抗苗勒管激素與多囊卵巢綜合征生殖內分泌的關系

周 密，丁 旭，黃艷紅

(空軍軍醫大學附屬西京醫院婦產科生殖醫學中心，陜西 西安 710032)

抗苗勒管激素與多囊卵巢綜合征生殖內分泌的關系

周 密，丁 旭，黃艷紅

(空軍軍醫大學附屬西京醫院婦產科生殖醫學中心，陜西 西安 710032)

抗苗勒管激素(AMH)對卵泡形成起著抑制作用，其主要表達于次級、竇前和小竇狀卵泡的顆粒細胞。多囊卵巢綜合征(PCOS)是一種常見的導致育齡期婦女不孕的內分泌代謝異常性疾病。AMH與PCOS生殖內分泌各個方面均有密切聯系。該文從AMH對激素的調控機制入手，綜述了AMH與PCOS患者生殖內分泌的相關性，探討AMH作為潛在的生物標志物運用于PCOS臨床診斷的可能性。

女性不孕；抗苗勒管激素；多囊卵巢綜合征；生殖內分泌；診斷價值

抗苗勒管激素(anti-Müllerian hormone，AMH)又稱為苗勒管抑制物(müllerian-inhibiting substance，MIS)，是轉換生長因子-轉家族的一員，對卵泡發育的啟動和選擇性生長發揮了非常重要的作用。近年來，對于AMH在女性生殖系統作用的研究日益增加，認為AMH與女性生殖生理及生殖系統相關疾病的存在相關性，提示AMH在臨床上具有較高的應用價值。多囊卵巢綜合征(polycysticovary syndrome，PCOS)是育齡期婦女常見的內分泌代謝紊亂性疾病，其發病率為5%～10%，占無排卵性不孕癥患者的30%～60%，以高雄激素血癥(多毛癥、痤瘡、脫發)、月經稀發或閉經、不孕、超聲下見卵巢呈多囊樣改變和胰島素抵抗為主要臨床特征。PCOS的發病機制是多因素疾病，與遺傳及環境因素有關，長期患病可增加肥胖、2型糖尿病、代謝綜合征、心血管疾病及妊娠相關合并癥的風險。……