優質護理對髖骨骨折患者術后并發癥發生率及滿意度的影響

摘要：目的 觀察優質護理對于髖骨骨折患者術后并發癥發生率及滿意度的影響。方法 選取本院收治的90髖骨骨折患者作為對象，平均分成常規組和優質組，為常規組患者實施常規護理措施，為優質組患者運用優質護理服務。對比兩組患者的術后并發癥發生情況及滿意度。結果 優質組各項指標均優于常規組，P<0.05，差異具備統計學意義。結論 為髖骨骨折患者應用優質護理，能夠有效促進患者恢復，提升護理滿意度，避免發生并發癥。因此，優質護理值得在臨床中不斷使用。

關鍵詞：髖骨骨折；滿意度；并發癥；優質護理

在臨床中，髖骨骨折屬于常見的骨折疾病，髖骨骨折的病情比較嚴重。在髖骨骨折臨床治療過程中，通常會運用手術治療的方法，最大程度上促使髖骨骨折部位恢復，控制患者的病情，促進功能更好的恢復[1]。但是，仍然需要良好的護理服務作為輔助，對治療效果進行加強和鞏固[2]。優質護理是一種新型的護理模式，優質護理已經被逐漸應用到骨折患者治療中。有研究資料認為[3]，為髖骨骨折患者應用優質護理，能夠有效降低患者的并發癥發生率，提升護理滿意度。為證實這一結果，本研究選取90例髖骨骨折患者，觀察優質護理對髖骨骨折患者并發癥發生情況的影響和護理滿意度。詳細報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取本院于2013年1月～2015年1月收治的90例髖骨骨折患者進行研究，將患者隨機分成常規組和優質組。常規組45例患者中，男24例，女21例，患者年齡為18～51歲，平均年齡為（39.1±5.6）歲；優質組患者中，男23例，女22例，患者年齡為18～52歲，平均年齡為（38.6±6.2）歲。所有患者均經過X線片或CT確診為髖骨骨折，對比兩組患者的一般資料，P>0.05，差異不具備統計學意義，具有可比性。

1.2方法 為常規組患者應用常規護理措施，優質組患者在此基礎之上實施優質護理。具體方法包括：①功能鍛煉：護理人員指導和幫助患者實施功能鍛煉，在患者麻醉恢復以后，鼓勵患者下床進行簡單的康復訓練。手術后，患者傷口會出現水腫情況和疼痛情況，護理人員在發現患者出現疼痛和水腫時，限制患者實施運動。患者手術后傷口長出肉芽組織時，護理人員指導患者做髖關節的被動運動，遵循循序漸進的原則。②疼痛護理：在功能恢復訓練的過程中，避免粗暴動作為患者造成疼痛感，鼓勵患者積極面對疾病，避免患者懼怕心理影響恢復。③心理護理：護理人員對患者進行熱情接待，積極與患者進行交流和溝通，告知患者治療注意事項以及需要配合的相關事項，獲得患者的信任，建立良好的護患關系。同時，為患者講述成功治療的案例，鼓勵患者建立起戰勝疾病的自信心。④飲食護理：骨折患者身體比較虛弱，囑咐患者食用補充鈣質的飲食，多食用牛蹄筋和骨頭湯等高鈣類的食物。告知患者多曬太陽，促進身體對鈣質的吸收。⑤預防并發癥：對患者體溫進行定時測量和記錄，對患者切口腫脹情況和疼痛情況進行密切觀察，及時為患者更換傷口的敷料。根據醫囑為患者應用抗生素，預防出現感染。人體構造具有特殊性，患者骨折以后不能迅速復合，囑咐患者避免對髖部進行磕碰或撞擊等，避免發生骨頭再次移位。

1.3護理觀察指標 對兩組患者的護理滿意度以及術后并發癥發生情況進行觀察。運用自制護理滿意度調查表進行評分，90分及以上為非常滿意，70～89分為滿意，60～69分為一般，60分及以下為不滿意。

