百洋：打造新風格

“我們做的是產業互聯網，不是互聯網醫療。”這句話百洋集團董事長付鋼在公開場合多次強調過，他認為，醫療服務的核心在醫療，而像互聯網之類的科技手段是輔助。百洋目前的整體布局涵蓋四個生態圈，包括以百洋醫藥為主體的國際品牌生態圈，以百洋健康網為核心的互聯網應用生態圈，以菩提醫療健康產業集團為主的健康服務生態圈，以及百洋投資為主體進行產業投資的金融服務生態圈。其中，互聯網應用生態圈是百洋目前最想打造的競爭力和著力點之處。

付鋼表示：“目前互聯網健康領域的發展是最犀利的，整個行業正面臨著巨大模式轉變，技術發展是產業升級的重要推動力。”在互聯網應用板塊，百洋的未來目標是成為行業領先的新技術服務供應商，做到“在醫療里面外面是最懂IT，在IT里面最懂醫療”。

在互聯網醫療領域，當大家將目光紛紛投向好大夫、春雨、丁香園等互聯網基因強大的新興互聯網醫療企業時，百洋顯得很低調，但百洋已慢慢搶灘醫療行業的人工智能領域。

人工智能加碼

構建新型醫療信息化是百洋在互聯網醫療領域實踐的大方向，基于當前中國的醫療體制現狀，百洋提出了“三醫分化”，即醫院、醫生、醫院信息系統三者分離，增強醫生和醫院的獨立性。為了實踐這一理念，百洋需要搭建一個促進分級診療和患者流動的醫院共享醫療信息平臺。智能化就是該平臺搭建標準之一。

在智能化的打造上，百洋引進了全球唯一達到應用級的人工智能成果IBM沃森。付鋼回憶，百洋一直在關注IT技術的發展，早在沃森研發之時，百洋就已注意到這一具有競爭力的人工智能產品。在與沃森健康正式達成合作之前，百洋旗下菩提醫療在搭建菩提醫療云平臺時，就使用了IBM 的Linux One大型機，據悉國內醫療行業使用這種金融級別的超級計算機的，百洋是首家。這一業務往來為百洋與沃森健康接下來的合作打下了基礎。

在2017年第17屆美國醫療信息和管理系統年會上，百洋與IBM沃森健康正式接觸，百洋的美國團隊和IBM沃森健康很快針對中國市場的發展達成共識。3月28日，百洋智能科技與沃森健康正式簽約，獲得沃森腫瘤在中國市場三年期獨家總代分銷權，包括沃森健康未來部分新產品在中國市場的優先談判權、新產品的研發合作權。付鋼表示，除了菩提醫療云，沃森還會與百洋的易復診、物聯網等平臺對接，合作會在后期逐漸跟進。

目前沃森腫瘤已在青島市立醫院與青島大學附屬醫院等多家公立醫院引進，提供腫瘤治療參考方案，輔助醫生決策。百洋開始就將客戶目標定位在大型三甲醫院，其發展思路很明確，優質醫療資源大多聚集在大型三甲，先建立與這些大機構的合作關系，再向基層醫療機構下沉推進。付鋼看好這次合作將產生的效應：“百洋在與醫院的合作中提供以IT能力提升管理水平的綜合解決方案，競爭力較強的沃森產品會是百洋和醫院開展業務的敲門磚。”

作為高科技新事物，人工智能不免會引發大眾甚至一些專業人士對其在醫療領域應用的安全性、有效性等產生懷疑。對此付鋼表示，在百洋實際推廣沃森腫瘤的過程中，反饋的醫生大多都表示出較高接受度。沃森是由美國代表性腫瘤醫院的專家團隊先擬定醫學邏輯，再由多人種、數十萬病例數據訓化而成，為醫生提出具體建議的同時還會附帶依據，未來在推廣應用中沃森的價值將越來越得到體現。另外，學會操作才能發揮出工具的價值，為了幫助醫生更好地使用智能化工具，百洋曾在2016年與中國醫師協會合作，啟動了智能醫生工程和鄉村醫生培訓工程等針對醫生的培訓項目，未來會繼續開展相應的醫生培訓。

中國IT技術強大的公司不算少，BAT三巨頭都有意向在醫療領域布局，為何沃森會牽手百洋？答案就是百洋的IT建設能力和通過醫藥營銷在中國醫療行業積累的資源優勢。百洋濃厚的IT色彩與付鋼的前期判斷分不開。創辦百洋之前，有醫學背景的他已積累了11年的藥品營銷經驗，并且早在1999年就關注到互聯網應用的大趨勢。百洋醫藥集團于2005年成立之初，付鋼就組建了100多人的IT團隊。當時他的想法是，IT技術將在提升醫療行業管理水平方面起重要作用：首先能夠提升企業內部的管理，進一步將提升對客戶的服務能力，往大方向看未來能夠提升整體醫療水平。“現在是傳統產業用技術自我升級的節點。”

2014年百洋將IT團隊獨立分拆出來成立了百洋智能科技。百洋一直以來對IT研發的投入都很大，百洋智能科技旗下現有兩家高新技術企業，接近100項自主知識產權和軟件制作權，團隊也已擴大至500多人，主要提供沃森的認知智能解決方案、菩提信息的醫院信息化解決方案、易復診的診后管理解決方案、掌上醫訊的醫生學習解決方案四大解決方案，IT競爭力逐漸增強。付鋼表示，未來百洋智能科技計劃單獨進入資本市場。

