不同護理干預方式在小兒手足口病護理期間的應用效果觀察

宋玉琴

（沈陽市第六人民醫院，遼寧 沈陽 110006）

小兒手足口病的發病主要與腸道感染病毒有關，是一種急性的、具有傳染性的疾病，患兒手、足、口腔部位出現不同程度皰疹或者斑丘疹[1]。小兒手足口病在治療過程中，有效的護理干預措施能夠直接影響治療的效果。為討論不同護理干預方式在小兒手足口病護理期間的應用效果觀察，本研究選取我院收治的手足口病患者，采取不同護理干預措施取得了一定的成果，現進行具體的匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2015年4月至2016年9月收治的小兒手足口病患者86例，隊積分為實驗組和對照組，每組43例。實驗組患者中，男26例，女17例；年齡1～9歲，平均年齡（4.3±1.2）歲；發病時間1～6 d，平均發病時間（2.4±0.8）d。對照組患者中，男25例，女18例；年齡1～10歲，平均年齡（4.5±1.3）歲；發病時間1～8 d，平均發病時間（2.7±0.5）d。兩組患者在性別、年齡以及發病時間方面比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對照組患者給予一般性護理，護理人員對患兒及其家屬進行常規的宣教和用藥指導等。實驗組患者給予整體護理干預。①心理護理干預：患兒由于環境等的改變往往會出現煩躁心理，常常出現哭鬧不止等情況，護理人員要疏導患兒的情緒，轉移患兒的注意力，采用和藹的語氣進行安慰，保證患兒情緒穩定性。②健康教育干預：護理人員要將手足口病的相關知識詳細講解，指導患兒養成良好的衛生習慣和生活習慣，指導家屬正確的觀察病情發展的方法，進而能夠協助護理人員的護理工作。③病情觀察護理干預：護理人員要增加巡視的時間和次數，認真觀察患兒病情的發展，對于患兒家屬的主訴要提高重視程度，如果發現異常情況要及時匯報并采取處理措施。④發熱護理干預：若患兒的體溫持續較高，護理人員要采取物理降溫以及藥物治療等方法進行降溫處理。⑤口腔護理干預：護理人員要定期對患兒的口腔、鼻腔分泌物進行清理，以保證呼吸通暢，降低并發癥的發生率。同時注意調整患兒的飲食結構，保證足夠的營養攝入。⑥出院指導：護理人員要將出院后的注意事項詳細告知患兒及其家屬，出院后堅持良好的生活習慣，盡量遠離人員密集地區。

1.3 觀察指標：對比分析兩組患者的皮疹消退時間和痊愈時間以及護理滿意度。

1.4 統計學分析：使用SPSS20.0 for windows統計學分析軟件進行數據處理，計數資料選擇（%）記錄，給予卡方進行檢驗，計量資料利用（±s）記錄，行t檢驗，P＜0.05時差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者治療效果比較：實驗組患者皮疹消退時間（3.4±1.8）d、痊愈時間（8.1±1.6）d；對照組患者皮疹消退時間（5.8±1.9）d、痊愈時間（10.8±1.6）d，兩組比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者護理滿意度比較：實驗組患者非常滿意29例，比較滿意13例，不滿意1例，護理滿意度97.67%；對照組患者非常滿意21例，比較滿意13例，不滿意9例，護理滿意度79.07%，實驗組患者護理滿意度與對照組患者相比優勢明顯，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

手足口是目前臨床上小兒常見病之一，潛伏期一般為4 d，病情的發展較快，蓄積盡早進行治療。起初，患兒會出現高燒、厭食等癥狀，發現不及時將出現皮疹，皮疹集中于手足口并逐漸蔓延至全身，威脅患兒生命[2]。由于發病者年齡較小，抵抗力低下，且手足口疾病從發病到嚴重間隔時間較短，因此常給家長帶來極大的擔憂。臨床上，需要對手足口患者及時治療，并采取有效的護理方案，包括為小兒提供良好的環境，保證溫暖和通風；對小兒出現皰疹和結痂部位進行治療和護理，減少治療后小兒的不良反應；定時為小兒測量體溫，如出現溫度過高應及時采取降溫措施，高燒會導致病情加重，并對患者的身體和心理造成影響。另外，還要求對患兒進行綜合的、全面的護理，要求了解每個患兒的治療情況和身體狀況。治療住院期間，護理人員給予患兒寬闊的空間，優質的環境和通風條件，并對其進行全面的護理工作，觀測患兒治療后的反應，出現不良情況及時處理或通知醫師[3]。本研究結果顯示，實驗組患者皮疹消退時間（3.4±1.8）d、痊愈時間（8.1±1.6）d；對照組患者皮疹消退時間（5.8±1.9）d、痊愈時間（10.8±1.6）d。實驗組患者護理滿意度與對照組患者相比優勢明顯，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，整體護理能夠明顯提高小兒手足口病患者的治療效果，縮短癥狀消失時間，值得臨床廣泛推廣。

[1]張曉雪.臨床路徑在手足口病患兒優質護理中的應用效果[J].中國實用醫藥,2014,9(33):200-201.

[2]王紅,孫麗華.小兒手足口病口腔病變的觀察與護理[J].護士進修雜志,2012,27(19):1789-1790.

[3]宋鳳美.循證護理在手足口病合并腦炎護理中的應用觀察[J].中國醫藥導報,2014,11(13):125-129.