1.4統計學方法 數據運用SPSS18.0統計學軟件實施分析和統計，計數資料運用χ2檢驗，以P<0.05為差異具備統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者護理滿意度結果比較 常規組45例患者中，10例患者非常滿意，11例患者滿意，12例一般，12例不滿意，護理總滿意度為73.3%；優質組45例患者中，18例患者非常滿意，13例患者滿意，12例一般，2例不滿意，護理總滿意度為95.6%。優質組患者護理滿意度明顯優于常規組患者。組間比較，P<0.05，差異具備統計學意義。

2.2兩組患者術后并發癥結果比較 常規組45例患者中，12例患者發生術后并發癥，其中5例患者發生褥瘡，4例患者發生墜積性肺炎，3例患者發生靜脈血栓。常規組患者術后并發癥發生率為26.66%，優質組45例患者中，2例患者發生術后并發癥，其中，1例患者發生墜積性肺炎，1例患者發生靜脈血栓。優質組患者術后并發癥發生率為4.44%，優質組患者術后并發癥發生率明顯低于常規組患者。兩組對比，P<0.05，差異統計學意義顯著。

3 討論

患者發生髖骨骨折以后，會導致患者股骨頭、髖臼、骨盆等部分受到嚴重損害，對患者生活和工作等諸多方面產生嚴重影響[4]。雖然對髖骨骨折患者應用手術治療，能夠對患者病情進行有效控制，但是，手術操作對于患者損害比較大，患者術后需要長期臥床修養，很容易發生肺栓塞、靜脈血栓、褥瘡等并發癥。骨質部分斷裂或完全斷裂就是臨床中常見的骨折，病理因素和外傷因素均會引起骨折。骨折的臨床癥狀為局限性疼痛、壓痛、局部瘀斑、腫脹，嚴重的骨折患者會喪失肢體功能。骨折病程為1～3個月，骨折治療和恢復期間，應臥床休息，臥床休息為患者帶來了嚴重的不便。為了促進髖骨骨折患者康復，對治療效果進行鞏固和提升[5]，因此，為患者應用優質護理至關重要。在實施優質護理服務模式的過程中，護理人員對患者進行關懷、愛護、理解和尊重，對患者實施心理護理，緩解患者心理壓力，提升患者依從性。并且引導和鼓勵患者對治療進行積極配合，鼓勵患者加強飲食，指導患者開展功能訓練，提升患者機體免疫力以及抵抗力，促進患者早日康復。優質護理服務模式通過加強基礎護理，對集中護理制度進行完善，結合患者實際情況，為患者實施最適宜的護理模式，使患者享受到安全、滿意以及優質的護理服務。

本研究結果顯示，優質組各項指標均優于常規組，P<0.05，差異具備統計學意義。

綜上所述，為髖骨骨折患者應用優質護理服務模式具有可行性，能夠有效鞏固治療效果，促進患者術后功能恢復，提升術后功能恢復優良率。同時，避免發生褥瘡、墜積性肺炎、靜脈血栓等并發癥。因此，應在臨床中廣泛推廣和使用優質護理服務模式。

參考文獻：

[1]秦燕，陳寶芹，高云，等.優質護理服務在髖骨骨折術后患者中的應用效果評價[J].醫學美學美容（中旬刊），2015，24（6）：369.

[2]賴素群，曾曉琴，劉云，等.優質護理服務在髖骨骨折術后患者中的應用效果[J].現代養生B，2015，8：200-200.

[3]曾麗.優質護理對髖骨骨折患者術后并發癥發生率及滿意度的影響[J].中國醫藥導刊，2015，17（9）：955-956.

[4]向芹.優質護理服務在髖骨骨折術后患者中的應用效果評價[J].中國醫藥指南，2015，13（29）：13-14.

[5]宗貝.優質護理服務在髖骨骨折術后患者中的應用[J].齊魯護理雜志，2014，16：76-77.

編輯/成森