田 林,趙宏偉
(1.山西醫科大學,山西 太原030000;2.山西省腫瘤醫院,山西 太原030000)
盆腔淋巴結清掃術后并發淋巴囊腫及感染的研究進展
田 林1,趙宏偉2
(1.山西醫科大學,山西 太原030000;2.山西省腫瘤醫院,山西 太原030000)
盆腔淋巴囊腫是盆腔淋巴結清掃術后常見并發癥。盡管部分淋巴囊腫無明顯臨床表現,但有些淋巴囊腫可能繼發感染或持續增大,導致周圍血管、器官出現壓迫癥狀,嚴重影響患者術后的生活質量及腫瘤的后續治療。該文就婦科惡性腫瘤盆腔淋巴結清掃術后并發淋巴囊腫及感染的術中預防及有效治療措施進行綜述。
淋巴結清掃術;淋巴囊腫;感染;預防;治療措施
盆腔淋巴結清掃術是治療婦科惡性腫瘤的重要措施,具有根治腫瘤、評估分期和指導術后治療的重要價值。術后并發盆腔淋巴囊腫發生率高達34.5%[1]。根據有無明顯臨床表現分為:無癥狀型和有癥狀型。無癥狀型淋巴囊腫大多由超聲檢查時發現,多數可自行吸收。有癥狀型體積多在5cm以上,主要表現為:發熱、下腹部憋脹疼痛不適,下肢水腫、深靜脈血栓形成[2]、腎盂積水等壓迫癥狀。同時,較大囊腫也易繼發感染,表現為:反復發熱、下腹部疼痛加重、壓痛陽性。若囊腫體積短期內增大明顯,壓迫癥狀加重,可能并發菌血癥、敗血癥,甚至感染性休克,嚴重危害患者術后生活質量及腫瘤后續治療,已成為困擾全球婦科腫瘤醫生的一大臨床難題。因此,有效預防淋巴囊腫形成和采取針對性治療具有重要意義。……