處方信息共享平臺

百洋健康網是百洋在互聯網醫療領域的早期嘗試，易復診、掌上醫訊都是其業務板塊。在付鋼的理念里，首診應當是醫患面對面進行而不應該在線上：“醫生沒實際接觸過患者去做診斷、開處方，這是不負責任的，而且很可能會出現問題。”因此，易復診從一開始就是為患者的診后管理而設計。易復診目前已經覆蓋全國30多個省市、超過5萬名醫生，35萬患者及1.5萬家藥店，單日取藥處方量超過5千單。

現在，除了企、醫、患、店、保鏈接和服務平臺功能，易復診還發展成為一個處方信息共享平臺，這也是百洋在互聯網醫療的新嘗試。

2017年5月23日，廣西梧州紅十字會醫院與易復診啟動全國首家處方信息共享平臺，落地醫藥分家。這一模式借鑒于美國和日本，是當前國際落實醫藥分家的通用做法，與百洋提倡的三醫分化相適應。考慮到醫院實行藥品零差價，如果還維護一個龐大的藥房需要高成本且沒有收益，從醫院的角度是希望盡快降低藥品規模從而降低成本。付鋼根據這一現狀分析：“藥店可以滿足醫院的這種需求。但很多的藥需憑借處方購買，如果處方不能流到藥店，藥店也無法滿足醫院的需求。所以通過搭建這樣的處方信息共享平臺，藥店的銷量更多，醫院降低成本，同時藥店基于這樣的平臺可為患者提供例如送藥上門、基礎檢查等更多其他服務，方便了患者，這是多方都受益的。”這一新嘗試的盈利模式也很清晰：藥店收取了處方流，平臺根據流量收取相應的信息服務費。

易復診的診后管理業務在慢病領域應用最廣，同時也涉及到家庭醫生模式。慢病管理是很多互聯網醫療企業想挖掘但還未爆發的市場。在付鋼看來，慢病管理需要各項指標的隨時采集，該領域的下一個浪潮將出現在物聯網。百洋投資的紅石健康將在慢病管理業務中發揮作用，紅石健康通過生產制造的智能硬件以及一個云平臺將醫患連接起來，醫生端設備可采集各種常規數據上傳至云端，患者自己一旦發現不適立即使用患者端設備測量，后臺的云就會將信息反饋至醫生端，危急情況可以馬上得到處理。付鋼預測：“這種隨時采集及時反饋的慢病管理方式是持續的，未來幾年能夠采集信息、并且和云連在一起的健康管理設備，將如同電視機一樣普及。”

另外，慢病管理的醫生資源資質問題已成為眾多互聯網醫療企業需要解決的共同問題，百洋通過建立大醫院和小醫院的分級診療聯合體系嘗試解決。首診或者治療方案提供由資質高的醫生完成，基層醫生負責日常維護這部分，大醫院和小醫院的醫生資源進行合理分工。另外百洋還建立了基層醫生的體系。2017年百洋計劃在100家三級醫院建立基層醫療醫生訓練基地，通過持續的培訓，建立基層醫生和大醫院醫生的聯系，目前已有十多家醫院開始實踐中。

從大方向來看，當前在醫療領域運用新技術已成為一個大趨勢，從互聯網到人工智能的應用，加之中國人使用信息工具的習慣已經形成，普及度將越來越高，此外國家在大政策上也在支持和推動。但從另一個角度，談到挖掘互聯網醫療領域過程中遇到的難題，付鋼思考并指出了兩點：首先，行業環境不成熟，業內人士對IT技術理解的程度還不夠，需要做大量溝通；第二點，這個領域有很多互聯網背景強的公司涌入，而由于缺乏醫療基礎，這些企業做創新的同時有炒概念之嫌，是否能真正解決醫療問題還有待檢驗。

客觀上，當前互聯網醫療的投資熱度較前兩年相比的確下降很多，相關企業融資速度和額度也趨緩。“現在是互聯網醫療發展的好時候，這個領域正在去泡沫。新技術剛出現運用時，很多不是搞醫療的都過來做互聯網醫療，因而形成了非常多的行業泡沫。很多企業目的在融資而不是真正解決就醫問題，有些商業模式缺少社會價值其實也不被看好。不過現在大家開始回歸到理性。”但付鋼又看到，隨著人工智能趨勢的顯現，近期人工智能在醫療領域的泡沫似乎開始蠢蠢欲動，很多達不到應用級公司又開始進行概念炒作。

大多數互聯網醫療企業認為互聯網醫療的本質在醫患關系的連接，而付鋼認為核心在醫生。除了付鋼自身有醫學背景，對行業了解較深的原因之外，他指出，醫療行業信息不對稱、診療結果不確定、法規多元化，發展限制也比較多，傳統的經濟學原理在醫療行業經常不適用。所以發展的主體應當是醫生而非消費者驅動，決定醫療資源核心的是醫生。

付鋼表示，現在以及未來會有很多IT公司的產品將以百洋為入口進入醫療市場。百洋有前期以醫藥流通為主的資源積累，覆蓋的醫院資源多，百洋搭建的第三方平臺基于此將更有優勢。“隨著人工智能和健康大數據的導入，百洋智能科技還會在新藥研發，包括與醫療機構的精準醫療方面進行合作，接下來在基因解讀這塊也會布陣。”

未來，百洋三醫分化理念下的醫療信息化建設大約包括兩部分：一部分是大型醫療機構自己去布局醫療信息化系統，但不會是封閉性的，將通過醫聯體向外輻射；第二部分是政府指導的區域醫療云。現在衛計委籌劃在7個省份建立全民健康大數據體系，相關部門也在組建國家級的數據公司，主要任務是建立全民健康檔案，配合社區衛生服務機構建立家庭醫生體系，百洋表示將積極參與其中。