情景教學法在護理教育中的應用現狀研究

蔣立昀 ，蘇芬菊 ，孫立娜

1.吉林醫藥學院附屬醫院，吉林省吉林市 132000；2.貴陽中醫學院，貴州貴陽 550002；3.吉林市中心醫院，吉林省吉林市 132001

情景教學法在護理教育中的應用現狀研究

蔣立昀1，蘇芬菊2，孫立娜3

1.吉林醫藥學院附屬醫院，吉林省吉林市 132000；2.貴陽中醫學院，貴州貴陽 550002；3.吉林市中心醫院，吉林省吉林市 132001

為了促進護理事業的全面發展，培養護理人員的技術水平，就必須要改善護理教育的方式方法。近年來，各大醫學院校開始廣泛采用情景教學法，模擬臨床實踐，指導學生在近乎真實的環境中對患者實施護理工作，從而不斷提高他們的實踐操作能力，確保能夠勝任未來的工作崗位。該文首先對情景教學法進行了簡要的介紹，然后重點研究了情景教學法在護理教育中的應用，希望能對護理教育工作提供有價值的參考建議。

護理教育；情景教學法；應用現狀

在當前的醫患關系中，人們對護理工作的服務水平要求越來越高，希望享受到更為細心的護理照顧，因而相關護理人員就要不斷提升自身的護理技能，以滿足被護理者的需要，確保患者能夠盡早恢復身體健康。情景教學法是一種有效提高護理人員技能水平的有效方法，主要是依據教學任務及內容，模擬創設相關臨床工作場景，讓學生能夠在高度模仿的環境下進行護理工作訓練，這樣就能夠在練習中及時得到患者的反饋建議，并且能夠真實觀察到患者的各種狀態表現，這樣就會更加理解患者的心情，知道他們最迫切的需求，進而有針對性地進行優化服務，力爭獲得患者滿意的護理體驗，從而提升護理人員的實踐工作能力，而且這種教學方法也更能激發學生的學習興趣，比那種枯燥的講解要真實的多，只有真實的演示和操作，才能真正全面優化學生的能力。在創設模擬教學情景的時候，教師可以采取多媒體設備、仿真模擬人、角色扮演等多種方式，都能在實踐教學中起到很好的應用效果，從而為社會培養出大批優秀的護理人才，建設和諧的醫患關系。

1 情景教學法的概述

情景教學法是當前醫學教育領域廣泛采用的教學方法，指的就是教師要為學生創設近乎真實的模擬臨床情景，把實際的護理工作過程進行虛擬重現，這時學生通過積極的參與操作，就能夠更為直觀地獲取知識、增強情感體驗、提升技能。在這種新型的教育模式中，學生通過實踐不但學到了醫學理論知識，同時也鍛煉了自身的護理工作能力，是一種能夠實現親身體驗的教學方法，有著很強的科學性，而且教師在采用這種教學方法的同時，也豐富了自身的教學手段，提升了自身的教學能力，所以說這是一種能夠實現教學相長的教學方法，應該得到更加廣泛的應用。

情景教學法是以理論為基礎，提升學生實踐工作能力為最終目標的教學方法，可以應用到的課程門類有很多，而且在各醫院也能廣泛應用，例如內科、兒科、骨科、婦科等，應用到實踐的臨床學習和實習中。但還應該看到的是，當前情景教學法在實際應用中還存在很多的問題，比如很多教師只是注重學生對知識的掌握情況，為他們提供的實踐鍛煉機會很少，忽視他們在實踐中的具體表現;另外還有的教師在學生還沒有切實掌握相關理論知識的基礎上，就倉促開展情景模擬訓練，導致學生達不到實踐訓練效果，而且還容易出現各種操作錯誤。因此，當前情景教學法的應用還需要不斷的優化和改善，應該努力實現理論學習與實踐操作的充分融合，注重對學生在模擬情景中的表現進行測評和考核[1]，這樣才能不斷提升學生的綜合能力，并充分展現出情景教學法的價值。

