漸進性肌肉放松訓練在異位妊娠護理中的應用效果觀察

摘要：目的 探討漸進性肌肉放松訓練在異位妊娠護理中的應用效果。方法 收集我院收治的100例異位妊娠患者，使用隨機數字表法將其分為觀察組和對照組，均為50例，兩組患者均使用藥物治療。對照組使用常規方法護理，觀察組在此基礎上實施漸進性肌肉放松訓練。結果 觀察組各項指標均優于對照組，P<0.05。結論 漸進性肌肉放松訓練能夠明顯提升異位妊娠患者的治療效果以及滿意程度，有著很高營養價值。

關鍵詞：漸進性肌肉放松訓練；異位妊娠護理；應用效果；觀察

異位妊娠又被稱為宮外孕，是臨床常見的婦科急腹癥，對患者的身體健康也會造成極為嚴重的危害，甚至極有可能威脅患者的生命，對患者的身體健康造成嚴重威脅[1]。因此，對異位妊娠患者實施及時有效的治療以及護理尤為重要。目前在對異位妊娠患者進行護理時，藥物治療方法非常常見，也能夠起到較好的臨床治療效果[2]。而目前在對異位妊娠患者實施臨床護理時，護理方法往往較為單一，護理效果不佳。基于這一點，我院在對異位妊娠患者進行護理時，使用漸進性肌肉放松訓練的方法對患者進行護理，取得了較好的臨床護理效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 研究對象為我院在2014年4月～2015年4月間收治的異位妊娠患者，數量100例。所有患者已經使用CT或B超等影像學方法診斷，均能夠得到確診。同時所有患者均沒有藥物禁忌癥，并且異位妊娠沒有破裂。年齡在22～36歲，平均（29.73±4.55）歲。隨機將所有患者分為觀察組和對照組，每組患者均為100例。對照組中，年齡22～35歲，平均（28.75±4.02）歲。觀察組年齡23～36歲，平均（30.45±5.98）歲。兩組患者的年齡以及并且等相關資料沒有顯著差異（P>0.05），有可比性。同時本次研究中，我院倫理委員會對本次研究均知情同意，同時所有患者對本次研究也均知情同意，并且已經簽署了知情同意書。

1.2方法 在本次研究中，兩組患者均使用藥物方法進行治療。在本次研究中需要使用注射用甲氨蝶呤（山西普德藥業股份有限公司，國藥準字H14022462）。在臨床治療時，將甲氨蝶呤20mg加入到2ml的生理鹽水中，并對患者實施肌肉注射的治療，連續對患者治療5d。在此基礎上，所有患者均需要使用常規護理方法進行護理。在對觀察組患者實施臨床護理的過程中，需要對患者進行漸進性肌肉放松訓練的護理，在臨床護理的過程中需要按照如下的方法進行護理。首先需要為患者講解肌肉放松訓練的基本流程，并指導患者做好在臨床實施護理前的準備，讓患者仔細的體會到放松的感覺。另外需要為患者提供安靜舒適的環境，讓患者提前準備好，排空大小便，并集中思想，排除雜念[3]。并將生物反饋儀放置在患者的正中前方，機電反饋電極放置在患者的前額部位，對患者進行聲音反饋，另外也需要指導患者根折影像學放松的相關教程進行漸進性肌肉放松的訓練[4]。主要的訓練方法為將自身的肌肉進行緊張的處理，并且保持緊張感約10s左右，另外將肌肉進行放松約8s，讓患者積極的體驗肌肉松弛的感覺，在整個治療期間，需要進行1次/d的訓練以及護理。

1.3療效標準 比較兩組患者的治療效果以及滿意程度。①顯效：患者的臨床癥狀完全消失，使用影像學檢查發現后完全正常。②有效：患者臨床癥狀有明顯好轉，使用影像學方法對患者檢查后發現仍然有著包塊，但已經非常微小。③無效：患者臨床癥狀以及包塊無任何好轉，甚至更加嚴重。同時需要比較本次研究中的兩組患者的滿意率，使用我院自制的滿意程度評分表進行評價，滿分為10分，若評分至少為6分，則表示滿意。

1.4統計學方法 將本次研究中的所有數據納入到SPSS17.0軟件中進行統計學分析，對本次研究中出現的率計數資料采用χ2檢驗，同時在比較完成后需要使用率（%）表示，若差異顯示為（P<0.05）為差異顯著，有統計學意義。

2 結果

本次研究中觀察組患者的治療顯效率45%明顯高于對照組患者的治療顯效率27%，觀察組患者治療總有效率95%明顯高于對照組患者總有效率73%。觀察組患者的并發癥發生率2%明顯高于對照組患者并發癥發生率13%，所有差異經過統計學比較后顯示差異均顯著（P<0.05），有統計學意義。

3 討論

異位妊娠（ectopicpregnancy）即俗稱的宮外孕，是婦科臨床常見病以及多發病。異位妊娠的發生是孕卵在子宮腔外著床和發育的一個異常工程，以輸卵管中的妊娠最為普遍。在發病原因上，主要是由于輸卵管的管腔或是管腔周圍出現了炎癥，炎癥導致輸卵管管腔的暢通程度不佳，最終會阻礙到孕卵的正常運行，并導致孕卵在輸卵管中的停留、著床以及發育，最后會出現輸卵管妊娠的流產或是破裂[5]。而在輸卵管妊娠的破裂之前，并不會出現較明顯癥狀，而一旦破裂，會導致患者出現急性劇烈的腹部疼痛和陰道出血等癥狀，甚至會導致患者休克，造成嚴重后果。

因此，及時有效的治療以及護理方法對異位妊娠患者而言極為重要。有研究顯示，藥物治療時對異位妊娠患者最為安全以及有效的治療方法，也是較為普遍使用的治療手段，對患者有著重要意義。但為了起到更好的治療效果，則需要對患者進行完善的護理。通過分析發現，異位妊娠患者在臨床治療中無法較好接受治療，并且治療效果不佳的主要原因為患者出現了非常緊張的心理狀態，同時肌肉狀態也會較為緊張，因此治療效果并不佳[6]。針對這一點，在對異位妊娠患者進行護理的過程中，通過漸進性肌肉放松的訓練，則能夠起到較好的護理效果。

本研究結果顯示，觀察組患者的治療效果以及滿意程度均明顯的優于對照組。這說明使用漸進性肌肉放松訓練的方法能夠對異位妊娠患者起到較好的護理效果，有著很高臨床應用價值。

參考文獻：

[1]潘莉，張靜平，李麗花，等.漸進性肌肉放松訓練對異位妊娠保守治療患者自我效能感的影響[J].護理管理雜志，2011，11（3）：199-200.

[2]王翠茹.漸進性肌肉放松訓練在異位妊娠護理中的應用[J].吉林醫學，2013，34（23）：4841-4841.

[3]潘莉，張靜平，李麗花，等.漸進性放松訓練對異位妊娠保守治療患者焦慮狀態的影響[J].中國婦幼保健，2013，28（19）：3090-3092.

[4]周昕，李斌.放松訓練及心理護理對輸卵管妊娠保守治療后再次異位妊娠患者的影響[J].護理研究，2015（10）：1193-1195.

[5]李曉蓉.異位妊娠破裂及未破裂組血清孕酮及β-HCG值比較[J]醫藥前沿，2013，34：251-251，252.

[6]任繼志.舒適護理在異位妊娠患者圍術期中的應用[J].臨床合理用藥雜志，2010，03（22）：78-79.

編輯/成森