系統性紅斑狼瘡患者腎臟血流參數的變化觀察

劉 歡

（鐵嶺市中心醫院，遼寧 鐵嶺 112000）

系統性紅斑狼瘡患者腎臟血流參數的變化觀察

劉 歡

（鐵嶺市中心醫院，遼寧 鐵嶺 112000）

目的觀察與分析系統性紅斑狼瘡患者腎臟血流參數的變化情況。方法選取2015年2月至2016年7月于本院進行診治的61例系統性紅斑狼瘡患者為觀察組，同時選取同齡的61例健康同齡人員為對照組，然后檢測兩組的腎臟血流參數，并比較不同活動度患者的檢測結果。結果觀察組的腎主動脈PSV及EDV均低于對照組，RI則高于對照組，且不同活動度系統性紅斑狼瘡患者的檢測水平也存在明顯差異，P均＜0.05，檢測水平之間均存在顯著性差異。結論系統性紅斑狼瘡患者的腎臟血流參數呈現較差的狀態，且疾病的活動度對其血流參數的影響較大，因此應重視對此類患者進行此方面血流指標的監測。

系統性紅斑狼瘡；疾病活動度；腎臟血流參數

系統性紅斑狼瘡作為臨床中較為常見的一類自身免疫性及炎性疾病，患者的多系統器官受疾病影響較大，其中腎臟是受之影響較大的方面，而腎臟血流參數作為腎臟疾病患者具有代表性的指標[1-2]，對其變化的研究價值較高，但是臨床中關于系統性紅斑狼瘡患者腎臟血流參數的變化意義研究卻極為不足，因此本研究中我們就系統性紅斑狼瘡患者的上述指標變化情況進行研究，結果總結如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取2015年2月至2016年7月于本院進行診治的61例系統性紅斑狼瘡患者為觀察組，同時選取同齡的61例健康同齡人員為對照組。對照組的61例健康人員中，男性5例，女性56例，年齡為17～67歲，平均年齡為（34.0±6.6）歲。觀察組的61例系統性紅斑狼瘡患者中，男性4例，女性57例，年齡為17～66歲，平均年齡為（33.8±6.9）歲，病程為1.0～61.0個月，平均病程為（18.0±4.5）個月，活動度：基本無活動者14例，輕度活動者15例，中度活動者16例，重度活動者16例。兩組研究對象的男女所占比例和年齡方面比較，P均＞0.05，因此兩組研究對象之間具有可比性。

1.2 方法：采用彩色多普勒超聲對兩組研究對象的腎臟血流參數進行檢測，主要為檢測腎主動脈的PSV、EDV及RI，探頭頻率為2.5～3.5 MHz，由經驗豐富者進行檢查，主要為對腎臟進行細致檢查。然后將兩組的檢測結果分別統計及比較，并比較不同活動度患者的檢測結果。

1.3 統計學檢驗：數據檢驗軟件為SPSS20.0，計量資料（采用均數±標準差表示）的檢驗方式為t檢驗，計數資料（采用率表示）的檢驗方式為χ2檢驗，檢驗水準α=0.05。

2 結 果

對照組的腎主動脈PSV、EDV及RI分別為（73.43±7.30）cm/s、（27.27±3.14）cm/s及（0.56±0.05），觀察組的腎主動脈PSV、EDV及RI分別為（59.69±6.24）cm/s、（20.05±2.51）cm/s及（0.70±0.09）。

觀察組中基本無活動者的腎主動脈PSV、EDV及RI分別為（48.20±4.94）cm/s、（26.36±2.80）cm/s及（0.58±0.06）；輕度活動者的腎主動脈PSV、EDV及RI分別為（53.53±5.66）cm/s、（23.73±2.68）cm/s及（0.66±0.08）；中度活動者的腎主動脈PSV、EDV及RI分別為（61.24±6.37）cm/s、（19.84±2.24）cm/s及（0.75±0.10）；重度活動者的腎主動脈PSV、EDV及RI分別為（70.32±7.15）cm/s、（13.61±1.84）cm/s及（0.83±0.12）。

觀察組的腎主動脈PSV及EDV均低于對照組，RI則高于對照組，且不同活動度系統性紅斑狼瘡患者的檢測水平也存在明顯差異，主要表現為重度活動者差于基本無活動者、輕度活動者及中度活動者，中度活動者則差于基本無活動者及輕度活動者，輕度活動者則差于基本無活動者，P均＜0.05，檢測水平之間均存在顯著性差異。

3 討 論

系統性紅斑狼瘡可對患者機體多系統器官造成不良影響，其中腎臟是受累較為明顯的一個器官[3]，因此關于系統性紅斑狼瘡相關的腎臟損傷研究較多，而腎臟血流作為有效反應腎臟狀態的一個方面，與之相關的研究較多的同時，研究結果差異突出的現狀也提示我們應進一步重視對此類患者進行腎臟血流方面的研究[4-7]。本文中我們就系統性紅斑狼瘡患者腎臟血流參數的變化情況進行研究分析，主要為將系統性紅斑狼瘡患者和健康同齡者進行腎臟主動脈血流參數的比較，結果顯示，系統性紅斑狼瘡患者的腎主動脈PSV及EDV均低于健康人員，RI則高于健康人員，且活動度越強的患者其PSV及EDV越低，而RI則越高，從而肯定了系統性紅斑狼瘡患者腎臟血流異常的狀態，也肯定了本類指標在此類患者中的檢測價值。綜上所述，我們認為系統性紅斑狼瘡患者的腎臟血流參數呈現較差的狀態，且疾病的活動度對其血流參數的影響較大，因此應重視對此類患者進行此方面血流指標的監測。

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[5] 李麗平,蘇雁欣.E-Flow對系統性紅斑狼瘡患者腎動脈血流動力學變化的評價[D].哈爾濱:哈爾濱醫科大學,2014.

[6] 劉旭,張磊,盧若筠.系統性紅斑狼瘡患者血小板聚集功能與血流變指標的變化[J].檢驗醫學,2010,25(4):332-333.

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R593.24+1

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1671-8194（2017）25-0079-01