硝本地平控釋片聯合貝那普利治療老年高血壓的療效分析

于 洋

（內蒙古鄂爾多斯市中心醫院保健一區，內蒙古 鄂爾多斯 017000）

硝本地平控釋片聯合貝那普利治療老年高血壓的療效分析

于 洋

（內蒙古鄂爾多斯市中心醫院保健一區，內蒙古 鄂爾多斯 017000）

目的觀察與分析在老年高血壓中予以硝本地平控釋片聯合貝那普利治療的臨床效果。方法選取本院在2014年8月至2015年8月間所收治的老年高血壓患者110例作為臨床對象，隨機分成對照組、觀察組。對照組予以硝本地平控釋片臨床治療，觀察組予以硝本地平控釋片聯合貝那普利治療，觀察與比較臨床療效以及產生不良反應的狀況以及血壓變化等。結果在實施治療之后，觀察組的臨床療效顯著好于對照組。經統計學分析，存在著Plt;0.05的顯著差異。結論針對老年高血壓患者而言，予以硝本地平控釋片聯合貝那普利治療，獲取了顯著的療效，較少產生不良反應，因此可以放心在臨床上進行推廣。

硝本地平控釋片；貝那普利；老年高血壓；療效

高血壓在臨床疾病中具有常見性、慢性特征，有著極高的發病率，患者年齡多數＞60歲，舒張壓在90 mm Hg以上或收縮壓持續及非同日之內產生了3次之多＞140 mm Hg，則屬老年高血壓疾病。如果不能及時實施有效治療，重則產生心力衰竭以及冠心病，對患者的生活質量或身心健康造成重度影響。所以，實施有效且合理的臨床治療措施在老年高血壓臨床治療之中十分重要。貝那普利為抑制劑，硝本地平控釋片為拮抗劑，皆是臨床治療的首選類藥物，在提升療效方面比較顯著[1]。為了更好的分析硝本地平控釋片聯合貝那普利在治療中的臨床效果，選取本院在2014年8月至2015年8月間所收治的老年高血壓患者110例作為臨床對象，觀察組予以了硝本地平控釋片聯合貝那普利治療，獲取比較理想的療效，分析結果如下所述。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取本院在2014年8月至2015年8月間所收治的老年高血壓患者110例作為臨床對象，隨機分成對照組、觀察組，每組各55例。在對照組中有31例為男性、24例為女性，年齡在62～79歲，平均年齡（69.3±5.0）歲，病程在3～16年，平均病程為（8.8±5.5）歲；在觀察組中有29例為男性、26例為女性，年齡在60～76歲，平均年齡（68.6±4.7）歲，病程在3～14年，平均病程為（8.5±5.2）歲。比較兩組臨床患者的基本資料（性別和年齡及病程等），不存在顯著性差異，Pgt;0.05，在統計學中具有一定的可比性。

1.2 方法：對照組予以硝本地平控釋片的口服治療（拜耳醫藥保健有限公司所生產，批準的文號為：H200501600），服用劑量為10毫克/次且3次/天，持續為期1個月的治療，將其作為1個有效療程。

觀察組予以硝本地平控釋片聯合貝那普利治療，其中硝本地平控釋片口服的劑量為30毫克/次且1次/天；聯合使用貝那普利口服（深圳信力泰藥業股份有限公司所生產，批準的文號為：H20043648），劑量為10毫克/次且1次/天，持續為期1個月的治療，將其作為1個有效療程。

1.3 評定臨床療效的標準：經實施治療之后，觀察且比較兩組臨床患者的療效和產生不良反應狀況等。主要包含關節水腫和頭痛等，療效的評定標準為：若舒張壓（DP）的下降值低于15 mm Hg，而收縮壓（SP）的下降值＞30 mm Hg，皆恢復至正常的范圍，則視為顯效；若舒張壓的下降值＞10 mm Hg，而收縮壓的下降值＞30 mm Hg，皆在相對正常的范圍，則視為有效；若血壓的下降值沒有明顯的變化，則視為無效?？傆行蕿椋海@效例數+有效例數）/總例數×100%。

