發現，海洛因戒除者存在面部負性表情的注意偏向（Zhou et al．，2012）。該研究結果不僅豐富和拓展了原有該領域的相關研究，即藥物濫用者加工面部表情的認知障礙除再認障礙之外亦可能表現在注意加工階段。且該研究結果提示了藥物濫用者對負性表情的注意偏向可能是其再認障礙的一個重要認知機制。

然而，面部表情加工的異?？赡艽嬖谟诙鄠€方面，包括對于面部負性表情的注意偏向、面部表情的閾下知覺等。如來自精神分裂癥（Pinkham et al．，2011）、抑郁癥（Bistricky，Ingram，＆Atchley，2011）、恐怖癥（Eastwood et al．，2005）、焦慮癥（Mogg＆Bradley，2005）、孤獨癥（馬偉娜，朱蓓蓓，＆謝宇，2015）和創傷后遺癥（Armony，Corbo，Clément，＆Brunet，2005）等精神病學領域的研究均支持該種可能。因此，未來研究除進一步探索藥物濫用者面部表情的再認障礙之外，亦須對面部表情加工的其他認知階段進行進一步研究。

4．3 藥物濫用者面部表情加工障礙背后的認知與神經機制？

由于相關研究過少，目前的研究對于該問題未能給出充分的答案。僅有一項研究直接分析了藥物濫用者面部表情加工障礙與其他認知功能的關系（Kim，Kwon，et al．，2011）。在該項研究中，研究者發現冰毒濫用者存在面部表情再認障礙，且冰毒濫用者面部表情再認任務的得分與其執行功能的測試得分存在顯著相關，提示了冰毒濫用者執行功能的缺陷可能是其面部表情再認障礙的一個成因（Kim，Kwon，et al．，2011）。而現有腦成像方面的研究（Kim，Song，et al．，2011；Payer et al．，2008，2011；Salloum et al．，2007），由于采用的實驗任務主要是表情再認和表情匹配任務，因此所得研究結論更多指向的是一般情緒加工方面的神經機制，而非特定表情加工的神經機制。因此，要回答該問題，還需要更多研究證據的累積。

4．4 面部表情知覺康復訓練有效嗎？

到目前為止，對藥物濫用者面部表情知覺康復訓練的有效性的研究還是空白。精神病學的其他相關領域的大量研究均表明，面部表情知覺康復訓練具有重要的應用價值。筆者認為，可以從以下三個方面有針對性地對藥物濫用者進行面部表情加工訓練和治療，從而促使其社會認知功能的康復。研究者亦需要進一步采用合理的對照實驗，對這些訓練方案進行有效性的分析。

第一，進行面部表情再認能力的訓練。

相關研究表明，對于面部表情再認能力的訓練將有助于提高受訓者的社會認知能力（Bolte et al．，2006；Frommann，Streit，＆W?lwer，2003；Silver，Goodman，Knoll，＆Isakov，2004；W?lwer et al．，2005）。例如Bolte等（2006）對10名孤獨癥患者進行了面部表情再認能力的訓練，結果顯示訓練促進了其面部表情再認任務中的行為績效，且伴隨著頂上小葉血氧濃度相依對比（BOLD）激活水平的升高。Silver等（2004）對20名男性慢性精神分裂癥患者進行了短期面部表情再認訓練，結果顯示訓練有效提高了被試的表情再認成績。

第二，進行面部表情負性化解釋偏向的再訓練。

Penton-Voak及其同事在一項實驗中將46名高危青少年（高攻擊性和犯罪傾向）分成了兩組：情緒再認矯治組和對照組。在情緒再認矯治組中，讓被試在對兩可表情（高興—憤怒）進行表情類別判斷時，通過反饋調整其作出高興解釋的概率，從而改變其對于高興—憤怒人臉的解釋偏向向正性偏向發展。結果顯示接受訓練有犯罪行為傾向的青少年在高興—憤怒兩可人臉的解釋中更偏正性，且自我報告的憤怒和攻擊性水平顯著下降（Penton-Voak et al．，2013）。

第三，進行負性化面部表情注意偏向的再訓練。

相關研究表明，注意偏向再訓練程序可以改變受訓者對于負性情緒性刺激的注意加工偏向（Amir，Beard，Burns，＆Bomyea，2009；Amir，Bomyea，＆Beard，2010；Amir，Beard，Taylor，et al．，2009；Schmidt，Richey，Buckner，＆Timpano，2009）。例如，Amir等對44名廣泛性社交恐懼癥患者（Am ir，Beard，Taylor，et al．，2009）和29名廣泛性焦慮癥患者（Amir，Beard，Burns，et al．，2009）進行了注意偏向的再訓練，結果顯示，訓練后受訓者的自評和他評的焦慮得分均顯著降低。表明負性化面部表情注意偏向的再訓練有助于相應精神癥狀的緩解。因此進行負性面部表情注意偏向的再訓練可能有助于促進藥物濫用者與表情知覺相關的社會認知功能的修復。

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Discrimination Illusion：A Review of the Studies Concerning Biased Facial Expression Processing in Substance Abusers

ZENG Ning-ning1ZHANG Meng2LI Xin-yu3
（1．Department of Psychology，Zhejiang Normal University，Jinhua 321004，China；2．Department of Psychology and Behavioral Sciences，Zhejiang University，Hangzhou 310028，China；3．Institute of Psychological and Brain Sciences，Zhejiang Normal University，Jinhua 321004，China）

The present paper proposes the concept of“discrimination illusion”after the authors have systematically reviewed studies concerning the processing of facial emotional expressions in alcohol，nicotine，cannabis，cocaine，methamphetamine，MDMA，opiates，and poly-substance dependents．Here，“discrimination illusion”refers to the substance abusers’biased processing of negative expressions and its resulting consequences in social adaptation，which might be caused by social cognition deficits in substance abusers．This new conception could provide a novel research perspective for understanding the activation of drug abuse behaviors．Moreover，the authors warrant the future research that emphasize on the specific emotions，temporal phases，cognitive and neurological mechanisms，as well as trainings of facial expression processing in order to uncover the underlying mechanism and potential implication of substance abusers’negative facial expression bias．

substance abuse，facial emotional expressions，negative bias，discrimination illusion

B849

：A

：1006－6020（2017）－01－0068－12

國家自然科學基金（31300873）

**通信作者：李新宇，男，浙江師范大學副教授，e-mail：xyli＠zjnu．cn。