健康教育在艾滋病高危人群干預性防治中的應用

張穎美

（撫順市疾病預防控制中心，遼寧 撫順 113006）

健康教育在艾滋病高危人群干預性防治中的應用

張穎美

（撫順市疾病預防控制中心，遼寧 撫順 113006）

目的對艾滋病高危群體施行健康教育活動的干預防治效果評估。方法選擇2015年5月至2016年5月本地872例艾滋病高危者為調研對象，對其開展健康宣教及防治干預，評比防治干預前、后高危人群對有關保護措施的運用情況。結果教育干預前872例高危人群中，不參加有償獻血的占86.70%，性接觸運用安全套的占18.58%、不共同運用注射器的占86.12%、主動向疾控機構咨詢的占4.70%。教育干預后上述情況的占比率分別是98.74%、86.12%、98.05%、20.07%。教育干預前高危人群運用保護措施有關情況優越于教育干預后，差異顯著（P＜0.05）。結論依據高危群體的社會特征擬制兼具針對性、系統性的艾滋病防控教育策略，并落實每一環節的防控措施，以輔助減少艾滋病感染概率。

艾滋病；健康教育；高危人群；防治干預

如何提升艾滋病防控及治療成效是臨床工作中的焦點問題，伴隨著全球經濟、社會的迅猛發展，艾滋病病毒已然成為威脅人類機體健康的典型“殺手”。為消除艾滋病的有關誘發因素，減少高危群體的發病概率，本文選擇2015年5月至2016年5月本地872例艾滋病高危者為調研對象，對其開展健康宣教及防治干預，評比防治干預前、后高危人群對有關保護措施的運用狀況，現將此次調研情況闡述如下。

1 對象與方法

1.1 調研對象：選擇2015年5月至2016年5月本地872例艾滋病高危者為調研對象，當中含有514例男性、358例女性，年齡介于14～63歲，平均是（34.5±5.97）歲。高危因素情況：商業性從業者384例，異性性接觸者157例，吸毒11例，性病患病者20例，其他因素300例。

1.2 納入標準：①經常出入娛樂場地，有吸毒或商業性行為等經歷；②參加過有償獻血，具有社會流動性的群體。③年齡超出14歲。④自愿接受并參與此次干預調研活動。

1.3 健康教育方法

1.3.1 將健康教育的各項措施落于實處：將健康教育各項措施妥善落到實處，例如，向高危人群遞發艾滋病有關知識的宣傳冊子；在公共宣傳欄中設立宣傳板，并張貼艾滋病防護內容及日常的自護知識；組織播放艾滋病專題錄像、防控宣傳片等；舉辦現場醫療咨詢、專題宣講活動；醫務人員耐心、詳盡解說艾滋病蔓延流行的特性及有關知識，引導高危人群規避病源擴散因素。

1.3.2 組織實施同伴健康宣教、外展干預活動：①實施同伴健康宣教。此種教育的對象為經歷、背景相似的群體，因生活社會環境較接近，這類人們有相近的心理感受、知識觀念、技能水平，對其開展“小組教育”或“一對一”宣教，能取得較佳干預成效。醫務人員需結合每種特定同伴群體的具體狀況展開艾滋病防控經驗普及，讓高危群體體會到教育的共享性，進而提升自身順從程度，以更好地配合同伴宣教活動。②開展外展干預活動。此種形式主要運用在公共社交場所中，因艾滋病患病群體的誘病因素多和公共場所有關，因此，在餐飲、娛樂等場所開展干預活動，能影響到更多高危群體人員，外展活動同時還可設立咨詢檢測地點，且長期不更換地點，使人們方便找尋到咨詢地點。

1.3.3 積極普及安全套的正確運用方法：艾滋病病毒在身體中有潛伏期，屬于慢性疾病，為此，人們在日常生活的相互接觸中并無顯著感染體征。為消除艾滋感染的風險性因素，大力、積極普及正確避孕措施，具有相當關鍵的防控作用。通常來說，正確運用安全套是避孕的科學途徑，醫務人員對高危群體解說安全套用法時，要做到“準確、規范”，并確保其真正掌握了安全套的正確運用方法。

1.4 統計學處理：運用SPSS21.0版統計軟件對本次所有相關的調查數據予以整合處理，當中，（x-±s）表示計量數據，（n/%）表示計數資料；運用 2檢驗組間計數資料的對比，計量資料比較通過t檢驗，組間數據對比差異顯著時表示為P＜0.05。

2 結 果

統計并評比教育干預前、后有關運用保護措施的情況，教育干預前872例高危人群中，不參加有償獻血的占86.70%（756/872），性接觸運用安全套的占18.58%（162/872）、不共同運用注射器的占86.12%（751/872）、主動向疾控機構咨詢的占4.70%（41/872）。教育干預后上述情況的占比率分別是98.74%（861/872）、86.12%（751/872）、98.05%（855/872）、20.07%（175/872）。比對得知，教育干預前高危人群運用保護措施有關情況優越于教育干預后，差異顯著（P＜0.05）。

3 討 論

艾滋病防控、醫療工作中注重普及和行為相關的預防內容，這是因為此疾病的患病因素與日常行為有密不可分的關聯性[1]。據有關調研資料指出，艾滋病病毒的交互感染與防控認知、自護意識、防控方法有很大關系[2]。教育宣教已被臨床工作者普遍接納，并投入臨床醫護操作當中。艾滋病防控和治療工作流程中高效開展健康宣教，能有效減少高危群體感染概率。本調研活動將健康教育的各項措施落于實處，組織實施同伴健康宣教、外展干預活動，同時積極普及安全套的正確運用方法。如此一來，使艾滋病防控活動更具組織性、針對性以及目的性，進而達到高危群體自主防護意識增強的干預目標[3]。

此調研中，教育干預前872例高危人群不參加有償獻血的占86.70%，性接觸運用安全套的占18.58%、不共同運用注射器的占86.12%、主動向疾控機構咨詢的占4.70%。教育干預后上述情況占比率分別是98.74%、86.12%、98.05%、20.07%。比對得知，教育干預前高危人群運用保護措施有關情況優越于教育干預后（P＜0.05）。

綜合闡述，依據高危群體的具體社會屬性擬定兼具針對性、系統性的艾滋病防控教育策略，進而妥善落實各項防控措施，以減少高危群體患病概率。

[1] 韋冬云.心理護理干預在中西醫結合防治艾滋病患者中的應用價值[J].醫學信息,2014,28(3):430.

[2] 劉文寅.加強艾滋病防治效果評估科學指導艾滋病防治工作探討[J].醫學美學美容(中旬刊),2015,24(5):635.

[3] 趙燁,馬穎,葉晶晶,等.我國艾滋病防治工作中多部門合作存在問題的系統評價[J].安徽醫學,2014,35(2):230-233.

R512.91

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1671-8194（2017）28-0295-02