1.4 統計學分析：本次臨床分析的數據由SPSS17.0軟件完成相關處理，使用（±s）去表示臨床中計量資料，實施t檢驗；以%表示臨床中計數資料，實施χ2檢驗。比較兩組間的差異，若Plt;0.05則表示該差異在統計學中具有分析意義。

2 結 果

2.1 比較兩組患者的臨床療效：經不同治療方案的實施后，觀察組顯效為34例（61.82%）、有效為18例（32.73%）、無效為3例（5.45%），總有效率為52例（94.55%）；對照組顯效為18例（32.73%）、有效為21例（38.18%）、無效為16例（29.09%），總有效率為39例（70.91%），從數據中可得知，觀察組的臨床療效好于對照組。經統計學分析，卡方值=10.7519，Plt;0.05，在統計學中具有分析意義。

2.2 比較不良反應產生狀況：在對照組中產生關節水腫有3例，頭痛有4例，故不良反應產生率為7例（12.73%）；觀察組產生關節水腫有1例，頭痛有0例，故不良反應產生率為1例（1.82%），從數據中可得知，觀察組比對照組的不良反應產生率低。經統計學分析，卡方值=4.8529，Plt;0.05，在統計學中具有分析意義。

2.3 比較血壓變化：經實施治療后，對照組SP為 (147.37±0.64) mm Hg、DP為（95.55±0.42）mm Hg；觀察組SP為（129.46±0.74）mm Hg、DP為（87.27±0.63）mm Hg，從數據中可知，觀察組的血壓比對照組低。經統計學分析，t=135.7611、81.0999，Plt;0.05，在統計學中具有分析意義。

3 討 論

在臨床藥物的應用中貝那普利具有廣泛的范圍，能夠對細胞或是組織內部血管緊張素轉換酶相關合成以及活性等予以抑制，降低分泌血管緊張素的量。同時，由于對激肽酶具備著較好的阻滯效用[2]，改善了心室的肥厚，降低心力衰竭的產生，進而實現對臨床患者機體靶器官的庇護。而硝本地平控釋片是一種鈣離子通道的阻滯劑，可以對鈣離子產生抑制作用，進而減輕血管的收縮反應[3]。此外，由于血管緊張素、腎上腺素等引發血管的收縮效應，能夠產生降低的效用。所以，本藥物可以對血管進行擴張，對血壓進行降低。在藥代動力學中就指出了：臨床患者在應用硝本地平控釋片口服1 d之內能夠長時間漸漸的釋放藥效[4]，在降壓的長期效果方面具有顯著效果。臨床患者無需進行多次口服，且藥物中含有非活性的成分，又可以經排便將其排至體外，故具有較低的不良反應[5]。

在本次臨床的分析當中，分兩組實施不同的治療方案，其中觀察組應用硝本地平控釋片聯合貝那普利治療，在降壓方面、臨床療效方面皆好于對照組應用的硝本地平控釋片口服治療。本臨床結果預示著，老年高血壓的治療采用硝本地平控釋片聯合貝那普利，有良好的應用效果[6]。

綜上所述，針對老年高血壓患者實施硝本地平控釋片聯合貝那普利臨床治療，獲取了確切、更佳的治療效果，具有顯著的降壓功效，較少產生不良反應，故可以放心的推廣于臨床。

參考v 文獻

[1]蘇祥云.應用硝本地平控釋片聯合貝那普利治療老年高血壓的效果分析[J].當代醫藥論叢,2015,13(2):253-254.

[2]劉安珍.硝本地平控釋片聯合貝那普利治療老年高血壓療效觀察[J].吉林醫學,2016,37(9):2250-2250,2251.

[3]雷莉.硝本地平控釋片聯合貝那普利治療老年高血壓療效觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2014,1(11):1927-1927.

[4]王曉楠,劉曉新,劉淑琴,等.硝本地平控釋片聯合貝那普利治療老年高血壓療效觀察[J].中國藥物經濟學,2014,11(4):208-209.

[5]戴景寬.硝本地平控釋片聯合貝那普利治療老年高血壓的療效對比[J].中國醫藥指南,2014,12(1):157-158.

[6]張秋林.硝本地平控釋片聯合貝那普利治療老年高血壓療效觀察[J].醫學信息,2013,26(21):636-636.

R544.1

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1671-8194（2017）33-0063-02