康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式的思考

張桐赫，董靜，尹譽(yù)婷，于慶

吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院，吉林省吉林市 132013

康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式的思考

張桐赫，董靜，尹譽(yù)婷，于慶

吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院，吉林省吉林市 132013

由于康復(fù)醫(yī)學(xué)在我國(guó)發(fā)展的比較晚，在許多方面的發(fā)展還存在著不足，其中最為主要的就是康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式存在問題，現(xiàn)有的培養(yǎng)模式，早已不能滿足社會(huì)發(fā)展的需求，以此為切入點(diǎn)，該文對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式進(jìn)行了思考，以下將進(jìn)行論述，希望能促進(jìn)康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展。

康復(fù)醫(yī)學(xué)；醫(yī)學(xué)教育；人才培養(yǎng)

在我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展的前提下，我國(guó)各個(gè)領(lǐng)域都得到了促進(jìn)，其中醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的非常突出。各種先進(jìn)的醫(yī)療理念、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療方法出現(xiàn)在市場(chǎng)中，近些年我國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的非常突出，這是最新興起的一門學(xué)科。康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門有關(guān)促進(jìn)殘疾康復(fù)的相關(guān)書籍及患者康復(fù)的醫(yī)學(xué)學(xué)科，其主要目的就是康復(fù)，進(jìn)而應(yīng)用一些關(guān)于功能障礙的預(yù)防、診斷和評(píng)估、治療、訓(xùn)練和處理的一門綜合性比較強(qiáng)的醫(yī)學(xué)學(xué)科。現(xiàn)今已經(jīng)是繼臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)之后的第三醫(yī)學(xué)。實(shí)際上康復(fù)醫(yī)學(xué)是在二戰(zhàn)后被提出的，初時(shí)主要以殘疾人作為服務(wù)的主體。經(jīng)過了半個(gè)世紀(jì)的發(fā)展，康復(fù)醫(yī)學(xué)不斷的完善起來(lái)，現(xiàn)階段更是被廣泛的應(yīng)用到醫(yī)療事業(yè)中，但是在康復(fù)醫(yī)學(xué)不斷的發(fā)展中，逐漸的發(fā)現(xiàn)相關(guān)的技術(shù)人才非常的缺少，主要的原因就是培養(yǎng)的模式不完善，大大制約了康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，因此對(duì)于康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式進(jìn)行積極的思考和研究是非常有必要的[1]。筆者將進(jìn)行以下主要論述。

1 康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式的概述

1.1 明確培養(yǎng)的目標(biāo)

雖然康復(fù)醫(yī)學(xué)起源很早，但是在我國(guó)發(fā)展的卻比較晚，在很多方面的發(fā)展還很不完善，尤其在康復(fù)醫(yī)學(xué)的教育方面，更是剛剛起步。很多學(xué)校在創(chuàng)辦初期并不是為了康復(fù)醫(yī)學(xué)的教育，多是在臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)上來(lái)進(jìn)行的，很多學(xué)校名義上是進(jìn)行康復(fù)醫(yī)學(xué)教育，實(shí)際上就是照搬臨床醫(yī)學(xué)的內(nèi)容，只是加了一些康復(fù)醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)，就稱為是康復(fù)醫(yī)學(xué)教育。很多學(xué)生畢業(yè)后，根據(jù)自己的實(shí)際情況選擇自己的職業(yè)，有些是康復(fù)醫(yī)師，有些是康復(fù)治療師，一些就是臨床醫(yī)師了。雖然這樣的教育模式，在一定程度上給國(guó)家提供了康復(fù)人才，短暫的滿足了要求，但由于其在學(xué)習(xí)時(shí)，目標(biāo)不明確，教育定位也不清晰，造成了一定的混亂，自然教學(xué)質(zhì)量就不高。所以在進(jìn)行康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)時(shí)，就必須要明確培養(yǎng)的目標(biāo)，明確自己的定位[2]。在實(shí)際的教育中，康復(fù)醫(yī)學(xué)教育主要有康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)教育以及康復(fù)技術(shù)專業(yè)教育等兩方面。

