孕期酒精攝入與新生兒顱面異常
《JAMA Pediatr》報道的一項研究發現,胎兒期酒精譜系障礙的兒童,除了神經發育障礙外還可能有獨特的面部外觀。近日研究人員對兒童面部特征與孕婦孕期飲酒之間的關系開展了研究。研究者考察了孕期酒精攝入劑量、頻率和時間與12月齡兒童顱面表型之間的關系。
來自澳大利亞的孕早期婦女參與了這項前瞻性隊列研究,對孕婦在頭3個月或整個懷孕期間的酒精低、中、高或暴飲行為進行記錄。對415名白人兒童進行12月齡的三維顱面圖像分析。研究人員利用臉部和頭部致密表面模型,全面客觀地分析了參試者的顱面表型,使用偏回歸模型研究了影響顱面形態的協變量。研究的主要目的是分析孕期酗酒和不同程度的孕期酒精攝入對兒童整體和局部顱面形態的解剖學差異。
研究招募了415名兒童,其中女孩195人,男孩220人,平均年齡363天。研究發現,無論是在妊娠早期還是妊娠期,顱面形狀異常與產前酒精暴露存在正相關關系,主要集中于面部、鼻子、嘴唇和眼睛。定向可視化顯示,差異體現在面部和鼻子上移位,尤其是鼻尖,表現出鼻子縮短和鼻尖翻轉。研究發現,與孕期未飲酒孕婦相比,低暴露在孕早期低量飲酒導致新生兒額頭形態異常,孕期高度飲酒導致眼睛、面部、下巴和額區異常,酗酒導致新生兒下巴異常。
研究發現,孕期任何程度的飲酒均會導致新生兒顱面異常,盡管這些發現的臨床意義尚待確定,但研究支持這樣一個結論:對于懷孕婦女來說避免飲酒是最安全的選擇。
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