健康教育對(duì)乳腺癌術(shù)后患者生存質(zhì)量的影響

何 京

（西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院胸外二科，陜西 西安 710061）

健康教育對(duì)乳腺癌術(shù)后患者生存質(zhì)量的影響

何 京

（西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院胸外二科，陜西 西安 710061）

目的 探討對(duì)乳腺癌患者在術(shù)后給予健康教育后，觀察在提升患者日常生活質(zhì)量方面獲得的效果。方法 選擇我院2014年9月至2015年8月收治的乳腺癌患者80例作為本次實(shí)驗(yàn)對(duì)比觀察對(duì)象；觀察組40例與對(duì)照組40例乳腺癌術(shù)后患者的分組依據(jù)為護(hù)理干預(yù)方法的不同；觀察組：健康教育護(hù)理；對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理。通過對(duì)比患者表現(xiàn)出的健康心態(tài)、康復(fù)狀況、社交的改善狀態(tài)、獨(dú)立生存能力這些層面的差異，以突出健康教育護(hù)理的干預(yù)價(jià)值。結(jié)果 在乳腺癌患者接受手術(shù)后的生活質(zhì)量提升方面，觀察組同對(duì)照組乳腺癌患者之間的差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)于乳腺癌患者在術(shù)后給予健康教育，可以將術(shù)后的心理健康促進(jìn)效果顯著增強(qiáng)，進(jìn)而將患者的生活質(zhì)量以及生存率顯著提高。

健康教育；乳腺癌；術(shù)后患者生存質(zhì)量；具體影響

從世界范圍看，乳腺癌這類惡性腫瘤已經(jīng)構(gòu)成了針對(duì)女性健康乃至生命的嚴(yán)重傷害。女性患者在患有乳腺癌后，通常要接受手術(shù)。然而，乳腺癌手術(shù)將會(huì)切除女性患者的乳房等組織，具備較高破壞性。接受了手術(shù)后，患者由于乳房塌陷等原因通常就會(huì)表現(xiàn)出抑郁以及焦躁這些不良心態(tài)，影響了日常生活[1]。為了探析針對(duì)術(shù)后乳腺癌患者予以健康教育的必要價(jià)值，本文主要將我院收治的乳腺癌術(shù)后患者作為本次實(shí)驗(yàn)對(duì)比觀察對(duì)象，選擇健康教育的方法對(duì)觀察組40例乳腺癌術(shù)后患者加以干預(yù)后，在提升乳腺癌治療成效的方面，獲得明顯效果，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院2014年9月至2015年8月收治的乳腺癌術(shù)后患者80例作為本次實(shí)驗(yàn)對(duì)比觀察對(duì)象；觀察組40例與對(duì)照組40例乳腺癌患者的分組依據(jù)為護(hù)理干預(yù)方法的不同；觀察組（40例），年齡分布范圍為28～65歲，患者的平均年齡為（46.2±3.3）歲；對(duì)照組（40例），年齡分布范圍為32～56歲，患者的平均年齡為（44.7±2.9）歲。觀察兩組乳腺癌術(shù)后患者的基礎(chǔ)資料，均衡性明顯（P＞0.05）。

1.2 方法：臨床選擇常規(guī)護(hù)理的方法對(duì)對(duì)照組乳腺癌術(shù)后患者進(jìn)行干預(yù)，主要包括關(guān)注患者在術(shù)后的組織康復(fù)情況，同時(shí)給予必備的康復(fù)引導(dǎo)。臨床選擇健康教育的方法對(duì)觀察組乳腺癌患者進(jìn)行干預(yù)，主要選擇如下的健康教育方式：

依照術(shù)后患者現(xiàn)有的年齡階段、健康狀態(tài)、治療方式以及文化層次，針對(duì)術(shù)后患者擬定針對(duì)性的教育規(guī)劃。在健康教育中，需要鼓勵(lì)家屬及乳腺癌患者本人積極參與擬定的康復(fù)規(guī)劃。針對(duì)術(shù)后患者，護(hù)士需要對(duì)其耐心講述參加鍛煉的必要性，讓術(shù)后患者能夠認(rèn)真參加術(shù)后鍛煉，確保患肢的靈敏性[2]。患者在出院后，護(hù)理人員要定期給予跟蹤隨訪，觀察康復(fù)情況。在術(shù)后階段中，乳腺癌患者最容易表現(xiàn)出消沉的心態(tài)，護(hù)士對(duì)此還需要耐心予以疏導(dǎo)，確保協(xié)助乳腺癌患者有序擺脫這種憂郁心情，最好能夠培育患者在日常生活中的某種興趣。