2 情景教學法在護理教育中的應用策略

2.1 角色扮演模擬

角色扮演模擬就是通過想象和表演來為學生創設真實的教學情景，從而引導學生對自己和患者思想及行為進行具體深入的認知，促進醫患雙方的相互理解和信任[2]。例如教師可以組織學生創設在臨床中為患者進行靜脈輸液的情景，選擇3名學生分別扮演患者、護士、護士長，扮演患者的學生要對護士能力存在疑慮和不滿，并百般刁難護士而扮演護士的學生則要在與護士長的共同努力下，爭取去妥善的化解雙方矛盾。在這3名學生逼真的表演過程中，學生們就會有一種欣賞小品的濃厚興趣，并根據各自角色的做法進行相互交流評論，尤其是要針對護士的工作態度和行為要仔細觀察并討論，這樣學生就會在模擬環境中真正地體會到醫患雙方心理訴求，產生了護理工作的責任感，并且也真正的學習到了知識和實踐護理能力，這樣當學生在未來走向工作崗位時，就能夠很好地滿足工作需求。

2.2 PBL教學法

PBL教學法是一種以問題為導向的教學方法，在國際上獲得了廣泛的應用，并取得了顯著的教學效果。在采用這種教學方法的背景下，有助于培養學生發現問題、分析問題并解決問題的能力，能夠切實地把學生所掌握的護理知識轉化為臨床實踐能力，因而備受廣大醫學類教育工作者的推崇。因而，教師應該為學生創設相應的實際情景，并提出實際工作中可能會遇到的問題，問題的設計應該具有復雜性和具體性，并要能夠有效激發學生的學習興趣，然后指導學生去查閱相關資料，并在小組合作討論的努力下最終獲取臨床知識，提升學生的護理能力。

2.3 多媒體教學情景

護理教育工作是一種集理論性和實踐性與一體的綜合教學活動，要想讓學生切實掌握相關理論知識和護理技能，就必須要建立在不斷的實踐操作基礎之上。在當今信息化時代，醫學院校也廣泛配備了多媒體教學設備，因而教師應該充分發揮這些工具的輔助教學價值，運用微課、CAI課件等來創設更為生動的教學情景，把一些臨床案例生動地展示給學生觀看[3]，這時再提出相關問題，調動學生的求知欲，讓學生圍繞問題進行認真的思考和討論，這樣學生學習起來就會更加積極，最后教師再歸納學生們討論出來的結果和觀點，引出教學內容，這樣就更容易幫助學生理解和掌握那些重點、難點知識。例如教師可以為學生播放醫院急診室搶救危及患者的場景，在異常緊張的氛圍下，引導學生注意觀察急救護士的應急反應及護理工作表現，這樣就把枯燥抽象的知識變得更為生動和鮮活，這要比教師反復強調急救護理的重要性更有效果。多媒體教學有效縮短了理論教學與實踐模擬間的距離，有助于培養學生的分析判斷和應急處置等綜合護理實踐能力。

2.4 仿真模擬人

在當前各大醫學院護理教育工作中，一般會借助計算機化的方針模擬人來輔助教學，這也是情景教學法的一種應用形式[4]。比如在相關呼吸系統案例中，就可以借助方針模擬人來進行臨床實踐教學，引導學生對各種癥狀進行探討，有助于調動學生的學習熱情。再比如將其應用到模擬訓練搶救重傷病患者時，可以有效培養護理人員對自身工作的責任感，感受搶救成功的喜悅感及成就感，這些非技術性方面能力的提升也非常必要。

2.5 辯論比賽

在護理教育教學活動中，情景教學法的應用方式還有很多，比如教師可以組織學生圍繞某個論題開展辯論比賽，調動他們參與的積極性，在熱烈的氛圍中增強學生的自主學習能力。例如教師可以提出“腦死亡患者是否應當摘除鼻飼管”這個論題，依據學生的不同看法分為正反兩方，先期讓學生在課下時間查找相關資料，并進行組內的綜合和討論，確保學生對自己的論點更為堅定，然后在課上讓正反雙方各選舉3名學生為代表團，公開相互辯論。在這樣熱烈的氛圍下，可能原本一些學生對該知識沒有什么興趣，也會充滿興趣地觀看和深入了解，達到了潛移默化的教育效果。

