淺談檢驗信息系統

張雅君

檢驗信息系統（LaboratoryInformation System，簡稱LIS）是醫院信息系統的重要組成部分，也是醫院開展檢驗業務的得力幫手。隨著信息化的發展，現今檢驗信息系統已涵蓋檢驗項目的整個生命周期，從申請項目到檢測項目直至報告發送，真正實現了高質量、高效率、高水平的自動化工作。檢驗信息系統讓患者、醫護單元、收費處、檢驗科等等系列分散業務聯接成個整體，使得整個流程都在信息系統的實時監控下，從而可以更好的利用資源，讓患者得到更準確的數據，擁有更精準的治療方案。本文主要介紹檢驗信息系統的主要功能，并且指出了檢驗信息系統建設的重大意義所在。

一、引言

公立醫院改革正如火如茶的進行，改革最核心最根本的內容就是維護人民的健康權益，提高公立醫院的運行效率，努力讓群眾看好病。要讓患者更快更好地得到醫治并且對醫院滿意，醫院必須采取系列措施，改善醫院服務，確保醫療安全，提高醫療質量，加快運行效率，使得患者能夠得到快速而有效地醫治。

醫技檢驗檢查是患者就診流程中的重要環節。目前國內大型綜合性醫院的業務量都在不斷攀升，醫技檢驗檢查部門的壓力日益明顯，醫技登記窗口人滿為患的現象頻繁出現。有效解決醫技檢驗檢查問題是盡快確診、縮短病人平均住院日、減輕病人負擔等問題的關鍵因素。

檢驗結果是醫生判斷疾病下診斷的重要依據，在患者就醫過程中尤為重要。從前患者就醫使用檢驗“老流程”，以紙質抄寫為主，患者等檢驗報告時間久，還容易混亂甚至弄錯，因為整個流程沒有得到全面有效地監管，嚴重的話還會耽誤患者病情。發展至今，檢驗信息系統已完全實現了全電子化、全自動化、全流程化控制，患者能夠快速得到準確的檢驗結果。

二、檢驗信息系統的主要功能

檢驗信息系統其實功能有很多，而常用的主要功能般有6個，分別為標本傳遞全程監控模塊、危機值提醒模塊、審核專家規則庫、標本自動審核模塊、報告處理模塊、報告發布模塊。

（一）標本傳遞全程監控模塊

標本傳遞全程監控模塊，主要監控標本的傳遞過程，也可以稱之為標本的狀態，包括標本是否完成采集、標本是否完成簽發、標本是否完成簽收、是否已完成數據處理、報告是否已發送、報告是否已打印。

標本傳遞全程監控對于標本的監控，是指在標本整個傳遞過程中的每步皆留下相應的痕跡，方便檢驗人員清楚了解標本的流向，關于標本的任何問題都有據可查。

（二）危急值提醒

危急值提醒是為了保證臨床全面、準確、及時地獲得檢驗危急值信息，縮短了臨床檢驗危急值的通知時間，對患者尤其重要，甚至可謂爭分奪秒。一般危急值提醒要做到三部分內容：

第是住院護士工作站，將報告推送至客戶端，并標注為危急值報告，給予護士適當的提醒，并可通過相應的危急值報告查詢模塊查詢所有的危急值報告；

第二是危急值自動提示，儀器傳送數據時危急值的自動提示；

第三是短信發送，可將危急值發送到醫生手機，讓醫生在第一時間知曉并關注。

（三）審核專家規則庫

個好的檢驗信息系統必須有一個完備的規則庫，這個規則庫必須包含項目的檢測性能參數（特別相關的是分析范圍和檢出）、項目的醫學決定水平或在臨床診療中有關鍵指導意義的檢測值、與臨床確定危及生命的重要指標的“危急值”范圍以及與臨床診斷不相符的檢測結果。

通過審核專家規則庫，審核軟件可自動分析儀器結果，得出檢驗結果報告。

（四）標本自動審核模塊

標本自動審核模塊，該功能包含標本未處理完的項目審核、申請和檢測項目不匹配審核、未發送報告、未收費審核、不完整報告審核及重復項目審核。標本自動審核模塊主要對標本的申請及報告結果完成審核。

（五）報告處理模塊

報告處理模塊，一個功能完善的報告處理窗口需要包含的內容有很多，它必須可以方便的數據增加、刪除、修改、復制、標號修改等操作，也必須可以多種形式的批量增加以及多種形式的結果自動合并功能。它需要支持手工鏡檢功能、支持標本審核、報告審核以及結果審核、支持報告合并功能、支持多種形式的批量報告分類打印，同時支持急診、危機值結果自動報警。

（六）報告發布模塊

報告發布模塊，一般現有的檢驗信息系統的發布可以支持門診查詢報告單發布、護士工作站報告單發布、自助取單柜報告發布以及直接發到HlS醫生工作站中。患者普遍使用自助取單柜取得報告結果，而醫生護士也可通過客戶端直接查的報告結果，可能比患者取得報告單的時間更早，畢竟省去了來回奔波的時間，可以節省時間為患者治病，更高效。

三、檢驗信息系統建設的重大意義及展望

步入老齡化社會后，各家醫院患者量增加，醫院的工作量加大，檢驗人員的任務也更加的繁重，為了達到高質量、高效率、高水平的工作，就必須認真面對存在的問題，只有發現問題，解決問題，才能更好的為醫院做貢獻，讓患者更滿意。

現代的檢驗信息系統的建立基于科學化、規范化的管理思路，由手工階段轉化為自動化階段，努力提高工作效率、提高檢驗質量以及提高檢驗數據的可靠性，對患者的醫療救治具有重大意義。

檢驗信息系統雖然已步入科學化、規范化，但仍然需要不斷完善。檢驗信息系統是醫院信息系統中的重要組成部分，它并非

個獨立的系統，它必須與醫生工作站聯動、與護士站聯動、與醫院的數據平臺聯動。

現在的人們對時間愈發看重，預約將會成為醫院信息不可或缺的部分，對于人滿為患的檢驗窗口，預約也將為患者提供及時救治的同時，盡可能的減少患者等候的時問。

大數據時代的到來，個人移動設備的迅速普及使健康信息的數量、生成速度都呈現出爆發式的增長，健康信息的質量也參差不齊，普通大眾獲取健康信息的方式和內容也隨之發生巨大變化，檢驗信息系統必須在保證數據質量的同時，積極跟上時代步伐，做到可實時、可用各種移動設備查詢各種信息。