①康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)教育：簡(jiǎn)單來(lái)說，就是培養(yǎng)康復(fù)醫(yī)師的專業(yè)，主要的教育內(nèi)容要醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)以及臨床醫(yī)學(xué)的專業(yè)知識(shí)等兩大方面，此外還有康復(fù)醫(yī)學(xué)的相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)，即康復(fù)評(píng)定、物理療法以及臨床康復(fù)等幾個(gè)方面。其在培養(yǎng)的過程中，要根據(jù)社會(huì)的發(fā)展形式，培養(yǎng)出具有“德智體美勞”的全能型康復(fù)醫(yī)師，這樣才能真正滿足社會(huì)發(fā)展的需求。

②康復(fù)技術(shù)專業(yè)教育：通常情況下康復(fù)技術(shù)專業(yè)教育主要概括為，進(jìn)行康復(fù)治療的醫(yī)師（比如PT師）培養(yǎng)教育在專業(yè)。其主要的教學(xué)內(nèi)容有醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)，以及一些常規(guī)的臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)，但還是以康復(fù)技術(shù)的主業(yè)知識(shí)教育為主。其也是需要培養(yǎng)出適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的，具有“德智體美勞”的全能型康復(fù)治療師。

1.2 制定合理的教學(xué)方案

不管是任何知識(shí)的教學(xué)，在制定教學(xué)方案時(shí)，首要考慮的內(nèi)容就是學(xué)生的發(fā)展情況、專業(yè)以及我國(guó)市場(chǎng)行情，不要一味地學(xué)習(xí)、照搬一些國(guó)內(nèi)比較優(yōu)秀的教學(xué)方案，更不能照搬國(guó)外關(guān)于康復(fù)教育的教學(xué)方案。在制定教學(xué)方案時(shí)，要整體考慮我國(guó)實(shí)際的發(fā)展?fàn)顩r，然后再與傳統(tǒng)的康復(fù)醫(yī)學(xué)內(nèi)容進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，制定出適合我國(guó)發(fā)展，具有我國(guó)獨(dú)特特點(diǎn)的康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)計(jì)劃，為人才的培養(yǎng)做好準(zhǔn)備。

對(duì)于不同的專業(yè)要設(shè)計(jì)不用的教學(xué)方案，主要有以下幾種形式：①康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)：該專業(yè)主要培養(yǎng)的是醫(yī)生，因此在進(jìn)行課程設(shè)置以及安排教學(xué)方案時(shí)，有圍繞臨床醫(yī)學(xué)的知識(shí)來(lái)進(jìn)行，其次才是學(xué)習(xí)關(guān)于康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)的相關(guān)知識(shí)。當(dāng)然這里所說的康復(fù)醫(yī)學(xué)不是較為系統(tǒng)的康復(fù)治療知識(shí)，而是針對(duì)康復(fù)評(píng)定、臨床康復(fù)、康復(fù)治療等幾方面來(lái)進(jìn)行學(xué)習(xí)的。②康復(fù)技術(shù)專業(yè)：該專業(yè)主要培養(yǎng)的是康復(fù)治療師，這就要求學(xué)生掌握各種康復(fù)治療的技術(shù)，以及一些醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)和臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)，以便為康復(fù)治療技術(shù)打下學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)。相比于康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)來(lái)說，康復(fù)技術(shù)專業(yè)是近年新出現(xiàn)的一種新型的培養(yǎng)模式，所以在進(jìn)行課程設(shè)計(jì)時(shí)，要以培養(yǎng)應(yīng)用型的人才為主，要為臨床訓(xùn)練打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，教學(xué)方案要圍繞著康復(fù)治療技術(shù)以及康復(fù)訓(xùn)練來(lái)展開。

1.3 選擇或者制定合適的教材內(nèi)容

在實(shí)際的教學(xué)過程中，教材是學(xué)生獲取知識(shí)的主要來(lái)源，因此教材的合理性是非常重要的。在選擇或者編寫教材時(shí)，一定要綜合考慮各個(gè)康復(fù)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)、培養(yǎng)要求以及實(shí)際的情況，再進(jìn)行教材的編寫和選擇。除此之外，所使用的教材還需要具有科學(xué)性、有效性、適用性、思想性、整體性以及教材內(nèi)容的穩(wěn)定性。

