尼莫地平在腦出血后缺血性腦損傷中的臨床療效分析

任 靜

（遼寧省大石橋市中心醫院，遼寧 營口 115100）

尼莫地平在腦出血后缺血性腦損傷中的臨床療效分析

任 靜

（遼寧省大石橋市中心醫院，遼寧 營口 115100）

目的 探討尼莫地平在腦出血后缺血性腦損傷中的臨床療效。方法 選取我院2015年9月至2016年11月收治的腦出血后缺血性腦損傷患者60例，隨機分為實驗組和對照組，每組30例。對照組患者使用靜脈推注依達拉奉，實驗組患者給予尼莫地平口服進行治療，對比分析兩組患者的臨床效果。結果 實驗組患者與對照組患者相比療效優勢明顯（96.67%/80%）。治療后實驗組患者神經功能缺損評分為（3.4±1.1）分、對照組患者神經功能缺損評分為（19.5±3.7）分，實驗組患者神經功能缺損評分和不良反應明顯低于對照組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 尼莫地平能夠有效提升腦出血后缺血性腦損傷的治療效果，改善神經功能缺損情況，值得臨床進一步實施。

尼莫地平；依達拉奉；腦出血后缺血性腦損傷；神經功能缺損

近些年，腦出血的發病率越來越高，其容易產生一系列并發癥。腦出血后缺血性腦損傷的發病主要是由腦出血引發的，其需要及時進行救治，不然極易威脅患者的生命安全[1]。尼莫地平在腦出血后缺血性腦損傷的治療中具有重要價值，其可以有效防止神經細胞的壞死，改善患者的神經功能損傷。為探討尼莫地平在腦出血后缺血性腦損傷中的臨床療效，本研究選取我院收治的腦出血后缺血性腦損傷患者，給予尼莫地平進行治療，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2015年9月至2016年11月收治的腦出血后缺血性腦損傷患者60例，隨機分為實驗組和對照組，每組30例。實驗組患者中，男19例，女11例；年齡43～75歲，平均年齡（62.4±3.7）歲。對照組患者中，男18例，女12例；年齡42～78歲，平均年齡（63.7±2.9）歲。兩組患者在性別、年齡等資料比較，結果表明差異無統計學意義（P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法：實驗組患者采用尼莫地平進行治療，每日3～4次口服尼莫地平共120 mg，可以根據患者的病情和自身情況適當調整用藥量。1個療程為14 d，連續用藥3個療程。對照組患者使用依達拉奉進行治療，將依達拉奉30 mg溶于100 mL的生理鹽水中，每日靜脈注射2次。每次注射時間30 min。治療時間與實驗組患者相同，兩組患者均定時定量用藥。

1.3 觀察指標：對比分析兩組患者的臨床效果。痊愈：癥狀全部消失，神經功能恢復良好。顯效：癥狀基本消失，神經功能有所恢復。有效：癥狀稍微改善，神經功能有所恢復。無效：癥狀未改善。

1.4 統計學分析：將數據錄入統計軟件SPSS21.0 for windows進行分析，記錄（%）展現計數資料，行χ2檢驗，記錄（x-±s）展現計量資料，行t檢驗，α=0.05作為數據的檢驗水準，P＜0.05差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者臨床療效比較：實驗組患者痊愈12例，顯效10例，有效7例，無效1例，有效率為96.67%；對照組患者痊愈9例，顯效8例，有效7例，無效6例，有效率為80%，實驗組患者與對照組患者相比療效優勢明顯，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的神經功能缺損評分比較：治療前實驗組患者神經功能缺損評分為（36.3±4.5）分；對照組患者神經功能缺損評分為（36.8±3.1）分，兩組無統計學差異（P＞0.05）。治療后實驗組患者神經功能缺損評分為（3.4±1.1）分、對照組患者神經功能缺損評分為（19.5±3.7）分，實驗組患者神經功能缺損評分和不良反應明顯低于對照組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.3 兩組患者不良反應情況比較：實驗組患者出現局部皮膚紅腫1例，發生率為3.33%；對照組患者出現局部皮膚紅腫3例，過敏反應2例，發生率為16.67%，兩組差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

腦出血是神經內科發病率較高的疾病之一，其主要是由于腦血管病變多引起，主要癥狀為語言、運動、意識等障礙，還會伴有頭暈、頭痛等癥狀[2]。腦出血一般在受到外力劇烈撞擊或者大量運動時比較容易出現，其同時還會受到季節、環境、精神狀態等的影響。因此在生活節奏越來越快的今天，腦出血的發病率越來越高，其發病后的治療質量正為社會關注的焦點。腦出血需要及時進行治療，不然極易發展成缺血性腦損傷，嚴重影響患者的身心健康和生存質量。傳統的治療方式以抗感染和降低顱內壓等方法，但是效果往往不理想，患者預后的并發癥較多，神經功能改善效果不明顯。

尼莫地平屬于鈣通道阻滯劑，可以結合細胞膜的相關受體，提升細胞內鈣排放能力，并使細胞外鈣進行內流，有效防止神經細胞壞死，在保證腦組織血流量的前提下，緩解腦出血后缺血性腦損傷情況[3]。尼莫地平可以有效改善患者的神經功能缺損情況，降低預后并發癥的發生。本研究結果顯示，實驗組患者與對照組患者相比療效優勢明顯（96.67%/80%）。治療后實驗組患者神經功能缺損評分為（3.4±1.1）分、對照組患者神經功能缺損評分為（19.5±3.7）分，實驗組患者的不良反應明顯低于對照組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，尼莫地平能夠有效提升腦出血后缺血性腦損傷的治療效果，改善神經功能缺損情況，值得臨床進一步實施。

[1] 程曉榆.用尼莫地平治療腦出血后缺血性腦損傷的效果研究[J].當代醫藥論叢,2015,13(5):283-284.

[2] 張坦,羅毅,黃晨蓉.胞二磷膽堿聯合尼莫地平治療急性腦梗死的療效分析[J].中國實用神經疾病雜志,2015,18(6):120-121.

[3] 王珺,胡德榮.尼莫地平治療腦出血后缺血性腦損傷的療效觀察[J].內蒙古中醫藥,2013,32(35):83.

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1671-8194（2017）31-0053-01