中西醫結合治療糖尿病療效觀察

摘要：目的 為有效降低糖尿病患者血糖濃度，改善患者生活質量，臨床研究中西聯合治療疾病的效果。方法 選取我院2014年5月～2015年4月90例經診斷為糖尿病的患者，分為單一組與聯合組，按入院時間進行分配，每組45例。單一組口服匹伐他汀進行降糖治療，聯合組在單一組治療基礎上加用參芪降糖膠囊，觀察兩組血脂變化情況，比較治療前后血糖及糖化血紅蛋白變化程度。結果 治療后，聯合組各項指標均優于單一組，P<0.05。結論 口服西藥片劑可有效降低患者血糖濃度，若中西醫聯合治療，效果更好。

關鍵詞：療效；糖尿病；中西結合；血糖；匹伐他汀；參芪降糖膠囊

隨著現代生活水平的提高出現許多“三高”（高血糖、高血脂、高血壓）人群，糖尿病是多由于飲食習慣、病毒感染、遺傳基因、自身免疫等因素導致人體胰島出現功能損傷，血糖升高代謝出現紊亂從而引發的一系列病癥[1]。此病一般臨床癥狀多見體型消瘦、多尿、肥胖等，臨床對于此病治療首先采取改善飲食習慣、適當運動等非藥物治療，但對嚴重高血糖的糖尿病患者經運動、飲食控制、降低體重等治療無效后，就必須服藥進行降糖治療[2]。若不及時發現并治療患者會因為長期代謝紊亂導致人體重要器官產生病變出現并發癥，情況嚴重者會對生命安全產生威脅。匹伐他汀為臨床降糖常用藥，有學者提出中西藥聯合治療效果好，本次我院對中西藥聯合治療效果進行分析，發現效果良好。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2014年5月～2015年4月90例經診斷為糖尿病的患者，分為單一組與聯合組，按入院時間進行分配，每組45例。單一組男26例，女19例，患病時間1～14年，平均時間（6.9±1.4）年，年齡25～71歲，平均年齡（52.3±4.7）歲；聯合組男27例，女18例，患病時間1～15年，平均時間（7.2±1.3）年，年齡27～73歲，平均年齡（52.7±4.5）歲。兩組病患經檢查符合糖尿病臨床診斷標準[3]，兩組病患對所用藥物進行過敏檢測未出現明顯過敏反應，無相關精神病史可積極配合醫生治療，身體重要器官無功能性障礙。兩組患者臨床一般資料差別無意義，P>0.05，可進行比較。

1.2方法 單一組飯后口服匹伐他汀鈣片（生產批號：國藥準字號H20080553商品名稱：力清之產品規格：2mg每盒7粒），用藥1次/d，服藥劑量為1.00～2.00mg，治療1w后可根據患者病情相應調整用藥劑量。此藥由日本Kowa Company，Ltd，Nagoya Factory生產。聯合組在單一組治療基礎上服用參芪降糖膠囊（批準文號：國藥準字Z10980085商品規格：0.35g，每盒36粒），每日飯后服用，3次/d，用藥劑量為0.70～1.50mg，治療1w后可根據患者病情相應調整用法用量。此藥由河南羚銳制藥股份有限公司生產。所有病患治療時間為2個月，觀察治療后血糖以及血脂指數。

1.3療效評價 觀察記錄低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、空腹血糖、膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、餐后2h血糖指標值，各指標正常指數：LDL-C（mmol/L）：<2.6（100mg/dl）；空腹血糖（mmol/L）：3.9～6.7（130mg/dl）；TG（mmol/l）：<1.7（150mg/dl）；TC（mmol/L）：<4.7（150mg/dl）；HDL-C（mmol/L）：>1.16（40mg/dl）；餐后2h血糖（mmol/L）：<7.9（130mg/dl），觀察兩組血脂變化情況，比較治療前后血糖及糖化血紅蛋白變化程度。

1.4統計學分析 采用SPSS 18.0統計軟件，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料用百分比表示，采用χ2檢驗，α=0.05為有差異性標準。

2 結果

2.1兩組治療前后血糖情況比較 未治療時兩組血糖情況差別無意義，P>0.05，單一組治療后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白變化效果無聯合組好，P<0.05，見表1。

2.2治療后兩組血脂指標值情況 治療后LDL-C、甘油三酯、膽固醇、HDL-C聯合組較單一組指標正常，P<0.05，見表2。

3 討論

糖尿病患者不僅會血糖升高同時LDL-C、TG、HDL-C等均有上升，因此臨床治療此病時不僅要降低血糖濃度同時需控制LDL-C、TG、HDL-C等濃度，有學者發現匹伐他汀作為新一代藥物通過阻礙TC合成途徑達到抑制TC合成的目的，且可有效促進HDL-C進入血液，臨床有較好的降糖作用[4]。參芪降糖膠囊主要成分為五味子、麥冬、人參、枸杞子、山藥、地黃、黃芪等中藥材。其中人參不僅有調節血糖、血脂功效，同時可提高人體免疫能力有抗癌作用；黃芪有健脾養胃、養氣補血、補氣升陽、益衛固表的功效，對糖尿病患者由于體表虛弱所導致的盜汗有較好的治療效果，此藥中的麥冬、地黃可有效改善氣陰兩虛的癥狀。有學者發現若兩種藥物聯合用藥治療糖尿病患者，患者各項指標值改善效果顯著。本研究結果與目前相關研究相符。

綜上，口服西藥片劑可有效降低患者血糖濃度，若中西醫聯合治療，效果更好。

參考文獻：

[1]李陽溪，趙芳.糖尿病低血糖致精神癥狀發作患者的護理[J].中華護理雜志，2013，48（10）：884-885.

[2]鄧婷婷，周素嫻.2型糖尿病合并高血壓患者血脂、血糖代謝情況及其與高血壓病程的關系[J].廣東醫學，2014，35（5）：722-724.

[3]夏瑾瑋，鐘遠，張中偉，等.老年糖尿病患者的術后認知功能障礙與圍術期炎性反應的臨床研究[J].中華老年心腦血管病雜志，2013，15（7）：687-691.

[4]翟麗敏，葉山東，顧俊菲，等.二甲雙胍對2型糖尿病模型大鼠腎組織nephrin表達的影響[J].安徽醫科大學學報，2015，50（9）：1228-1232.

編輯/安樺