1.4 注重實(shí)踐練習(xí)

“光說不練假把式，光練不說傻把式”，由此可見，在教育的過程中，我們不能一味的重視理論教學(xué)，而忽略了實(shí)踐教學(xué)的重要性。實(shí)際上康復(fù)醫(yī)學(xué)本就是實(shí)踐性比較強(qiáng)的一門學(xué)科，如果學(xué)生光掌握了基礎(chǔ)知識(shí)，不會(huì)實(shí)際的應(yīng)用，那么在社會(huì)上如何發(fā)展。因此，在教育時(shí)，要突出康復(fù)醫(yī)學(xué)的實(shí)踐性，注重培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力，在制定教學(xué)計(jì)劃時(shí)，要多安排實(shí)踐訓(xùn)練，強(qiáng)化學(xué)生的基本技能、基本操作能力。理論與實(shí)際的結(jié)合，才是教育的關(guān)鍵所在，學(xué)生在今后的發(fā)展中才能切實(shí)地解決實(shí)際的問題，滿足社會(huì)的發(fā)展需要[3]。

2 提高康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)實(shí)用性的方式

2.1 要提高對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的重視度

現(xiàn)今康復(fù)醫(yī)學(xué)教育在我國(guó)發(fā)展已有10余年，但是教育的規(guī)模一直沒有發(fā)展，學(xué)生的數(shù)量也非常少，對(duì)于人才的培養(yǎng)更是供不應(yīng)求。歸根究底的原因還是對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)方面的重視度不高，要想改變這種局面，還需從以下幾方面入手：①加大對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)教育的宣傳力度，可利用電視新聞，網(wǎng)絡(luò)媒體等進(jìn)行宣傳和報(bào)道，還可在各個(gè)醫(yī)學(xué)單位的招生簡(jiǎn)章上，添加康復(fù)醫(yī)學(xué)教育這一項(xiàng)，點(diǎn)明教育的目標(biāo)、模式以及發(fā)展的前景，以便吸引更多的學(xué)生。此外國(guó)家的相關(guān)部門也要提高重視力度，建立健全康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)體制，促進(jìn)康復(fù)醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展。②擴(kuò)大招生的規(guī)模。為解決康復(fù)人才緊缺的問題，國(guó)家應(yīng)該出臺(tái)相關(guān)政策，鼓勵(lì)一些高等學(xué)校也設(shè)置康復(fù)醫(yī)學(xué)教育的相關(guān)專業(yè)，還可以解決畢業(yè)生就業(yè)的問題。③要提高質(zhì)量意識(shí)，提高康復(fù)醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)人才的培養(yǎng)質(zhì)量現(xiàn)有的教育院校要強(qiáng)化教學(xué)的管理，提高康復(fù)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)、臨床實(shí)踐等方面考核的標(biāo)準(zhǔn)。此外還要建設(shè)質(zhì)量的考核評(píng)估體系，強(qiáng)化檢查功能，確保人才的質(zhì)量。

2.2 要加師資隊(duì)伍的建設(shè)力度

師資隊(duì)伍的建設(shè)對(duì)于人才的培養(yǎng)以及康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展有非常直接的影響。現(xiàn)階段，在我國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)教育方面任教的一些教師，大多是學(xué)的其他專業(yè)，之后出國(guó)進(jìn)修了康復(fù)醫(yī)學(xué)的相關(guān)知識(shí)，然后在回國(guó)之后，從事康復(fù)治療方面的工作，另外還要一部分教師是經(jīng)歷過中專康復(fù)治療專業(yè)教育的，畢業(yè)后走入工作崗位，經(jīng)過一定的實(shí)際鍛煉，但是只有專科的畢業(yè)證書，并沒有拿到大專的學(xué)歷。而我國(guó)教育部門有明確的規(guī)定，從事康復(fù)醫(yī)學(xué)教育的教師學(xué)歷不能低于學(xué)生的同等學(xué)歷，只能更高。該次可以看出，現(xiàn)有的師資隊(duì)伍完全不能符合要求。要想解決師資的問題，筆者認(rèn)為首先要做的就是提高教師的專業(yè)水平。可將其送至國(guó)外或者香港地區(qū)進(jìn)行研讀深造，拿到本科學(xué)歷，這是現(xiàn)階段壯大師資隊(duì)伍的一個(gè)方面[4]。

