超短波結(jié)合抗生素治療盆腔炎的療效探析

陳 巖 赫惠心

（吉林省通化市中心醫(yī)院婦科，吉林 通化 134000）

超短波結(jié)合抗生素治療盆腔炎的療效探析

陳 巖 赫惠心

（吉林省通化市中心醫(yī)院婦科，吉林 通化 134000）

目的 探討盆腔炎采用抗生素聯(lián)合超短波治療的臨床效果。方法 對(duì)2015年4月至2016年4月本院收治的124例盆腔炎患者的一般資料進(jìn)行回顧性分析，所有患者均經(jīng)臨床檢查，確診為盆腔炎，并知情同意。按照隨機(jī)數(shù)字表法，將124例盆腔炎患者分為觀察組（抗生素+超短波）與對(duì)照組（抗生素），每組均62例。治療后隨訪3個(gè)月，對(duì)比兩組患者的治療效果、不良反應(yīng)發(fā)生情況及復(fù)發(fā)情況。結(jié)果 觀察組、對(duì)照組患者臨床總有效率分別為93.5%（58/62）、72.6%（45/62），結(jié)果有顯著性差異（P＜0.05）；治療后隨訪3個(gè)月，所有患者均未出現(xiàn)不良反應(yīng)，且觀察組、對(duì)照組患者復(fù)發(fā)率分別為1.6%（1/62）、24.2%（15/62），結(jié)果有顯著性差異（P＜0.05）。結(jié)論 在盆腔炎患者的臨床治療過(guò)程中，采用抗生素與超短波聯(lián)合治療，能獲得較單純應(yīng)用抗生素治療更為顯著的效果，且不良反應(yīng)少，復(fù)發(fā)率低，值得進(jìn)行深入研究和推廣。

盆腔炎；抗生素；超短波

盆腔炎是指女性的內(nèi)生殖器和周圍的結(jié)締組織產(chǎn)生炎癥，在婦科疾病中是較為多發(fā)和常見(jiàn)的疾病[1]。以往，臨床上多采用抗生素對(duì)盆腔炎進(jìn)行治療，但臨床效果不顯著，且會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)較多不良反應(yīng)，復(fù)發(fā)率高[2]。現(xiàn)階段，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，超短波在臨床上的應(yīng)用越來(lái)越廣泛，有著較強(qiáng)的熱效應(yīng)，能均勻加熱患者盆腔，從而有效治療其病變部位，有著較好的殺菌效果。本研究對(duì)2015年4月至2016年4月本院收治的124例盆腔炎患者的一般資料進(jìn)行回顧性分析，探討抗生素與超短波聯(lián)合治療的臨床效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：對(duì)2015年4月至2016年4月本院收治的124例盆腔炎患者的一般資料進(jìn)行回顧性分析，所有患者均經(jīng)臨床檢查，確診為盆腔炎，并知情同意。按照隨機(jī)數(shù)字表法，將124例盆腔炎患者分為觀察組與對(duì)照組。觀察組62例患者中，年齡22～44歲，平均年齡（34.0±9.0）歲；病程8 d～2年，平均病程（1.0±0.9）年。對(duì)照組62例患者中，年齡22～44歲，平均年齡（34.2±9.1）歲；病程8 d～2年，平均病程（1.1±0.8）年。兩組患者一般資料對(duì)比，P＞0.05，可對(duì)比。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)通過(guò)。

1.2 方法：對(duì)照組實(shí)施抗生素治療：0.5 g甲硝唑（武漢大華偉業(yè)醫(yī)藥化工有限公司生產(chǎn)，批號(hào)：150326）口服，3次/天。針對(duì)病情較為嚴(yán)重的患者，可以按照其具體情況增加藥物劑量，且確保最大劑量為2.0 g/d。1個(gè)療程為7 d，持續(xù)治療2個(gè)療程。

觀察組實(shí)施抗生素與超短波聯(lián)合治療：0.5 g甲硝唑口服，3次/天。針對(duì)病情較為嚴(yán)重的患者，可以按照其具體情況增加藥物劑量，且確保最大劑量為2.0 g/d。超短波治療方法；引導(dǎo)患者取仰臥位，對(duì)超短波參數(shù)進(jìn)行設(shè)置，以700 W為超短波功率，以7～37 mm為波長(zhǎng)，分別在患者下腹部或腰骶部放置兩個(gè)不同的電極，1次/天，30 min/次。1個(gè)療程為7 d，持續(xù)治療2個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)和療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)。①療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：以患者治療后，臨床癥狀、體征全部消失，實(shí)施血常規(guī)檢查、婦科檢查、B超檢查，結(jié)果顯示均恢復(fù)正常，為痊愈；以患者治療后，臨床癥狀、體征明顯改善，包塊面積明顯縮小，盆腔積液較治療前減少2/3以上，實(shí)施血常規(guī)檢查、婦科檢查，結(jié)果顯示明顯好轉(zhuǎn)，為顯效；以患者治療后，臨床癥狀、體征有所改善，包塊面積有所縮小，盆腔積液較治療前減少1/3以上，實(shí)施血常規(guī)檢查、婦科檢查，結(jié)果顯示均有所改善，為有效；以患者治療后，未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)，為無(wú)效[3]。②治療后隨訪3個(gè)月，觀察兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況、病情復(fù)發(fā)情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：將收集到的數(shù)據(jù)通過(guò)SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，計(jì)量資料均用（±s）表示，以t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組臨床療效對(duì)比：觀察組臨床總有效率為93.5%（58/62）：無(wú)效4例（占6.5%），有效16例（占25.8%），顯效20例（占32.3%），痊愈22例（占35.5%）；對(duì)照組則為72.6%（45/62）：無(wú)效17例（占27.4%），有效14例（占22.6%），顯效15例（占24.2%），痊愈16例（占25.8%）。兩組對(duì)比，結(jié)果有顯著性差異（P＜0.05）。