3 情景教學法在臨床護理實踐中的應用現狀

3.1 各科室實習教學

情景教學法不僅應用到了各大醫學院校教學活動中，同時也應用在各醫院臨床護理實習中，例如在內科、骨科、兒科等科室中，醫師都可以借助情景模擬來幫助實習護士更為直觀地了解該科室的工作范圍和服務內容，增強他們的實踐護理能力。在情景模擬訓練中，醫師應該按照教學目標合理安排學生應該完成的工作任務，并進行臨床理論的必要講解，然后指導他們分組交流探討，并模擬扮演相應的醫患角色，這樣就會有效激發學生的實習興趣。在整個仿真模擬過程中，學生們會逐漸學會怎樣去面對問題，并分析和處理問題，鍛煉自身的理論理論和實踐技能，學會了更多的臨床應急處置方式，同時也培養了學生的合作溝通能力。最后醫師要對學生的表現作出總結，并進行科學的測評和表揚。與其他科室相比，急救護理更能展現情景教學的寶貴教學價值，通過指導學生對模擬實踐的反復訓練，就會大大提升他們的搶救效率，能夠顯著減少病者的傷亡后果，確保搶救工作的及時有效進行，確保傷病好轉。

3.2 處理醫患關系

通過當前各種媒體的多方報道，醫患關系日益緊張已經成為一個嚴峻的社會現實。除了醫務人員工作能力及患者自身等方面的原因以外，人際關系處理能力不足是一個主要影響因素，傳統的教學模式就只注重知識和技能的培養，對這一方面沒有關注，致使醫療衛生領域中不乏缺少醫德的人員存在。情景教學法把協調處理醫患關系納入了其中，通過為學生創設相關的模擬情景，讓學生去與患者及其家屬進行面對面的溝通，采用心理疏導等方式，在確保患者康復的同時，構建和諧的醫患關系[5]。

4 結語

總之，情景教學法是當前教育領域中廣泛應用的一種教學方法，通過為學生創設模擬相關的實踐場景，能夠有效強化學生的理論知識，培養學生的實踐能力，促進學生綜合素質額全面進步。在護理教育中，廣大教師和各科室醫師，應該注重情景教學法的采用，讓學生在仿真的臨床環境下去不斷練習，在提升他們知識及能力的同時，也要注重促進職業責任感、工作禮儀等綜合素質的提升，這是當今醫療衛生事業改革的必然要求，同時也是緩解醫患緊張關系的重要途徑，從而確保我國醫療衛生領域的健康穩定發展，真正成為維護人民生命健康的可靠后盾。

[1]張劍青，劉鵬飛，張巧芬.情景與案例教學法在社區護理教學中的應用[J].中華全科醫學，2014，12(3)：470-471.

[2]李國柱，劉新民，杭榮華.情景教學法在《護理心理學》教學中的應用探究[J].遼寧醫學院學報：社會科學版，2014，12(11)：64-66.

[3]徐維防，王梅新.臨床護理教學中應用情景教學法的Meta分析[J].護理研究，2014，28(4)：4134-4136.

[4]郭天智，涂素華，鞠梅.PBL結合情景教學法在異位妊娠婦女的護理教學中的應用實踐[J].醫學理論與實踐，2015，28(13)：815-817.

[5]邱雯.情景模擬教學法結合傳統教學法在內科護理教學中的應用[J].衛生職業教育，2013，11(8)：114-115.

R47

A

1672-5654（2017）09（b）-0081-02

2017-06-17）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.26.081

蔣立昀（1983-），女，滿族，吉林通化人，本科，主管護師，研究方向：臨床護理。