針對(duì)乳腺癌患者在接受了手術(shù)后，護(hù)士應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)患者做好平衡的飲食，最好進(jìn)食維生素以及熱量較高的食品。護(hù)理期間應(yīng)當(dāng)平衡搭配日常的患者飲食，讓患者經(jīng)常進(jìn)食清淡食品，做到經(jīng)常飲水。如果條件允許，護(hù)理人員還需要逐漸引導(dǎo)術(shù)后患者經(jīng)常散步、學(xué)習(xí)氣功或者打太極拳，從事多彩的日常運(yùn)動(dòng)。這樣做，患者就更容易擺脫不良心態(tài)，找回生活的快樂。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：臨床選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS16.0對(duì)所有乳腺癌術(shù)后患者的干預(yù)護(hù)理數(shù)據(jù)實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料實(shí)施χ2檢驗(yàn)（以%表示），計(jì)量資料實(shí)施t檢驗(yàn)[以（x-±s）表示]，當(dāng)P＜0.05為差異，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

從對(duì)照組來看，能做到正確服藥的術(shù)后患者共有20例，比例為50%；患有心理障礙的乳腺癌患者達(dá)到了5例，總體比例12.5%；患者針對(duì)術(shù)后護(hù)理表現(xiàn)出60%的滿意度。從觀察組來看，能夠正確服用藥物的乳腺癌患者為32例，達(dá)到了80%；經(jīng)常鍛煉身體的術(shù)后患者共有30例，達(dá)到75%；患者針對(duì)乳腺癌的術(shù)后護(hù)理總體滿意度為95%。從術(shù)后的康復(fù)、正常服用藥物、從事鍛煉以及健康飲食這些方面來看，觀察組同對(duì)照組乳腺癌術(shù)后患者之間的差異顯著（P＜0.05）。

3 討 論

乳腺癌患者在患病之后，身心都遭受較重的損傷。經(jīng)過手術(shù)之后，患者乳腺通常會(huì)被切除，進(jìn)而影響到女性的健康心理[3]。這種情況下，乳腺癌術(shù)后的某些患者就會(huì)心態(tài)失衡，無法真正接受術(shù)后的現(xiàn)實(shí)。對(duì)于醫(yī)護(hù)人員，乳腺癌患者也很難做到完全信任，通常表現(xiàn)出抵觸心態(tài)。由此可見，針對(duì)乳腺癌接受手術(shù)之后的患者，有必要給予必備的健康教育。只有如此，乳腺癌的術(shù)后患者才可以直面現(xiàn)實(shí)，進(jìn)而找回自信和快樂的心態(tài)。

在護(hù)理方法中，健康教育屬于較重要的一類方式。健康教育容納了衛(wèi)生教育、康復(fù)教育以及心態(tài)調(diào)整這些層次的內(nèi)容。通過長(zhǎng)期式的健康教育，乳腺癌患者將會(huì)逐漸找回戰(zhàn)勝疾病的信心，恢復(fù)樂觀且堅(jiān)韌的心態(tài)。與此同時(shí)，健康教育還能夠幫助乳腺癌患者真正擺脫緊張和恐慌的心情，建立優(yōu)良的人際關(guān)系[4]。這樣做有助于乳腺癌患者真正融入到社交群體內(nèi)部，同時(shí)也更加信任護(hù)理人員，護(hù)患關(guān)系變得更密切，確保患者能夠接受必備的術(shù)后治療。健康教育還包含了術(shù)后鍛煉的內(nèi)容，患者若可以參與日常性的鍛煉，那么就能減輕心態(tài)的負(fù)擔(dān)，從而贏得來自社會(huì)的更多尊重[5]。

綜上所述，針對(duì)患有乳腺癌的術(shù)后患者積極開展健康教育的相關(guān)護(hù)理，可以將患者在心理康復(fù)方面的效果明顯增強(qiáng)，進(jìn)而為乳腺癌術(shù)后患者的生活質(zhì)量以及生存率的提高做出有效保證，突顯健康教育的必要性以及價(jià)值[6]。

[1] 陳銀眾,曹桂香,裴艷.健康教育對(duì)乳腺癌術(shù)后患者生活質(zhì)量的影響[J].廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2012,30(2):179-180.

[2] 張慶娜,李惠萍,王德斌,等.健康教育對(duì)乳腺癌術(shù)后患者社會(huì)支持及自我效能和生存質(zhì)量的影響[J].護(hù)理學(xué)雜志,2012,31(16):75-77.

[3] 黎惠娟.健康教育對(duì)乳腺癌術(shù)后患者生存質(zhì)量的影響[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2012,28(18):53-54.

[4] 鄭金花,王英,張梅.全程健康教育對(duì)乳腺癌術(shù)后患者生存質(zhì)量的影響[J].齊魯護(hù)理雜志,2012,18(18):43-44.

[5] 李秀娟.健康教育干預(yù)對(duì)乳腺癌術(shù)后患者生存質(zhì)量的影響[J].齊魯護(hù)理雜志,2011,17(17):117-118.

[6] 朱相清.護(hù)理專科小組管理對(duì)乳腺癌患者PICC置管期間的質(zhì)量影響[J].中國醫(yī)藥指南,2017,15(22):16-17.

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1671-8194（2017）31-0128-02