細致化護理模式在手術室護理中的應用價值

摘要：目的 本文試圖以細致化護理模式為指導方針，對現有手術室護理工作的流程、操作、理念進行調整，并探討該種模式給手術室護理帶來的應用價值，以期提升手術室護理的整體水平與質量。方法 本文選取我院所收治的136例需擇期進行手術的患者為研究對象，將其劃分為人數平均的兩個組別（實驗組、對照組），分別對其開展細致化護理與常規護理。結果 實施細致化護理后，實驗組各項指標均優于對照組。結論 通過將細致化護理模式應用于手術室護理中，將能夠促使當前手術室護理質量的有效提升，從而實現有效減弱患者心理壓力、身體所受病痛的效果，減少患者康復所需時間，并使其建立起與病魔抗爭的決心。因此，細致化護理的模式被醫學界引以重視，并該模式的使用更加廣泛。

關鍵詞：細致化護理；手術室護理；應用研究

手術室作為醫院中用于對患者疾病進行手術、治療，以及用于對患者進行搶救與醫治的重要場所。其收治的患者通常具有隨時可能出現生命危險、急切需要進行治療等多種特點。因此，針對手術室所收治的患者進行及時、有效的護理就變得十分關鍵與必要了。為此，作者在本文當中將以手術室護理為例，探討細致化護理模式在該領域的應用，在采用實驗分組比較法之后，針對結果進行了分析與討論。具體的報告如下所示。

1資料與方法

1.1 一般資料 在本文中作者選取的研究樣本為：2013年1月～2014年12月來我院進行手術的患者，選取擇期手術患者共計136例，作為本文研究樣本。對選定的136例患者進行精神方面疾病檢查，結果表明其不存在有神經、精神障礙等疾病，并與每個選取患者簽訂實驗知情協議書。在選取的136例患者中，其中男性患者為78例，女性患者為58例。并將上述患者隨即劃分為人數均等的兩個組別，分別為實驗組與對照組。在實驗組中，共有擇期手術患者68例，其中男性患者為40例，女性患者為28例，年齡34～63歲；在對照組中，共有擇期手術患者68例，其中男性患者為38例，女性患者為20例，年齡29～66歲。針對兩組患者需要進行手術的類型進行了統計之后發現：對于實驗組而言，其中需要進行闌尾手術的患者為18例，需要進行骨科手術的患者為14例，需要進行腸胃部位手術的患者為19例，其中需要進行泌尿外科方面手術的患者為17例；對于對照組而言，其中需要進行闌尾手術的患者為20例，需要進行骨科手術的患者為14例，需要進行胃腸部位手術患者為17例，需要進行泌尿外科手術的患者為17例。經過對比可以發現，兩組患者在精神狀況上較為良好，在年齡、病癥、數量等方面的差異較小，具備可比性。

1.2 護理方法 針對對照組而言，對其采用常規的護理模式，而針對實驗組而言，對其采用本文所研究的細致化護理模式。

1.2.1對實驗組采用較為系統的手術前訪查 細致化模式要求護理醫師在手術開始前一天的時候，前往患者病房對患者現有生命體征、患病情況進行認真核對與檢查，具體核對內容為：患者的姓名、年齡、性別、入院時間、治療情況（接受手術情況、傷口愈合情況、過敏性反應等）。

1.2.2對實驗組采用積極的心理護理 在通過上述過程了解患者的心理狀況后，護理醫師還應當根據患者可能存在的心理負面因素，制定心理問題解決方案，使患者以更加正面的心態應對病痛及不可預知的事件。

1.2.3手術過程中的護理 在手術進行過程當中，細致化護理模式也要求護理醫師采用較為高質量的護理方法，從而能夠與主治醫師一起使手術的開展與進行更加順利。在此過程當中，護理醫師應當發揮自身職責，在充分把握整個手術流程及具體事項基礎上，與主治醫師之間保持密切的配合，可以根據手術過程中的溫度、濕度，進行手術室內溫濕度調節；也可以根據患者枕頭、姿勢等調節使患者更加放松。

1.2.4手術后的護理 在手術結束之后，護理醫師應當在后臺配置好溫度適宜的生理鹽水，來為患者擦拭身上的血跡，以免引起患者術后心理上的焦慮。

1.2.5隨訪、抽查與記錄 在手術結束后的1～2 d內，通常是患者病癥復發及不穩定的開始。此時，護理醫師應當積極跟進患者的治療，采用隨訪的模式，對患者現有的飲食、起居等生命體征狀況進行詳細了解，并記錄在冊，進行會議討論。

2結果及分析

2.1評價方法 在堅持上述分組護理模式的基礎上，對患者手術后的康復情況進行觀察與記錄，以便于護理的質量進行評價。針對護理質量的評價方法主要采用了我國醫院護理服務質量檢查標準，其中包括：①抑郁自評表（SDS）；②焦慮自評表（SAS）。最后，還根據患者及其家屬對手術過程中，及手術后期的護理滿意程度進行了滿意度調查。

本文中所使用的數據均來自于現實實驗中，并使用Excel表格進行匯總，并導入SPSS 17.0統計學分析軟件進行分析。計量資料主要使用該統計學軟件的t檢驗， 比率資料采用χ2檢驗。如果最終計量資料與比率資料的P值均小于0.05，則表明上述實驗結果具有統計學意義。

2.2實驗結果及分析 通過本文的實驗之后，最終數據獲取結果如下列示：對于實驗組而言，其護理質量評分（91±6.7），其SAS的評分數值為（29±4.5），其SDS的評分結果為（31±3.7），患者對護理的滿意程度為95%；對于對照組而言，其護理質量評分為（75±5.7），其SAS的評分數值為（39±3.3），其SDS的評分數值為（38±4.1），患者對護理的滿意程度為78.2%。

實驗分析：①實驗組護理質量評分大于對照組，表明實驗組中細致化護理模式所具有的護理質量更高。對質量數據進行t檢驗，最終得出P值小于0.05，表示統計結果有意義。②針對兩組得出的SAS和SDS評分而言，實驗組中數據均小于對照組，表明通過采用細致化護理能夠使患者心理上所具有的壓力、焦慮感降到最低。對其進行t檢驗之后，最終得出P值小于0.05，表示統計結果有意義。③針對患者滿意度，實驗組患者滿意度明顯高于對照組，表明細致化護理具有更高的護理質量。采用χ2檢驗，最終χ2的取值為5.51，P值小于0.05，表明統計學結果有意義。通過上述研究之后，可以發現，細致化護理相對于常規護理而言，更能取得患者的滿意、獲取良好的手術效果，并從心理上增強患者對待手術的積極心態。

3結論

通過有效的護理一方面能夠有效緩解患者所患病癥[1，2]，從而提高手術成功率。另一方面，也有益于增強患者的信心，減少手術前浪費時間，有效構建起現代醫學服務體系，增加患者對醫院服務的滿意程度。為此，積極推廣與研究細致化護理在未來護理中具有巨大的意義。

參考文獻：

[1]關柏秋，曹曉艷，董淑琴，等.手術室細節護理在確保手術室護理安全中的應用效果研究[J].實用臨床醫藥雜志，2014（12）.

[2]徐蘊芳，諸琳，萬蓉.以患者為中心的護理工作模式與傳統常規護理模式的對比分析[J].貴陽中醫學院學報，2014（01）.

編輯/丁一