脈血康膠囊治療急性腦梗死對患者凝血功能和生活質量的影響

王偉旭 徐 楠

（遼寧省大石橋市中心醫院，遼寧 營口 115100）

脈血康膠囊治療急性腦梗死對患者凝血功能和生活質量的影響

王偉旭 徐 楠

（遼寧省大石橋市中心醫院，遼寧 營口 115100）

目的分析脈血康膠囊治療急性腦梗死對患者凝血功能和生活質量的影響。方法選取我院2015年8月至2016年11月收治的急性腦梗死患者68例，隨機分為實驗組和對照組，每組34例。對照組患者實施常規方式治療，實驗組患者實施脈血康膠囊進行治療，對比分析兩組患者的臨床療效、NIHSS、MRS評分及血凝指標。結果實驗組患者與對照組相比有效率更優（94.12%vs76.47%）。實驗組患者溶栓后24 h的NIHSS評分為（11.34±3.45）分、溶栓后7 d的NIHSS評分為（6.72±2.63）分均明顯優于對照組患者，實驗組患者血凝指標明顯優于對照組患者，差異具有統計學意義（Plt;0.05）。結論脈血康膠囊能夠有效提高急性腦梗死患者的療效，使血液黏度降低，提升腦血流動力學，值得臨床進一步實施和推廣。

脈血康膠囊；急性腦梗死；凝血功能；生活質量

腦梗死是臨床上常見的疾病，但是不同患者的表現各不相同，很多患者由于癥狀比較輕微，往往容易忽視，錯過最佳的治療時機。腦梗死發病比較突然，患者往往在安靜狀態或者休息時發病，發病后幾小時或者1～2 d達到高峰[1]。患者主要臨床表現為眩暈、頭痛、半身不遂、困難等，病情嚴重患者甚至會昏迷。為分析脈血康膠囊治療急性腦梗死對患者凝血功能和生活質量的影響，本研究選取我院收治的急性腦梗死患者，給予脈血康膠囊進行治療，取得比較滿意的療效，現將實驗詳細匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2015年8月至2016年11月收治的急性腦梗死患者68例，隨機分為實驗組和對照組，每組34例。實驗組患者中，男21例，女13例；年齡46～78歲，平均年齡（65.9±3.7）歲。對照組患者中，男20例，女14例；年齡45～79歲，平均年齡（64.8±5.3）歲。兩組患者的基礎資料對比，差異無統計學意義（Pgt;0.05），具有可比性。

1.2 方法：對照組患者實施常規的方式進行治療，主要實施抗凝和抗血小板治療、降血脂治療、自由基清除等，高血壓和糖尿病患者給予降壓和降糖治療。治療組患者在此基礎之上實施兩脈血康膠囊進行治療，每日3次，每次4粒口服。

1.3 觀察指標：對比分析兩組患者的臨床療效、NIHSS、MRS評分及血凝指標。痊愈：NIHSS評分低于5分，患者可以自理。顯效：NIHSS評分低于9分，患者基本自理。有效：NIHSS評分低于17分，患者生活部分自理。無效：NIHSS評分超過17分，患者生活不能自理。

1.4 統計學分析：給予SPSS20.0統計學軟件將實驗數據進行分析和對比，以例數將計數資料記錄，以（均數±標準差）將計量資料記錄，檢驗通過卡方和t進行，Plt;0.05時差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者療效比較：實驗組患者痊愈15例，顯效10例，有效7例，無效2例，有效率為94.12%；對照組患者痊愈10例，顯效9例，有效7例，無效8例，有效率為76.47%，實驗組患者與對照組相比有效率更優，差異具有統計學意義（Plt;0.05）。

2.2 兩組患者NIHSS、MRS評分比較：實驗組患者溶栓后24 h的NIHSS評分為（11.34±3.45）分、溶栓后7 d的NIHSS評分為（6.72±2.63）分、MRS評分（1.79±1.18）分；對照組患者溶栓后24 h的NIHSS評分為（10.83±3.74）分、溶栓后7 d的NIHSS評分為（9.04±

2.87 ）分、MRS評分（2.79±1.46）分，實驗組患者NIHSS、MRS評分明顯優于對照組患者，差異具有統計學意義（Plt;0.05）。

2.3 兩組患者的血凝指標比較：實驗組患者PT（13.57±2.84）s、APTT（38.74±6.17）s、FIB（2.67±0.75）g/L；對照組患者PT（12.43±2.11）s、APTT（35.31±4.49）s、FIB（2.81±0.72）g/L，實驗組患者血凝指標明顯優于對照組患者，差異具有統計學意義（Plt;0.05）。

3 討 論

腦梗死是中老年人群中的常見疾病，急性腦梗死是其中的一種急病癥，其主要是腦組織的局部區域出現血液供應異常，致使腦組織出現局部或大面積壞死，造成神經功能缺失[2]。腦血栓形成是其中最為典型的一個類型，其發病和血液的成分、血液動力學改變具有一定的關聯。患者血流速度下降，血小板數量不斷增多，血液黏稠度升高等均會引發腦血管閉塞[3-6]。腦組織的細胞具有其獨特的特性，在缺氧和缺血的環境下極易壞死，因此腦梗死要早期進行治療，才能最大限度降低腦細胞的壞死數量，提升患者的預后效果和生活質量。本研究結果顯示，實驗組患者與對照組相比有效率更優（94.12%vs76.47%）。實驗組患者NIHSS、MRS評分明顯優于對照組患者，實驗組患者血凝指標明顯優于對照組患者，差異具有統計學意義（Plt;0.05）。

綜上所述，脈血康膠囊能夠有效提高急性腦梗死患者的療效，使血液黏度降低，提升腦血流動力學，值得臨床進一步實施和推廣。

[1]葛長江,呂樹錚,柳弘,等.脈血康膠囊對經皮冠狀動脈介入治療急性冠脈綜合征患者血小板聚集率及其長期預后的影響[J].中國中西醫結合雜志,2012,32(7):906-909.

[2]白靜麗.脈血康膠囊對腦梗死患者的血流動力學變化及臨床療效觀察[J].中西醫結合心腦血管病雜志,2012,10(5):561-562.

[3]馬海,任亞靜,張錫鐸,等.急性腦梗死動脈溶栓血管再通后的腦水腫研究[J].重慶醫學,2013(28):3360-3362.

[4]趙均峰,趙德喜,孫正偉,等.脈血康膠囊對急性腦梗死患者動脈溶栓術后凝血功能和生活質量的影響[J].中西醫結合心腦血管病雜志,2014,12(11):1338-1340.

[5]陳登青.脈血康膠囊對急性腦梗死血液流變學、血脂的影響及臨床療效觀察[J].首都醫藥,2014(18):46-47.

[6]劉緒宏,許笑天,祝峰,等.脈血康膠囊對急性腦梗死患者血管內皮功能及神經功能評分的影響[J].武警醫學,2016,27(3):297-299.

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1671-8194（2017）33-0224-01