杞菊地黃湯加減治療圍絕經期高血壓合并焦慮狀態50例效果觀察

付美華

（大連市沙河口區社區衛生服務管理中心，遼寧 大連 116021）

當前對于高血壓疾病患者進行分析發現，患者表現出系列情緒障礙情況之后，導致患有高血壓疾病的概率表現出一定程度的增加。對于圍絕經期高血壓患者，因為其血壓水平表現出一定程度升高，患者的自主神經功能出現了紊亂的情況，從而患者較易表現出情緒不穩定以及煩躁失眠等系列的焦慮癥狀[1]。為了探討采用杞菊地黃湯加減治療方法對圍絕經期高血壓合并焦慮狀態患者加以治療后獲得的臨床效果，本文主要將我院收治的圍絕經期高血壓合并焦慮狀態患者作為本次實驗對比觀察對象，臨床選擇杞菊地黃湯加減治療的方法對觀察組50例圍絕經期高血壓合并焦慮狀態患者加以治療后，最終患者的焦慮狀態以及合并癥療效均呈現出一定程度改善，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院2014年9月至2016年9月收治的圍絕經期高血壓合并焦慮狀態患者100例作為本次實驗對比觀察對象；觀察組50例以及對照組50例患者的分組依據為圍絕經期高血壓合并焦慮狀態治療方法的不同；觀察組（50例）：年齡為45～56歲，患者的平均年齡為（51.35±4.32）歲；患者疾病病程為10個月～7年，患者的平均病程為（3.25±1.32）年；對照組（50例）：年齡為46～57歲，患者的平均年齡為（51.39±4.37）歲；患者疾病病程為11個月～7年，患者的平均病程為（3.32±1.25）年；觀察兩組圍絕經期高血壓合并焦慮狀態患者的基礎資料，均衡性明顯（P＞0.05）。

1.2 方法：臨床對于兩組圍絕經期高血壓合并焦慮狀態患者，首先選擇常規西醫藥物展開高血壓治療。對于對照組圍絕經期高血壓合并焦慮狀態患者，臨床展開常規治療干預，對于觀察組圍絕經期高血壓合并焦慮狀態患者，在對照組常規治療基礎上，配合展開杞菊地黃湯加減治療[2]。具體為：選擇20 g的枸杞子以及菊花；選擇15 g的牡丹皮、熟地黃、芍藥以及山茱萸；選擇10 g的白芍、茯苓以及天麻。臨床對患者實施加減治療：對于表現出肝郁氣滯患者，添加10 g的川棟子以及香附進行治療；對于表現出陰虛內熱患者，添加10 g的黃柏以及知母進行治療[3]；對于表現出心煩失眠嚴重癥狀的患者，添加20 g的丹參以及百合進行治療；對于表現出嚴重頭痛頭暈癥狀的患者，將熟地黃去除，添加15 g的丹參以及葛根進行治療；1劑/天，選擇水煎服的方法，選擇汁液的劑量為300～400 m L，2次/天，兩組圍絕經期高血壓合并焦慮狀態患者治療4周的時間定為1個療程[4]。

1.3 療效判斷標準[5]。臨床治愈：圍絕經期高血壓合并焦慮狀態患者表現出的癥狀以及體征全部消失，患者癥候積分減少的結果為不小于95%；顯效：圍絕經期高血壓合并焦慮狀態患者的癥狀以及體征全部獲得顯著改善，患者癥候積分減少的結果在70%～95；有效：圍絕經期高血壓合并焦慮狀態患者的癥狀以及體征獲得緩解，癥候積分減少的程度在30%～70%；無效：未達到上述要求。

1.4 統計學方法：臨床選擇統計學軟件SPSS17.0對所有圍絕經期高血壓合并焦慮狀態患者的臨床數據實施統計學分析，合并癥療效實施χ2檢驗（以%表示），HAMA評分實施t檢驗（以 表示），當P＜0.05為差異以及統計學意義。

2 結 果

2.1 合并癥療效：觀察組50例圍絕經期高血壓合并焦慮狀態患者中治愈、顯效、有效、無效以及治療總有效例數分別為28例、14例、7例、1例以及49例，所占比例分別為56.00%、28.00%、14.00%、2.00%以及98.00%；對照組50例圍絕經期高血壓合并焦慮狀態患者中治愈、顯效、有效、無效以及治療總有效例數分別為17例、15例、9例、9例以及41例，所占比例分別為34.00%、30.00%、18.00%、18.00%以及82.00%；在合并癥治療總有效率方面，兩組圍絕經期高血壓合并焦慮狀態患者之間凸顯差異（P＜0.05）。

2.2 HAMA評分：觀察組50例圍絕經期高血壓合并焦慮狀態患者在治療前，HAMA評分為（14.55±4.53）分，治療后為（6.85±1.09）分；對照組50例圍絕經期高血壓合并焦慮狀態患者在治療前，HAMA評分為（13.81±4.39）分，治療后為（12.25±3.22）分；在HAMA評分方面，兩組圍絕經期高血壓合并焦慮狀態患者之間凸顯差異（P＜0.05）。

3 討 論

對于圍絕經期高血壓合并焦慮狀態患者，在常規治療基礎上，配合選擇杞菊地黃湯加減的方法進行治療，患者的焦慮狀態以及合并癥療效改善程度顯著。用藥處方中的枸杞子可以發揮滋補肝腎以及益精明目的功效[6]；菊花能夠發揮疏風清熱以及解毒明目的功效；山茱萸能夠發揮清熱瀉火的功效；茯苓能夠發揮利水滲濕、寧心安神以及藥性平和的功效；牡丹皮能夠發揮退虛熱以及清熱涼血的功效；將諸多藥物聯用對圍絕經期高血壓合并焦慮狀態患者加以治療后，能夠發揮疏肝健脾、寧心神以及瀉郁火的功效[7]。

綜上所述，對于圍絕經期高血壓合并焦慮狀態患者，臨床選擇杞菊地黃湯加減的方法進行治療，可以將合并癥患者內心體現出的焦慮狀態顯著改善，將合并癥療效顯著提高，最終為圍絕經期高血壓合并焦慮狀態患者生活質量提高能夠做出充足的準備。

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[2]歐陽瓊鋒.觀察杞菊地黃湯加減治療女性圍絕經期高血壓合并焦慮狀態臨床療效[J].大家健康(下旬版),2015,6(3):329-329.

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[4]趙玉娟,吳勝群,李學文,等.圍絕經期高血壓患者紅細胞體積分布寬度變異系數的觀察[J].中國中西醫結合急救雜志,2012,19(4):241-243.

[5]邢蘭訪,董艷,朱愛華,等.中藥聯合高壓氧治療圍絕經期高血壓癥的臨床研究[J].中西醫結合心腦血管病雜志,2012,10(5):517-518.

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