分析子宮肌瘤與卵巢腫瘤的CT診斷價值

吳桂英

（遼寧省沈陽市新民市人民醫院，遼寧 新民 110300）

分析子宮肌瘤與卵巢腫瘤的CT診斷價值

吳桂英

（遼寧省沈陽市新民市人民醫院，遼寧 新民 110300）

目的 分析使用CT對子宮肌瘤與卵巢囊腫的診斷價值。方法 將我院在2016年1～6月時間段內行CT檢測的卵巢腫瘤與子宮肌瘤患者84例各項資料進行回顧，其中兩類疾病患者各42例。結果 經檢測卵巢腫瘤患者中腫瘤直徑在（12.54±1.04）cm，子宮肌瘤患者腫瘤直徑為（11.29±1.32）cm。在CT檢測中卵巢腫瘤患者卵巢靜脈顯影為88.09%（37/42），子宮肌瘤患者中卵巢靜脈顯影為35.71%（15/42），經比較P＜0.05，差異具備統計學意義。卵巢腫瘤患者動脈顯影為73.81%（31/42），對應子宮肌瘤患者動脈顯影為57.14%（24/42），經比較P＜0.05差異具備統計學意義。結論 借助CT影像技術可直觀了解腫瘤內血液循環情況，可是實現對卵巢腫瘤與子宮肌瘤的有效區分，對提升確診效率具有關鍵性作用。

子宮肌瘤；卵巢腫瘤；CT診斷

經臨床統計發現，子宮肌瘤與卵巢腫瘤已成為主要婦科疾病，在很大程度上威脅著廣大女性健康。前者為女性生殖系統內較容易出現的良性腫瘤，其病發人群主要集中為40歲左右，且多發于女性生育期[1]。臨床主要表現為腹部劇烈疼痛、用手可明顯感覺腹部存在包塊，部分患者存在陰道異常出血等癥狀。而后者為女性常見幾類腫瘤病癥之一，存在較高致死率。其病發年齡段較廣，且在發病早期無明顯表征，導致患者易錯過最佳治療期限。為提升臨床對上述兩類病癥的診斷效率，本次我院就CT檢測技術在兩類疾病中的診斷價值加以探討，內容見下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將我院在2016年1～6月時間段內行CT檢測的卵巢腫瘤與子宮肌瘤患者84例各項資料進行回顧，其中兩類疾病患者各42例。卵巢腫瘤患者年齡在24～56歲，平均年齡為（41.23±1.32）歲。主要存在月經無規律，腹痛且月經出血量增加。子宮肌瘤患者年齡在32～53歲，平均年齡為（44.98±1.76）歲，與卵巢腫瘤患者存在相似臨床癥狀。

1.2 方法：本組患者入院后，均采用相同方式進行常規檢查于治療。后期實施CT檢測，主要設備為32排螺旋CT，側重對恥骨至腎門位置進行檢測，并對異常部分進行詳細檢測。對應參數設定為，掃描厚度10 mm，電流為（210±10）mA，電壓為120 kV，基本螺距為0.94。在進行重建檢測時，重建厚度設置為1.25 mm，對應間隔同樣選擇1.25 mm。對異常部分濟寧深入掃描時，給患者使用70 mL左右碘海醇對比劑，注入速度控制為2 mL/s，結合追蹤法，可實現對動脈期相精確捕捉。檢測中主要對卵巢與子宮動、靜脈進行檢測。指派具有多年臨床閱片檢驗醫師共同對檢測結果做出定論。

1.3 統計學方法[2]：本次研究中所有數據均通過SPSS19.0專業軟件進行分析，計數數據使用χ2檢測，并采用%表示，P＜0.05則表明數據間存在明顯差異，具備統計學意義。

2 結 果

經檢測卵巢腫瘤患者中腫瘤直徑在（12.54±1.04）cm，子宮肌瘤患者腫瘤直徑為（11.29±1.32）cm。在CT檢測中卵巢腫瘤患者卵巢靜脈顯影為88.09%（37/42），子宮肌瘤患者中卵巢靜脈顯影為35.71%（15/42），經比較（P＜0.05，χ2=58.1682）差異具備統計學意義。卵巢腫瘤患者動脈顯影為73.81%（31/42），對應子宮肌瘤患者動脈顯影為57.14%（24/42），經比較（P＜0.05，χ2=6.1466）差異具備統計學意義。

3 討 論

卵巢腫瘤與子宮肌瘤為婦科腫瘤疾病中病發率最高兩類腫瘤，且二者在臨床癥狀與病發主要人群等方面均表現為較大相似之處，在治療中極易由于診斷上的疏忽導致誤診。同時，因兩類腫瘤在病發初期無明顯癥狀，患者無明顯不適感，使得大部分患者到院就診時病情已較為嚴重。盡早確診成為確保臨床療效的關鍵。在常規檢測中X射線等檢測技術無法做到對卵巢與子宮內部結構進行準確檢測，起不到診斷效果。而CT技術具備雙重造影等特點，可實現對卵巢與子宮結構的完成顯影，幫助醫師更清晰了解患者病癥情況，能實現對兩類腫瘤的有效區分。子宮肌瘤主要表現為球形包塊，其質地明顯比其他部位組織厚，且具備較高光滑度，與正常組織細胞表現出明顯界限。在CT檢測中，該類患者子宮存在不同程度增大，宮腔影像存在明顯變小或者偏移。卵巢腫瘤患者因卵巢腫脹或增大，使得卵巢結構更為復雜，不易判斷腫瘤的結構與生長方式。通過CT檢測可發現子宮直腸以及附件等部位存在明顯囊狀腫塊，主要為卵圓形或者圓形，與周圍組織存在明顯界限[3-4]。

借助以往檢測技術X線片以及CT等，因技術上的局限性無法對子宮與卵巢血管進行充分顯影，導致臨床診斷效率較低。而隨著多排螺旋CT的推廣與使用，其極強的分辨率與多重造影技術可實現對腫瘤部位血管的精確檢測，可幫助醫師對患者子宮與卵巢結構等情況進行深入了解。在本次研究中我院主要借助CT檢測技術對兩類腫瘤患者卵巢與子宮部位的動、靜脈血管等情況進行分析。結合臨床診斷可發現，若卵巢動、靜脈伸入至腫瘤包塊，則表明腫塊出現于卵巢，而子宮動脈出現明顯增粗且伸入到腫塊，則表明腫塊主要發源于子宮。在本組患者中，兩類經手術證實患者在CT動、靜脈顯影中存在明顯區別，可見借助該技術確能實現對卵巢腫瘤與子宮肌瘤的有效區分。總之，為降低卵巢腫瘤與子宮肌瘤對女性健康的影響，在提升診斷效率的同時更應當指導廣大女性定時進行體檢，做到對常見腫瘤的盡早發現，充分保障自身健康。

[1] 賀奇,朱軍.子宮肌瘤與卵巢腫瘤的CT 診斷價值[J].中國現代藥物應用,2013,7(15):70-71.

[2] 劉夢雨,薛華丹,金征宇,等.卵巢纖維瘤的CT表現[J].中國醫學科學院學報,2012,34(2):104-108.

[3] 姚劍明.子宮肌瘤與卵巢腫瘤的CT診斷價值[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2015,22(16):3343-3343.

[4] 劉小順.CT檢查診斷子宮肌瘤與卵巢腫瘤的價值分析[J].實用婦科內分泌電子雜志,2015,2(12):39-40.

R737.33

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1671-8194（2017）31-0051-01