MECT治療精神病的臨床護理分析

劉 麗

（長春市第六醫院，吉林 長春 130052）

MECT治療精神病的臨床護理分析

劉 麗

（長春市第六醫院，吉林 長春 130052）

目的 研究精神病患者應用無抽搐電休克（MECT）治療的臨床護理措施。方法 我院選擇2014年5月至2015年5月診治的116例精神病患者，將其均分為兩組，對照組患者應用傳統的抗精神病藥物實施治療，觀察組的患者在上述治療的基礎上每周給予3次MECT，1個療程為10次，術后對患者實施人性化護理措施。結果 通過比較，觀察組患者住院天數平均為19.2 d，對照組為36.9 d，兩組患者差異顯著，有統計學意義（P＜0.05）；觀察組所選患者治療的有效率為87.4%，對照組則為51.2%，兩組患者差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 精神病患者應用MECT治療的臨床效果更加顯著，再配合相應的護理措施，能夠有效提升精神病患者的臨床治療效果，值得在臨床上推廣應用。

MECT；精神病；臨床護理

無抽搐電休克（MECT）治療是指在傳統電休克（ECT）治療的基礎上進行不斷完善，同時應用現代麻醉技術，讓患者在肌肉完全松弛或者安睡的情況下，進行小電流刺激，導致大腦皮層出現大面積的放電，進而引起大腦細胞出現多中國變化，恢復大腦的正常功能，屬于一種物理性治療方法[1-2]。這種方法安全、快捷、有效。我院對診治的116例精神病患者資料進行分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料：我院對2014年5月至2015年5月診治的116例精神病患者資料進行分析，其中74例為男性，42例為女性；年齡在18～66歲，平均為（35.2±2.1）歲；病程在7 d～12年；疾病類型：70例為精神分裂癥，28例為神經癥，10例為躁狂癥，8例為其他。

1.2 方法：對照組所選的患者運用過去的抗精神藥物進行治療，如利培酮、氯丙嗪、帕羅西汀等藥物，觀察組患者在上述治療的基礎上應用無抽搐電休克治療，在實施治療應應保證8 h的禁食禁水，阿托品0.2～0.5 mg靜脈注射，之后丙泊酚1～3 mg/kg靜脈推注，如確定患者睫毛反射消失在進行50～80 mg氯化琥珀酰膽堿靜脈推注，實施面罩吸氧，依據患者的年齡及體質量實施脈沖電刺激，在所有操作中，要認真觀察患者的心電、呼吸、腦電以及血壓情況[3-4]。運用加壓吸氧操作來恢復患者的自主呼吸情況，等患者生命體征平穩后在進入觀察時，密切注意患者有無異常表現，每周進行3次無抽搐電休克治療，每個療程為10 d[5]。

1.3 統計學方法：進行統計學分析時運用SPSS15.0系統軟件，用率表示計數資料，用χ2檢驗表示組間比較，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

通過比較，觀察組患者住院天數平均為19.2 d，對照組為36.9 d，兩組患者差異顯著，有統計學意義（P＜0.05）；觀察組所選患者治療的有效率為87.4%，對照組則為51.2%，兩組患者差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

無抽搐電休克為一種非藥物性的物理治療方法，是短暫快速的通過電流刺激大腦，使得大腦皮層廣泛的發放或者意識喪失，由此來對精神癥狀進行控制[6-7]。對于同時存在自殘、自殺、幻覺、妄想以及容易出現酸堿失衡及電解質紊亂等治療難度大的患者來說，應用無抽搐電休克治療的效果比較明顯，但是在治療過程中的護理措施至關重要。應用人性化護理能夠很好的輔助無抽搐電休克治療，根據患者的具體特點，制定不同的護理方法。患者的滿意度為人性化護理衡量的一項標準[8-12]。護理人員要對患者的心理活動進行詳細了解，根據患者的具體情況實施有針對性的心理護理，提前做好相關檢查操作，按照醫囑嚴格操作，治療中藥密切注意患者的各項狀態，積極配合醫師治療，預防并發癥出現。本文通過比較，觀察組患者住院天數平均為19.2 d，對照組為36.9 d，兩組患者差異顯著，有統計學意義（P＜0.05）；觀察組所選患者治療的有效率為87.4%，對照組則為51.2%，兩組患者差異有統計學意義（P＜0.05）。綜上所述，精神病患者應用MECT治療的臨床效果更加顯著，再配合相應的護理措施，能夠有效提升精神病患者的臨床治療效果，值得在臨床上推廣應用。

[1] 薛菁.老年精神病患者的護理問題分析[J].繼續醫學教育,2015,7(12):145-146.

[2] 楊洪剛.探討精神病康復防治網絡對患者生活質量的影響[J].中國醫藥指南,2015,13(34):976-977.

[3] 王明春.精神病患者的護理存在的問題與對策[J].中國衛生產業,2013,10(6):582-583.

[4] 黃穎.如何進行精神病患者康復期的健康教育[J].中國醫藥指南,2013,11(12):610-612.

[5] 田秀蘭,王芳.成年男性精神病患者50例住院期間心理需要調查報告[J].中國民康醫學,2013,25(10):162-163.

[6] 杜漢明.社區精神病患者的護理[J].當代護士(下旬刊),2013,3(10):612-613.

[7] 王夏玲.近八成精神病患者處于脫管狀態社區管理精神病患者存在的問題與對策[J].中國社區醫師,2012,28(8):341-342.

[8] 洪華珍,謝秀欽,李建秀.流浪精神病患者的臨床特點及護理對策[J].福建醫藥雜志,2012,34(1):915-916.

[9] 王建芳,郭麗華,劉建清.MECT治療精神病的臨床護理[J].中外醫療,2013,32(15):35-36.

[10] 竺璐.精神病患者應用MECT治療的護理探討[J].醫學信息,2017,30(5):251-252.

[11] 莫顯祥,邵衛鮮,.對接受MECT治療的精神病患者實施舒適護理干預的效果分析[J].當代醫藥論叢,2015,13(1):87-88.

[12] 李軍,李紅,趙洪祖.老年精神病患者無抽搐電休克治療的安全及護理[J].臨床心身疾病雜志,2017,23(1):156-158.

R473.74

B

1671-8194（2017）31-0237-01