2.3 強(qiáng)化素質(zhì)教育

素質(zhì)教育，比較重視學(xué)生思想道德素質(zhì)、能力培養(yǎng)、個(gè)性發(fā)展、文化素質(zhì)、身體健康和心理健康教育等方面，共同的發(fā)展。我們要將素質(zhì)教育的理念，貫穿康復(fù)教育的全過程。在康復(fù)教育時(shí)，不僅要注重基礎(chǔ)知識(shí)、臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)以及康復(fù)專業(yè)基礎(chǔ)的教育，還要加大對(duì)學(xué)生人文科學(xué)的基礎(chǔ)教育，拓展學(xué)生的知識(shí)領(lǐng)域，既要教會(huì)學(xué)生們知識(shí)，也要教會(huì)學(xué)生們做人，處理好課堂理論教育與社會(huì)實(shí)踐教學(xué)的關(guān)系，為社會(huì)培養(yǎng)出具有較強(qiáng)專業(yè)知識(shí)以及較高綜合素養(yǎng)的人才[5]。

2.4 強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)

在實(shí)際的發(fā)展過程中臨床實(shí)習(xí)是康復(fù)醫(yī)學(xué)主要的教育環(huán)節(jié)，其教學(xué)的管理、教學(xué)的質(zhì)量以及教學(xué)的環(huán)境都會(huì)對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的質(zhì)量造成影響。因此在實(shí)際的教學(xué)過程中，要強(qiáng)化實(shí)踐的教學(xué)，在康復(fù)臨床教學(xué)的基地，要多建設(shè)實(shí)踐的設(shè)備，比如多媒體、實(shí)驗(yàn)室、實(shí)際實(shí)習(xí)室等，為學(xué)生的實(shí)踐練習(xí)提供堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，提高學(xué)生的實(shí)踐技能。

3 結(jié)語(yǔ)

通過文章以上的論述，可知康復(fù)醫(yī)學(xué)在我國(guó)發(fā)展的很晚，在很多方面的建設(shè)還不完善，需要不斷完善和改進(jìn)。現(xiàn)今，我國(guó)相關(guān)部門對(duì)于康復(fù)醫(yī)學(xué)的教育越來(lái)越重視，也引起了社會(huì)人士的廣泛關(guān)注，對(duì)于康復(fù)醫(yī)學(xué)有了更加全面深入的了解。現(xiàn)階段面臨的主要問題就是，康復(fù)醫(yī)學(xué)的人才匱乏，主要的原因就是人才的培養(yǎng)模式存在問題，因此我們必須要完善康復(fù)醫(yī)學(xué)的培養(yǎng)模式，不斷改革和創(chuàng)新，為社會(huì)發(fā)展提供更多的康復(fù)醫(yī)學(xué)方面的人才。

[1]紀(jì)樹榮，劉建軍，常冬梅，等.中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的主要意義[J].中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐，2013，7(3)：104-107.

[2]胡永善.華盛頓大學(xué)培養(yǎng)康復(fù)醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師的啟迪[J].中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐，2000，6(3)：121-122.

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[5]王麗華，趙猛.康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式的探究[J].中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐，2002，8(3)：184-185.

R4

A

1672-5654（2017）09（b）-0185-02

2017-06-17）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.26.185

張桐赫（1992-），男，吉林省吉林市人，本科，康復(fù)治療士，研究方向：神經(jīng)系統(tǒng)康復(fù)、康復(fù)教育。

董靜（1970-），女，吉林省吉林市人，博士，副主任醫(yī)師，研究方向：神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)系統(tǒng)康復(fù)、康復(fù)教育，E-mail：wksshow@163.com。