2.2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況對(duì)比：治療后隨訪3個(gè)月，所有患者均未出現(xiàn)不良反應(yīng)。

2.3 兩組患者復(fù)發(fā)情況對(duì)比：觀察組、對(duì)照組患者復(fù)發(fā)率分別為1.6%（1/62）、24.2%（15/62），結(jié)果有顯著性差異（P＜0.05）。

3 討 論

作為臨床上一種常見(jiàn)的婦科疾病，盆腔炎患病率較高。多數(shù)盆腔炎患者臨床表現(xiàn)出腹痛、腹脹、白帶異常等癥狀，給其身心健康和生活質(zhì)量帶來(lái)嚴(yán)重影響。現(xiàn)階段，隨著人們生活方式的轉(zhuǎn)變和生活節(jié)奏的加快，盆腔炎患病率不斷提升，且呈現(xiàn)出逐年增長(zhǎng)趨勢(shì)。一旦盆腔炎在急性期沒(méi)有得到及時(shí)有效地治療，容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)慢性盆腔炎、宮外孕及不孕等后遺癥[4]。

以往，臨床上多采用抗生素的方法進(jìn)行治療，但往往需要較長(zhǎng)的療程，且治療過(guò)程中會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)較多不良反應(yīng)，影響其治療依從性，導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作，臨床應(yīng)用效果不佳。因此，臨床上采取積極措施，尋找有效的治療方法，提升盆腔炎患者治療效果，且控制復(fù)發(fā)率，改善其生活質(zhì)量，就顯得至關(guān)重要。

現(xiàn)階段，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，超短波被廣泛應(yīng)用于臨床治療中[5]。超短波手術(shù)有著較強(qiáng)的穿透力，且能均勻加熱，直達(dá)組織深部，在治療盆腔炎中有著較好的應(yīng)用效果。此外，胡傳玉等[6]認(rèn)為，在盆腔炎患者的臨床治療過(guò)程中，采用超短波手術(shù)進(jìn)行治療，可對(duì)炎癥的侵襲及擴(kuò)散產(chǎn)生一定的抑制作用，對(duì)作用病菌進(jìn)行迅速消滅，在短時(shí)間內(nèi)治愈急性盆腔炎，且不會(huì)損傷患者皮膚、其他器官等，能有效緩解其疼痛感。而且，超短波治療的安全性高，不會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，能減少不良反應(yīng)的發(fā)生。超短波手術(shù)還能改善患者血管循環(huán)及血氧供給，促使血管組織的代謝能力和防御能力得到提升，從而改善免疫力，提升治療效果。

本研究結(jié)果顯示，觀察組、對(duì)照組患者臨床總有效率分別為93.5%、72.6%（P＜0.05）。結(jié)果表明，在盆腔炎患者的臨床治療過(guò)程中，采用抗生素與超短波聯(lián)合治療，能獲得較單純應(yīng)用抗生素更為顯著的療效。此外，本研究結(jié)果還顯示，治療后隨訪3個(gè)月，所有患者均未出現(xiàn)不良反應(yīng)，且觀察組、對(duì)照組患者復(fù)發(fā)率分別為1.6%、24.2%，結(jié)果有顯著性差異（P＜0.05）。充分凸顯出在盆腔炎患者的臨床治療過(guò)程中，采用抗生素與超短波聯(lián)合治療的安全性和優(yōu)越性。

綜上所述，在盆腔炎患者的臨床治療過(guò)程中，采用抗生素與超短波聯(lián)合治療，能獲得較單純應(yīng)用抗生素更為顯著的療效，且不良反應(yīng)少，復(fù)發(fā)率低，值得進(jìn)行深入研究和推廣。

[1] 鐘苑儀.超短波結(jié)合抗生素治療盆腔炎的臨床探究[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2013,11(36):54-55.

[2] 王彥春.超短波結(jié)合抗生素治療盆腔炎的療效[J].現(xiàn)代養(yǎng)生,2015,29(6):280.

[3] 張紅娟.探討研究超短波聯(lián)合抗生素治療盆腔炎的臨床療效[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2014,35(24):3658-3659.

[4] 駱婕.超短波手術(shù)聯(lián)合抗生素治療盆腔炎的療效分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2013,11(24):233-234.

[5] 程麗紅.超短波手術(shù)聯(lián)合抗生素治療盆腔炎的療效分析[J].現(xiàn)代診斷與治療,2013,24(18):4300-4301.

[6] 胡傳玉.超短波結(jié)合抗生素治療盆腔炎的效果觀察[J].中外醫(yī)療,2014,33(3):32.

R711.33

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1671-8194（2017）31-0047-02