摘要:中醫與西醫是兩個不同的理論體系,西醫以辨病為主,重視局部的器質和功能變化,多運用現代科學技術和手段,在診斷和治療方面也多許多特長。中醫強調“辨證”,辯證論治是中醫學的特點,它強調整體觀念和個體化治療。因此,將西醫的辨病和中醫的辯證相結合,建立病證結合模式是中西醫結合臨床及科研的基本思路。但是兩者之間又有著千絲萬縷的聯系,因而要使中西醫結合相互協調地發展,首先應保持中醫的思維方式進行診治,然后再結合西醫的知識重審病情。此文主要分析和探索中西醫結合的思路和方法,為臨床診治提供新的模式,提高疾病的臨床療效,為中西醫結合學科建設提供參考。
關鍵詞:中西醫;結合;思路;方法
Abstract:Chinese medicine and Western medicine are two different theoretical systems,Western medicine in order to distinguish disease-based,pay attention to the local device quality and functional changes,more use of modern scientific techniques and tools in the diagnosis and treatment are also many more specialty.Chinese medicine emphasizes the\"differentiation\"dialectical theory of governance is a feature of Chinese medicine,which emphasizes the overall concept and individual therapy.Therefore,Western medicine and Chinese medicine disease differentiation combined dialectical,establish Syndrome binding mode is Integrative Medicine clinical and research the basic idea.But also it has countless ties between the two,and thus make the coordinated development of Integrative Medicine,the first way of thinking should be kept TCM diagnosis and treatment,and then combined with Western medicine knowledge retrial condition.The main ideas and methods of text analysis and exploration of integrative medicine,clinical diagnosis and treatment provide a new model to improve the clinical efficacy of the disease,provide a reference for Integrative disciplines.
Key words:Traditional Chinese and Western medicine; Combination; Thinking; Method
“中西醫結合”這一概念,是1956年毛澤東同志提出的,其目的也是為了指導中西醫工作者相互合作,中、西醫學術互相配合,以提高臨床療效為目的的實踐過程。
中西醫結合在繼續發揚中醫和西醫的優勢前提下,更相互彌補兩者之間的不足,如西醫在臨床上有針對性強,見效迅速等優點,但也存在反彈多和不良反應大的不足。而中醫將人視為一個整體,注重整體調節,多系統調節,雖藥物起效慢但藥效持久且不良反應小。故中西醫結合能在臨床使用中取兩者之長,去兩者之短,起著將不良作用最小化、治療作用最大化的整合作用。
在日常診治過程中,西醫以辨病為主,重視局部的器質和功能變化,多運用現代科學技術和手段,在診斷和治療方面也多許多特長。辯證論治是中醫學的特點,它強調整體觀念和個體化治療。因此,將西醫的辨病和中醫的辯證相結合,建立病證結合模式是中西醫結合臨床及科研的基本思路。它一方面可以充分利用現代科學技術的最新科學技術,通過各種輔助檢查來明確疾病的確切性質和位置,另一方面又牢牢把握了中醫的精華--辯證論治,通過整體調節,系統的調理患者的整體生理功能,從而可以極大的提高臨床療效。中西醫結合的病證結合模式可以獲得優于單純中醫或西醫的臨床療效,這一點在臨床上已經得到了廣泛的認可。如腫瘤的治療,在西醫辨病診斷明確的基礎上,輔以中醫的辨證論治,可以極大的改善機體免疫功能、減少不良反應及并發癥,提高機體耐受能力和生存質量,二者互補性結合將獲得更好的臨床療效。
再如婦產科,其中不孕癥及多囊卵巢綜合征等的中西醫結合治療效果最為明顯。就如在多囊卵巢的治療上,西醫調節月經周期多釆用口服避孕藥全周期療法或孕激素后半周期療法,雖然療效確切,但副作用較多。如嚴重的胃腸道反應,若漏服藥等可引起陰道不規則出血。不少患者較難接受這種副作用,從而中斷治療而轉為尋求中醫治療,中醫藥在調整生殖功能和內分泌代謝方面有一定的優勢。然采用中西醫結合治療明顯優于任何單一治療,中西醫結合治療可明顯提高治療該病的療效。如陳蘭英,嚴英等采用中西醫結合治療腎虛型多囊卵巢綜合征(中藥人工周期療法配合達英-35治療)其效果明顯優于單一療法。再如張玲、談珍瑜使用養泡湯聯合來曲唑治療多囊卵巢綜合征,臨床上取得了良好的療效。再如劉月紅,周惠芳等采用養陰奠基湯聯合來曲唑治療排卵障礙性不孕癥,臨床效果顯著,大大提高了患者的妊娠率。另外,中西醫結合在不孕癥的廣泛應用,目前也是業界研究的熱點,近年來關于不孕癥的各項國家級、市級課題等項目的申報,也驗證了這點。
通過幾代人的努力,中西醫結合醫學已經在臨床上廣泛應用,且已經取得了良好的療效,但中西醫結合學相比中醫、西醫來說還是一門很新的學科,需要逐步的發展,甚至還要幾代的人的努力,才能真正的做好中西醫結合醫學,中西醫結合學不可能一蹴而就,中西醫結合學需在實踐及摸索中慢慢成長的一門新興學科。但是中西醫結合的總體方向正是朝著醫學融合的方向發展,認識到這一點,確定好目標及方向,無疑會大大增加我們對于發展中西醫結合事業的信心,鼓勵一代又一代的醫學工作者全身心的投入到中西醫結合的偉大事業中去[1]。
參考文獻:
[1]祝士訥.關于中西醫結合的理論思考[J].山東中醫藥大學學報,2000, 24:1.
編輯/趙恒德