小議血透室護理中的不安全因素分析與預防對策

摘要：目的 分析并總結血透室護理中的不安全因素，研究相關的預防干預對策對血透室護理中不安全因素的影響。方法 選擇我院在2015年1月～12月收治的203例血液透析患者作為觀察組，分析血透室的不安全因素，并制定有效的預防措施進行護理干預；選擇2015年1月之前的205例血液透析患者作為對照組，并未針對相關不安全因素制定預防干預措施，對兩組患者護理干預前后的不安全因素發生情況進行觀察和比較，并作分析。結果 血透室護理中的不安全因素來自于多個方面，經總結可主要從設施、管理和護理人員三個方面進行分析，經比較，對照組不安全因素的發生率高于觀察組，P<0.05，差異明顯，具有統計學意義。結論 血透室護理中的不安全因素來自于多個方面，針對不安全因素采用合理的預防對策進行有針對性的干預，能夠降低不安全因素的發生率，提高護理的質量，確保患者的安全，值得推廣使用。

關鍵詞：血透室護理；不安全因素；預防對策

對于病情比較嚴重的患者的治療通常采用血液透析治療的方式來進行，特別是腎衰竭等疾病，其治療是一種較為有效的方式[1]。但是血液透析需要在血透室配合必要的護理干預措施，近年來從臨床數據上來看，血透室中常常會出現很多不良反應或并發癥的患者，就此分析形成的原因[2]，其中絕大多數和血液透析治療本身沒有關系，這就涉及到了血透室護理中的一些不安全因素的影響[3]。本研究本著服務患者的態度，也為了更好的為血透室提供更加優質的護理干預，特選擇近2年內我院收治的血液透析患者作為研究對象，主要分析血透室的不安全因素和相關預防對策，結果取得滿意成效。

1 資料與方法

1.1一般資料 2015年1月～12月，我院收治的血液透析患者中，抽取203例作為觀察組，其中男性101例，女性102例，患者的年齡為25～71歲，平均年齡為（43.6±11.2）歲；抽取2015年1月之前的205例血液透析患者作為對照組，其中男性患者103例，女性患者102例，年齡為27～73歲，平均年齡為（42.5±13.6）歲。所有患者均對本研究持知情態度，其同意進行本研究，并在知情同意書上簽字，分組后采用統計學軟件對兩組患者的一般資料（性別、病情、年齡等）進行檢測，結果P>0.05，不具有統計學意義，具有可比性。

1.2方法 對兩組患者的血液透析室內的相關不安全因素進行調查并作記錄，對照組并未采取相應的有針對性的預防措施進行護理干預。而觀察組患者針對不安全因素制定了相關的預防干預策略。主要從如下幾個方面進行。

1.2.1對血透室的各項制度進行完善 對于血透室內，所有的相關儀器對需要通過專人負責，進行統一的管理工作，同時需要定期對相關的儀器進行檢查，對所有的儀器進行維護，并做好保養工作。在對儀器進行管理的過程中，需要遵守相關的儀器的操作說明，同時確保其能夠正常的開展各項護理工作。在此基礎上強化監督，建立起質量管理小組，確保儀器的管理和使用能夠更加的標準化和規范化。

1.2.2做好對相關護理人員的培訓工作 對于血透室的護理，很大一部分不安全因素來自于護理人員，所以針對于此需要進行必要的計劃。首先需要針對不安全因素進行探討和總結，同時提出具有針對性的預防干預措施，對于護理人員進行有針對性的培訓，其主要涉及到相關的理論知識的培訓、技術性的下操作等，在做好相關培訓工作的同時也需要確定做好對護理人員的相關理論知識和相關操作技巧的考核工作，確保每個月都至少又1次考核。重點要對新入科的護理人員進行考察，以便于更好的提升起護理的服務質量和相關的操作技能，而且需要由年長的護理人員對其進行帶教，以便于更好的傳授相關的經驗和相關技術與心得。同時對所有的護理人員的責任心進行強化，需要使其對相關的制度和法律知識的學習，樹立良好的道德素質，對于醫院新引進的透析儀器等進行必要的掌握，嚴格維護患者的生命健康安全。

1.2.3強化護患溝通 為了有效的避免護患之間的矛盾，降低不安全因素的發生率，需要強化護患之間的溝通，要主動和耐心的為患者提供幫助，并針對患者的實際情況為其提供健康指導，做好對患者的心理教育工作，建立起良好的護患關系。

1.3觀察指標 對兩組患者血透室護理過程中所新出現的不安全因素進行分析和比較，比較兩組患者的護理狀況和不安全因素的發生情況等。

1.4統計學分析 本研究所有涉及到的數據均采用IBM SPSS22.0統計學軟件行統計學分析，所有涉及到的計數資料均采用χ2檢驗，并采用[n（%）]表示，采用單因素方差檢驗組間比，P<0.05表示差異明顯，為差異有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者血透室內不安全因素分析 分析對照組患者血透室護理中的不安全因素，其主要來自于硬件設施、管理和護理人員自身三個方面；分析觀察組患者血透室的不安全因素，同樣主要表現在這三個方面，兩者之間無差異，P>0.05，不具有統計學意義，具有研究價值。

2.2兩組患者的護理干預效果比較 觀察組患者根據不安全因素制定了相關預防策略，干預后患者因不安全因素而導致的護理差錯等不不良影響和并發癥情況大大減少，與對照組相比，差異明顯，具有統計學意義，P<0.05，見表1。

3 討論

在醫院內，血透室是一個較為特殊的治療場所，而患者治療所需的各種儀器也大都是先進的精密儀器，其儀器數量眾多，因此管理起來難度較大，專業要求較高[4]。同時血透室的患者數量相對來說較大，這樣也在無形之中加重了護理人員的護理工作，種種的原因都為血透室的安全埋下了隱患[5]。本研究主要分析血透室的不安全因素，并分析有針對性的預防策略對其干預的效果。從本研究的結果來看，觀察組的護患者的干預效果更好，因為各項不安全因所導致的不良反應等情況的發生率相對更低，這也充分說明了在血透室為患者進行護理，需要根據血透室護理當中所存在的不安全因素有針對性的進行策略干預，這樣不僅能夠挺好對于各項血透儀器的管理質量，同時能夠促進血透室的規范化管理，促使護理人員的自身素質的提升，進而對于更好的服務患者具有重要意義。因此，通過本研究能夠得出，血透室護理中的不安全因素來自于多個方面，針對不安全因素采用合理的預防對策進行有針對性的干預，能夠降低不安全因素的發生率，提高護理的質量，確保患者的安全，值得推廣使用。

參考文獻：

[1]王麗.淺談血透室人性化中醫護理體會[J].內蒙古中醫藥，2015，02（11）：154-155.

[2]殷雪平.績效考核在血透室管理中的應用[J].護理實踐與研究，2015，07（12）：323-324.

[3]王靖，王彬，楊翠珍，馬曉霞，馬福蓮.血透室護士職業危害因素及防護對策[J].微量元素與健康研究，2016，01（01）：1424-1425.

編輯/周蕓霏